Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- Wanneer u allergisch (overgevoelig) bent voor metformine of voor één van de andere bestanddelen van dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- Wanneer u een verminderde lever- of nierfunctie heeft.
- Wanneer de controle van uw suikerziekte in ernstige mate niet lukt, zoals bij ernstig te hoog suikergehalte in het bloed (hyperglycemie), misselijkheid, overgeven, uitdroging, snel gewichtsverlies of ketoacidose. Ketoacidose is een aandoening, waarbij stoffen die ‘ketonen’ worden genoemd ophopen in het bloed, die kan leiden tot een voorstadium van coma (diabetische pre-coma). Symptomen zijn maagpijn, snelle en diepe ademhaling, slapeloosheid of een ongebruikelijke fruitachtige geur van de adem.
- Wanneer last heeft van uitdroging, bijvoorbeeld door langdurige ernstige diarree of wanneer u vaak heeft overgegeven. Uitdroging kan nierproblemen veroorzaken, die het risico op melkzuuracidose kunnen verhogen (zie “Wees extra voorzichtig met Metformine HCl Disper Mylan”).
- Wanneer u een ernstige infectie heeft, zoals een infectie aan de longen, luchtwegen of aan uw nieren. Ernstige infecties kunnen nierproblemen veroorzaken, die het risico op melkzuuracidose kunnen verhogen (zie “Wees extra voorzichtig met Metformine HCl Disper Mylan”).
- Wanneer u wordt behandeld voor hartfalen, recent een hartaanval heeft gehad, ernstige problemen heeft met uw bloedsomloop (zoals shock) of ademhalingsmoeilijkheden heeft. Dit kan tot een verminderde zuurstofvoorziening in uw lichaam leiden, wat het risico op melkzuuracidose verhoogt (zie “Wees extra voorzichtig met Metformine HCl Disper Mylan”).
- Wanneer u veel alcohol drinkt.
Wanneer één van de bovenstaande zaken op u van toepassing is, raadpleeg dan uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Vraag uw arts om advies, wanneer u:
- een onderzoek nodig heeft waarbij u een contrastmiddel ingespoten krijgt dat jodium bevat, zoals een röntgenfoto of een scan;
- een ernstige operatie nodig heeft.
U dient te stoppen met het gebruik van Metformine HCl Disper Mylan gedurende een periode voor en na het onderzoek of de operatie. Uw arts zal beslissen of u gedurende deze periode andere geneesmiddelen nodig heeft. Het is belangrijk dat u de instructies van uw arts nauwkeurig opvolgt.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt.
Let op het volgende bijzondere risico van lactaatacidose:
Metformine kan zeer zelden, een ernstige complicatie veroorzaken die melkzuuracidose wordt genoemd. Dit kan vooral gebeuren wanneer uw nieren niet goed werken. Het risico van lactaatacidose wordt ook verhoogd bij ongecontroleerde diabetes, langdurig vasten of alcoholgebruik. Symptomen van melkzuuracidose zijn braken, buikpijn met spierkrampen, een algemeen niet goed voelen met ernstige moeheid en moeilijkheden met ademhalen. U heeft direct behandeling nodig wanneer dit optreedt. Stop meteen met het gebruik van Metformine HCL Disper Mylan, omdat lactaatacidose kan leiden tot coma en raadpleeg direct uw arts of het dichstbijzijnde ziekenhuis.
Metformine HCl Disper Mylan alleen veroorzaakt geen te lage bloedsuikerspiegel (hypoglycemie). Er is een risico op hypoglycemie wanneer u metformine met andere geneesmiddelen voor uw suikerziekte
moet gebruiken die wel hypoglycemie kunnen veroorzaken (zoals sulfonylureumderivaten, insuline, meglitinides). Wanneer u symptomen krijgt van hypoglycemie, zoals zwakheid, duizeligheid, meer zweten, snelle hartslag, stoornissen met het zien of concentratieproblemen, helpt het meestal om iets met suiker te eten of drinken.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Metformine HCl Disper Mylan nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts.
Wanneer u een injectie contrastmiddel dat jodium bevat nodig heeft, bijvoorbeeld voor een röntgenfoto of een scan, dient u Metformine HCl Disper Mylan gedurende een bepaalde periode voor en na het onderzoek niet te gebruiken (zie “Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?”).
Vertel uw arts wanneer u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt samen met metformine. Mogelijk heeft u vaker een bloedsuikertest nodig of uw arts kan uw dosering metformine aanpassen:
- plasmiddelen (gebruikt om water af te voeren door meer urine te maken);
- bèta-2 agonisten, zoals salbutamol of terbutaline (voor de behandeling van astma);
- corticosteroïden (gebruikt om een aantal aandoeningen te behandelen zoals ernstige ontsteking van de huid of astma);
- andere middelen om suikerziekte te behandelen.
Vertel uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen.
Waarop moet u letten met eten, drinken en alcohol?
Gebruik geen alcohol tijdens het gebruik van dit geneesmiddel. Alcohol kan de kans op melkzuuracidose verhogen, met name wanneer u een verminderde leverfunctie heeft of wanneer u ondervoed bent. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die alcohol bevatten.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit middel gebruikt.
Tijdens de zwangerschap heeft u insuline nodig om uw diabetes te behandelen. Vertel uw arts wanneer u zwanger bent, denkt zwanger te zijn of van plan bent zwanger te worden, zodat hij/zij uw behandeling kan aanpassen.
Gebruik dit geneesmiddel niet wanneer u borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Metformine alleen veroorzaakt geen te lage bloedsuikerspiegel (hypoglycemie). Dit betekent dat het uw rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen niet beïnvloedt.
Echter, wees extra voorzichtig wanneer u metformine samen met andere geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van suikerziekte die wel hypoglycemie kunnen veroorzaken (zoals sulfonylureumderivaten, insuline, meglitinides). Symptomen van hypoglycemie zijn zwakheid, duizeligheid, meer zweten, snelle hartslag, stoornissen met het zien of concentratieproblemen. Rijd niet en gebruik geen machines wanneer u last krijgt van deze sypmtomen.
Metformine HCl Disper Mylan bevat maltodextrine en zwaveldioxide anhydraat
Dit product bevat maltodextrine (een bron van glucose) en zwaveldioxide anhydraat.
Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Zwaveldioxide anhydraat kan allergische (overgevoeligheids) reacties veroorzaken, waaronder anafylactische reacties (ernstige en snelle overgevoeligheidsreacties) en benauwdheid door kramp van de spieren van de luchtwegen (bronchospasmen).
