O glicopirrónio é um ingrediente ativo utilizado para dilatar os brônquios, ou seja, as vias respiratórias dos pulmões, sendo por isso utilizado no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e da asma brônquica. É igualmente utilizado para tratar a transpiração excessiva (hiperidrose) e é utilizado em anestesia durante operações para reduzir a salivação e a secreção na faringe. O glicopirrónio pertence ao grupo dos parassimpaticolíticos.
| Medicamento | Substância(s) | Titular da autorização |
|---|---|---|
| Seebri Breezhaler 44 microgramas pó para inalação, cápsulas | Brometo de glicopirrónio | Novartis Europharm Limited |
| Enurev Breezhaler 44 microgramas pó para inalação, cápsulas | Brometo de glicopirrónio | Novartis Europharm Ltd |
| Tovanor Breezhaler 44 microgramas pó para inalação, cápsulas | Brometo de glicopirrónio | Novartis Europharm Limited |
| ONIVYDE pegylated liposomal 4,3 mg/ml, concentrado para dispersão para perfusão | Enoxaparin Brometo de glicopirrónio Venetoclax | Les Laboratoires Servier |
| Ocaliva 5 mg comprimidos revestidos por película | Sildenafil ácido obeticólico Brometo de glicopirrónio | ADVANZ PHARMA Limited |
O glicopirrónio liga-se aos receptores muscarínicos como um antagonista competitivo. Bloqueia assim os receptores aos quais a acetilcolina, uma substância mensageira (neurotransmissor), se liga de outra forma. Este facto impede ou, pelo menos, enfraquece o efeito da acetilcolina. O glicopirrónio é, portanto, um antagonista da acetilcolina e enfraquece o seu efeito. Os receptores muscarínicos do tipo M1 e M3 sofrem a atenuação mais forte, o que provoca uma constrição dos brônquios e uma redução da transpiração. A tensão muscular dos brônquios é anulada e estes alargam-se, permitindo a passagem de mais ar. O forte efeito redutor do suor foi inicialmente considerado um efeito secundário, mas foi aprovado como ingrediente ativo para uso externo (tópico), ou seja, como pomada, creme, gel, etc., desde 2022. Uma vez que os recetores muscarínicos M1 e M3 também estão presentes no sistema cardiovascular, é mais provável que ocorram efeitos secundários nesse sistema. As vantagens do glicopirrónio residem no facto de atuar muito rapidamente e durante muito tempo.
O glicopirrónio é metabolizado pelo fígado (principalmente através do CYP2D6) e 85% é excretado pelos rins. A semi-vida plasmática, ou seja, o tempo que o organismo leva a excretar metade do ingrediente ativo, é de cerca de 55 minutos. Está 38-44% ligado às proteínas plasmáticas.
Tomar Glycopyrronium sempre exatamente como descrito no folheto informativo ou como aconselhado pelo seu médico.
O glicopirrónio está disponível sob a forma de inalador ou comprimido para o tratamento da asma e da DPOC, e sob a forma de creme ou comprimido para o tratamento da transpiração excessiva. É também utilizado em blocos operatórios como solução injetável e administrado a crianças como solução oral ("sumo") para tratar a salivação excessiva. Devido às múltiplas formas de aplicação (métodos de aplicação), não é possível falar de uma dose comum.
Podem ocorrer os seguintes efeitos secundários:
Muito frequentes:
Frequentes:
Ocasionalmente:
Frequência desconhecida:
Podem ocorrer interacções se os seguintes medicamentos forem tomados ao mesmo tempo:
O glicopirrónio não deve ser tomado nos seguintes casos
Não é permitida a utilização por crianças com menos de 3 anos de idade.
O glicopirrónio não deve ser utilizado durante a gravidez, uma vez que não existem relatos de experiência.
O glicopirrónio não deve ser utilizado durante a amamentação porque não se sabe se passa para o leite materno e porque se sabe que o glicopirrónio inibe a secreção de leite (lactação).
| Código ATC | D11AA01 |
| Fórmula | C19H28NO3 |
| Massa Molar (g·mol−1) | 318,4305 |
| Estado de agregação | sólido |
| Ponto de fusão (°C) | 193-194,5 |
| Valor PKS | 11,53 |
| Número CAS | 596-51-0 |
| Número PUB | 11693 |
| Drugbank ID | DB00986 |
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