Nafazolina

La nafazolina es un principio activo para el tratamiento de la rinitis y la conjuntivitis. Pertenece al grupo de los alfa-simpaticomiméticos y tiene un efecto vasoconstrictor. La nafazolina se utiliza como aerosol nasal descongestionante o como colirio y sólo debe utilizarse a corto plazo (una semana como máximo) debido a su potencial de dependencia. La nafazolina se utiliza a menudo en medicamentos como nitrato de nafazolina o clorhidrato de nafazolina. Es un polvo blanco, cristalino (formador de cristales) y sólo ligeramente soluble en agua. La nafazolina hace efecto en pocos minutos. El efecto puede durar varias horas.

La nafazolina actúa uniéndose a los adrenorreceptores alfa-1 de los vasos sanguíneos. Esta unión provoca la liberación de noradrenalina, que también se une a los mismos receptores. Tras la unión, los vasos sanguíneos se contraen (vasoconstricción). Como resultado, llega menos sangre a la región afectada y la mucosa de la nariz se inflama menos. En los ojos, la reducción del volumen sanguíneo hace que lleguen menos sustancias inflamatorias a la región afectada, lo que se traduce en una reducción de la inflamación ocular.

Sin embargo, como la nafazolina también se une a los adrenorreceptores beta de forma debilitada, los vasos se dilatan (vasodilatación) después de que los adrenorreceptores alfa-1 dejen de actuar, invirtiéndose así el efecto. Por tanto, la nafazolina sólo alivia los síntomas de la rinitis y la conjuntivitis, pero no combate la causa.

Además, la liberación de noradrenalina provoca un bucle de retroalimentación negativa, es decir, se reduce la producción de noradrenalina, lo que puede provocar una inflamación de la mucosa nasal inducida por el fármaco (rinitis medicamentosa) si el aerosol nasal se utiliza durante demasiado tiempo. Esto conduce a la dependencia y habría que utilizar la nafazolina cada pocas horas para combatir la inflamación.

La nafazolina se descompone en el hígado, pero la mayor parte se elimina sin cambios en la orina. El efecto de la nafazolina puede durar de 4 a 8 horas.

Tome siempre la nafazolina exactamente como se indica en el prospecto o como le haya aconsejado su médico.

La dosis habitual recomendada para el tratamiento de la conjuntivitis es de una gota por ojo 3 veces al día a partir de los 6 años de edad. A partir de los 3-6 años 1 gota por ojo 2 veces al día.

Si no se utilizan envases monodosis, los viales de colirio deben utilizarse durante un máximo de 4 semanas.

Cuando se utilice nafazolina en forma de colirio, deben lavarse previamente las manos. Las gotas deben gotearse en el párpado inferior, a continuación debe cerrarse el ojo y, por último, debe ejercerse una ligera presión en el ángulo interno del ojo durante aproximadamente 1 minuto para evitar que la sustancia activa pase al conducto lagrimal.

La dosis recomendada para la rinitis es de 3-4 gotas por fosa nasal 4 veces al día a partir de los 12 años. A partir de los 6-12 años 2-3 gotas por fosa nasal 3 veces al día. El gotero debe enjuagarse con agua caliente después de cada uso para evitar la contaminación.

Al tomar nafazolina en forma de aerosoles nasales o gotas nasales, debe limpiarse previamente la nariz con un pañuelo de papel. Al aplicar en la fosa nasal, la otra fosa nasal debe cerrarse presionando suavemente con un dedo. No debe sonarse la nariz durante unos minutos después de la aplicación.

Pueden producirse los siguientes efectos secundarios:

Trastornos psiquiátricos:

• Ansiedad,
• insomnio,
• inquietud

Trastornos cardíacos:

• Aceleración del pulso (taquicardia),
• aumento de la tensión arterial,
• arritmia cardiaca

Enfermedades generales:

• Náuseas,
• Dolor de cabeza,
• somnolencia,
• dolor ardiente en el lugar de aplicación,
• aumento del flujo sanguíneo a la nariz después de 6 horas,
• visión borrosa,
• irritación conjuntival,
• dilatación pupilar,
• zumbido en los oídos (tinnitus)

Pueden producirse interacciones si se toman al mismo tiempo los siguientes medicamentos:

• Medicamentos para el tratamiento de la depresión (inhibidores de la MAO, antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos) - puede producirse una crisis de tensión arterial.
• Anestésicos, medicamentos para dilatar las pupilas e insulina (para la diabetes): pueden aumentar el efecto sobre el corazón.
• Alcohol, somníferos, ansiolíticos y neurolépticos (para enfermedades mentales): pueden tener un efecto moderador sobre el sistema nervioso central.
• Teofilina (para el asma) - puede aumentar los efectos secundarios
• con guanetidina y reserpina (para el tratamiento de la tensión arterial) - puede provocar un aumento de la tensión arterial
• Trihexifenidilo así como adrenalina y noradrenalina - puede aumentar el efecto de la nafazolina
• con medicamentos para la gota o el reumatismo, fenitoína, anticoagulantes, barbitúricos, griseofulvina, corticosteroides, ácido p-aminosalicílico e hidrocarburos halogenados - puede producirse un debilitamiento del efecto de la nafazolina
• con bloqueantes de los receptores alfa y beta (contra la hipertensión arterial) - pueden producirse interacciones

La nafazolina no debe tomarse en los siguientes casos

• si es alérgico a la nafazolina
• inflamación de la mucosa nasal (rinitis seca)
• en caso de glaucoma
• después de operaciones en la glándula pituitaria
• tras operaciones realizadas a través de la boca o la nariz
• al tomar inhibidores de la MAO (para la depresión)
• en caso de queratoconjuntivitis
• enfermedades cardiovasculares
• en enfermedades de la glándula tiroides
• para el feocomocitoma
• para la diabetes mellitus (diabetes)

La nafazolina puede tomarse a partir de los 3 años. No obstante, esta edad puede variar en función del lugar de utilización.

La nafazolina NO debe utilizarse durante el embarazo, ya que se desconoce si la sustancia activa puede dañar al feto.

La nafazolina NO debe utilizarse durante la lactancia , ya que se desconoce si la sustancia activa pasa a la leche materna y puede, por tanto, desencadenar efectos en el lactante.