Hydrocortison -

ATC-Code	A01AC03, A07EA02, C05AA01, D07AA02, D07XA01, H02AB09, S01BA02, S01CB03, S02BA01
Moleculaire formule	C₂₁H₃₀O₅
Molaire massa (g·mol−1)	362,47
Fysieke toestand	solide
Smeltpunt (°C)	212–213
CAS-nummer	50-23-7
PUB-nummer	5754
Drugbank ID	DB00741
Oplosbaarheid	laag in water

Basis

Hydrocortison is een geneesmiddel uit de groep van de glucocorticoïden. Indicaties zijn onder meer bijnierinsufficiëntie, adrenogenitaal syndroom, hoge calciumgehalten in het bloed, schildklierontsteking, reumatoïde artritis, dermatitis, astma en COPD. Het is de behandeling bij uitstek voor bijnierinsufficiëntie. Het kan worden toegediend via de mond, plaatselijk of door injectie.

Farmacologie

Farmacodynamica

Hydrocortison werkt door zijn structurele gelijkenis met endogene glucocorticoïden. Ongebonden kan het het celmembraan binnendringen en zich dan met hoge affiniteit binden aan intracellulaire glucocorticoïdreceptoren.

Het ontstekingsremmende (anti-inflammatoire) effect wordt bereikt door in te grijpen in het zogenaamde arachidonzuurmetabolisme. Hydrocortison zorgt ervoor dat aan het einde van dit metabolisme minder prostaglandinen en leukotriënen worden aangemaakt. Deze zijn in belangrijke mate betrokken bij het ontstekingsproces van het menselijk lichaam.

Hydrocortison heeft een anti-allergisch effect door het vrijkomen van histamine te voorkomen en tegelijkertijd het aantal en de activiteit van bepaalde B- en T-lymfocyten te verminderen.

Farmacokinetica

De absorptie en de biologische beschikbaarheid variëren naar gelang van de doseringsvorm. De plasma-eiwitbinding is ongeveer 90%. Het metabolisme vindt plaats in de lever en wordt gekatalyseerd door enzymen van de CYP450-familie. De uitscheiding vindt plaats via de nieren.

Toxiciteit

Bijwerkingen

Bijwerkingen kunnen zijn: stemmingswisselingen, verhoogd risico op infecties en zwellingen.

Bij langdurig gebruik zijn de meest voorkomende bijwerkingen osteoporose, maagklachten, lichamelijke zwakte, blauwe plekken en gistinfecties.

Gebruik tijdens de zwangerschap wordt afgeraden.

Toxicologische gegevens

LD50 (muis, intraperitoneaal): 150 mg-kg-1

Hydrocortison

Basis

Farmacologie

Farmacodynamica

Farmacokinetica

Toxiciteit

Bijwerkingen

Toxicologische gegevens

Bronnen

Medicijnen die Hydrocortison bevatten

Plenadren 20 mg tabletten met gereguleerde afgifte.

Plenadren 5 mg tabletten met gereguleerde afgifte

Miconazolnitraat/hydrocortison J-C crème 20/10 mg/g, crème

Daktacort creme miconazolnitraat/hydrocortison 20 mg/g/10mg/g, creme

Solu-Cortef, poeder voor injectievloeistof 100 mg

Calmurid HC, hydrofiele creme 10 mg/g en 100 mg/g

Hydrocortison 20 PCH, tabletten 20 mg

Daktacort zalf miconazolnitraat/hydrocortison 20 mg/g/10 mg/g, zalf

Miconazolnitraat en Hydrocortison ratiopharm, hydrofiele creme 20 mg/g en 10 mg/g

Solu-Cortef, poeder voor injectievloeistof 100 mg + oplosmiddel

Pimafucort, gel, 10 mg/g, 10 mg/g, 3,5 mg/g

Hydrocortison CF 20 mg, tabletten

Calmurid HC, crème 10 mg/g en 100 mg/g

Cremor hydrocortisoni 10 mg/g PCH, crème

Pimafucort creme, creme 10 mg/g, 10 mg/g, 3,5 mg/g

Miconazolnitraat/Hydrocortison 20/10 PCH, hydrofiele creme 20 mg/g en 10 mg/g

Proctosedyl, zalf

Hydrocortison-vaselinecrème 1% FNA, crème 10 mg/g

Miconazolnitraat/Hydrocortison Actavis 20/10, hydrofiele crème 20 mg/g en 10 mg/g