- U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
- Wanneer u last heeft van acute virus-, schimmel-, tropische of worminfecties. Bacteriële infecties moeten eerst worden behandeld voordat de behandeling met Solu-Cortef gestart mag worden.
- Wanneer u een maag- of darmzweer heeft.
- Als u ingeënt bent of moet worden met levend of verzwakt virus mag u geen Solu-Cortef gebruiken in een dosering waarbij uw afweersysteem verzwakt.
De “Act-O-Vial” flacon mag niet gebruikt worden bij kinderen jonger dan 3 jaar vanwege het oplosmiddel benzylalcohol. Dit oplosmiddel kan schadelijk zijn voor te vroeg geboren baby’s.
Patiënten die tijdens of na de behandeling met Solu-Cortef worden geopereerd, een ongeluk krijgen of een infectie oplopen, moeten soms met snelwerkende glucocorticoïden worden behandeld. Glucocorticoïden kunnen de verschijnselen van een infectie onderdrukken en tijdens het gebruik ervan kunnen nieuwe infecties optreden, omdat uw weerstand kan afnemen. Bij een bacteriële infectie zal uw arts eerst de soort bacterie vaststellen en de infectie behandelen, voordat u met glucocorticoïden wordt behandeld.
Uw arts zal voorzichtig zijn met het voorschrijven van Solu-Cortef wanneer u last heeft van hartfalen. Hydrocortison kan leiden tot stijging van uw bloeddruk omdat zout en vocht worden vastgehouden. Uw arts kan u hiervoor een zoutarm dieet met extra kalium voorschrijven.
Tijdens de behandeling met een hoge dosis hydrocortison mag u niet ingeënt worden met een vaccin met levend virus. Als u actieve tuberculose heeft of voor tuberculose wordt behandeld, zal uw arts u nauwgezet onder controle houden tijdens de behandeling met Solu-Cortef.
Indien u wel eens overgevoeligheidsreacties heeft gehad door het gebruik van geneesmiddelen, zal uw arts voor het begin van de behandeling de nodige voorzorgsmaatregelen nemen.
Indien u last heeft van een herpes ooginfectie moet u regelmatig door de oogarts worden gecontroleerd tijdens de behandeling.
Tijdens de behandeling kunnen er psychische veranderingen optreden, bijvoorbeeld overdreven opgewektheid, slapeloosheid, prikkelbaarheid, verandering van persoonlijkheid en depressies. Indien u last heeft van ontstekingen in de maag of darmen, verhoogde bloeddruk, een verslechterde nierfunctie, botontkalking of myasthenia gravis (een bepaalde spierziekte) zal uw arts extra voorzichtig zijn met het voorschrijven van Solu-Cortef.
Als u een leveraandoening heeft, kan uw arts u mogelijk een lagere dosering voorschrijven, aangezien hydrocortison bij u een versterkte werking kan hebben.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Een langdurige behandeling met glucocorticoïden kan bij kinderen leiden tot remming van de groei. De arts zal kinderen daarom meestal met afwisselende doseringen behandelen.
Gebruikt u naast Solu-Cortef nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
- Solu-Cortef kan de uitscheiding van salicylaten (pijnstillers zoals bijv. Aspirine) in de urine versnellen waardoor deze minder effectief zijn. Het kan ook het effect van middelen die de bloedstolling tegengaan (anticoagulantia) veranderen.
- Solu-Cortef kan het bloedsuikerverlagende effect van sulfonylureumderivaten verminderen. Daarnaast kan het bij patiënten die lijden aan suikerziekte de behoefte aan deze stoffen en aan insuline verhogen.
- Bepaalde geneesmiddelen, zoals barbituraten, fenylbutazon, fenytoïne of rifamicine, kunnen de omzetting van stoffen versnellen. In combinatie met Solu-Cortef zouden ze de werking van dit middel kunnen verminderen.
- Het antischimmelmiddel ketaconazol vertraagt de uitscheiding van glucocorticoïden in de urine, zodat Solu-Cortef een toegenomen werking zou kunnen hebben.
- Als Solu-Cortef gebruikt wordt in combinatie met middelen waarvan bekend is dat ze frequent zweren en bloedingen in het maagdarmkanaal als bijwerking kunnen hebben, zoals salicylaten of indometacine, kan dit de kans op zweren in het maagdarmstelsel verhogen.
- Als Solu-Cortef gebruikt wordt in combinatie met diuretica (plastabletten), kan dit een verhoogde kans geven op een tekort aan kalium.
Zwangerschap en borstvoeding
Uit bepaalde dierproeven is gebleken dat een hoge dosering glucocorticoïden, toegediend tijdens de zwangerschap, kan leiden tot misvormde nakomelingen. Dit soort onderzoek is nooit bij mensen uitgevoerd, zodat niet bekend is wat het effect van glucocorticoïden is op de ongeboren vrucht. Daarom wordt afgeraden om Solu-Cortef te gebruiken wanneer u, als vrouw in de vruchtbare leeftijd, onvoldoende anticonceptie gebruikt of wanneer u zwanger bent of dit wilt worden. Uw arts zal afwegen of de voordelen van de behandeling met Solu-Cortef opwegen tegen de mogelijke nadelen voor het ongeboren kind.
Pasgeboren kinderen van wie de moeders tijdens de zwangerschap behandeld zijn, moeten nauwlettend worden geobserveerd op eventuele stoornissen in het functioneren van de bijnierschors. Hydrocortison komt terecht in de moedermelk. Daarom wordt afgeraden borstvoeding te geven tijdens de behandeling met hydrocortison.
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Een aantal mogelijke bijwerkingen van Solu-Cortef zoals wazig zien, stemmingsveranderingen, spierzwakte en onwillekeurige spiersamentrekkingen kunnen de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen negatief beïnvloeden.
Solu-Cortef Act-O-Vial bevat benzylalcohol
Dit oplosmiddel kan schadelijk zijn voor te vroeg geboren baby’s. De “Act-O-Vial” flacon mag niet gebruikt worden bij kinderen jonger dan 3 jaar.