Não tome Zolpidem Generis
- se tem alergia (hipersensibilidade) ao zolpidem ou a qualquer outro componente deZolpidem Generis
- se sofre de fraqueza muscular grave (miastenia gravis)
- se a sua respiração pára, por curtos periodos, enquanto está a dormir (síndroma deapneia do sono)
- se sofre de fraqueza respiratória grave (na qual os pulmões não conseguém inalaroxigénio suficiente) (insuficiência respiratória)
- se sofre de insuficiência grave do fígado (insuficiência hepática).
Crianças e adolescentes abaixo dos 18 anos de idade não devem tomar zolpidem.
Tome especial cuidado com Zolpidem Generis
- se é idoso ou está debilitado. Deve receber uma dose inferior (ver secção 3. ?Como tomar Zolpidem Generis?). O zolpidem tem um efeito relaxante a nível muscular. Por este motivo, especialmente os doentes idosos apresentam risco de queda e consequentemente de fractura do osso da anca quando se levantam da cama durante a noite.
- Se tem insuficiência da função renal. Poderá levar mais tempo para que o seu corpo elimine o zolpidem. Embora não seja necessário ajuste da dose, deve ter-se precaução. Contacte o seu médico.
- Se tem problemas respiratórios crónicos (para o resto da vida) Os seus problemas respiratórios podem piorar
- se tem historial de abuso de álcool ou drogas Deve ser cuidadosamente observado pelo seu médico durante o tratamento com zolpidem, uma vez que apresenta risco de habituação e de dependência psicológica.
- Se tem doença grave do fígado Não deve utilizar zolpidem, uma vez que apresenta risco de desenvolver uma hemorragia cerebral (encefalopatia). Contacte o seu médico.
- Se sofre de delírios (psicoses), depressão ou ansiedade relacionada com a depressão, o zolpidem não deverá ser o único tratamento que recebe.
Geral
Antes do tratamento com zolpidem:
- é importante ficar a saber qual a causa da sua insónia
- doenças subjacentes devem ser tratadas.
Se não notar nenhuma melhoria dos seus problemas de sono após 7 a 14 dias, isto pode indicar uma perturbação psiquiátrica ou física que deverá ser avaliada. Deverá contactar o seu médico.
Dependência
É possível que se desenvolva dependência física e psicológica. O risco de dependência aumenta com o aumento da dose e a duração do tratamento, e é mais elevado em doentes com historial de abuso de álcool ou drogas. Se se desenvolveu dependência física, a paragem brusca do tratamento é acompanhada por sintomas de abstinência.
Falhas de memória (amnésia)
Zolpidem pode provocar perda de memória (amnésia). Esta situação ocorre, geralmente, algumas horas após a toma do zolpidem. De forma a reduzir este risco, deve ter a certeza que pode dormir 7 a 8 horas sem interrupções (ver secção 4. ?Efeitos secundários possíveis?).
Reacções psiquiátricas e ?paradoxais?
Sabe-se que reacções tais como o nervosismo, agitação, irritabilidade, agressividade, delírios (psicoses), acessos de raiva, pesadelos, alucinações, sonambulismo,
comportamento inapropriado, distúrbios do sono crescentes e outros efeitos adversos comportamentais, podem ocorrer durante o tratamento.
Se for este o caso, deve parar de tomar zolpidem e contactar o seu médico. Estas reacções ocorrem com maior probabilidade nos idosos.
Ao tomar Zolpidem Generis com outros medicamentos
O zolpidem pode afectar outros medicamentos. Estes, por sua vez, podem afectar o modo de acção do zolpidem. Quando o zolpidem é utilizado em combinação com os medicamentos listados abaixo, poderá sentir um aumento da sonolência.
O zolpidem pode interagir com:
- medicamentos utilizados para o tratamento de doenças mentais (neurolépticos/antipsicóticos ex: cloropromazina ou clozapina, antidepressivos ex: amitriptilina e clomipramina)
- outros comprimidos para dormir (ex: nitrazepam, temazepam)
- medicamentos para o tratamento da ansiedade (tranquilizantes, ansiolíticos, sedativos, relaxantes musculares) (ex: diazepam, oxazepam)
- analgésicos fortes (analgésicos narcóticos) (ex: codeína, morfina). Pode ocorrer aumento de sentimentos de bem-estar (euforia), o que pode levar a um aumento da dependência psicológica
- relaxantes musculares tais como o baclofeno
- medicamentos para o tratamento da epilepsia (antiepilépticos) (ex: fenitoína e fenobarbital)
- anestésicos (ex: halotano ou isoflurano)
- medicamentos usados no tratamento de alergias ou constipações, que também provocamsonolência (anti-histamínicos sedativos) (ex: clorofenamina).
Medicamentos que aumentam fortemente a actividade de certas enzimas hepáticas podem, possivelmente, diminuir o efeito do zolpidem; ex. rifampicina (um antibiótico usado no tratamento, por exemplo, da tuberculose).
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente algum dos medicamentos listados acima ou outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Ao tomar Zolpidem Generis com alimentos e bebidas
Não deverá consumir álcool durante o tratamento uma vez que o efeito hipnótico do zolpidem poderá aumentar. Este pode influenciar a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas.
Gravidez e aleitamento
Contacte o seu médico se pretende engravidar ou suspeita que está grávida, de forma a que este possa decidir se o tratamento é para continuar.
O zolpidem não deve ser tomado durante a gravidez e o aleitamento, especialmente no primeiro trimestre de gravidez devido a não existirem disponíveis dados suficientes para garantir a segurança da administração do zolpidem durante a gravidez e o aleitamento.
No entanto, se os benefícios para a mãe superam os riscos para a criança, o seu médico poderá decidir tratá-la com zolpidem. Se o zolpidem for tomado durante um longo período de tempo durante os últimos meses da gravidez, podem ocorrer sintomas de abstinência na criança após o seu nascimento.
Uma vez que o zolpidem passa para o leite materno em pequenas quantidades, o zolpidem não deve ser tomado durante o período de aleitamento.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não conduza ou utilize quaisquer ferramentas ou máquinas. A sua capacidade para se concentrar e reagir poderá estar reduzida enquanto está a tomar zolpidem. Poderá sentir sonolência ou ter dificuldade em relembrar-se das coisas. Isto é particularmente frequente no caso de ter dormido pouco.
Informações importantes sobre alguns componentes de Zolpidem Generis Zolpidem Generis contém lactose. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.