Queda de cabelo difusa (alopecia diffusa)

Queda de cabelo difusa (alopecia diffusa)

Noções básicas

A característica especial da queda de cabelo difusa (alopecia diffusa) é que a perda de cabelo do couro cabeludo não se limita a uma determinada parte da cabeça, mas todo o cabelo do couro cabeludo se torna mais fino. Isto pode ser causado por tomar medicamentos (por exemplo, citostáticos, heparina), doenças infecciosas (por exemplo, gripe ou escarlatina) ou dietas de colisão. A queda difusa do cabelo é normalmente apenas temporária - tratando os factores desencadeantes, o cabelo original da cabeça pode ser restaurado em certos casos.

A queda difusa é uma das manifestações possíveis da alopecia (ou seja, uma condição de falta de cabelo).

O ciclo do cabelo humano

Em geral, o nosso cabelo passa por um ciclo específico em várias fases.

Fase anágena

Fase catágena

fase telógena

Na fase de crescimento (ou seja, na fase anágena), formam-se novas raízes de cabelo e o cabelo cresce. Esta fase dura cerca de dois a seis anos em humanos, e cerca de 85-90% do cabelo no couro cabeludo está nesta fase. Na fase saliente (ou seja, na fase catágena), a produção de células pára e o pêlo destaca-se de parte da raiz do pêlo. Cerca de 1% do cabelo está nesta fase. Na seguinte fase terminal/fase de teste (ou seja, fase telógena), a raiz do cabelo renova-se a si própria. Durante estes 2 a 4 meses, o cabelo pode cair mais facilmente porque já não está firmemente preso à raiz do cabelo. Cerca de 15% do couro cabeludo está nesta fase.


Se este ciclo não estiver mais em equilíbrio, pode ocorrer queda difusa de cabelo. Se, além disso, caírem mais de 100 cabelos por dia, isto chama-se eflúvio do cabelo (ou seja, aumento indesejado da queda do cabelo). Alopecia (ou seja, condição de falta de cabelo) está presente quando mais de 60% do cabelo humano não está mais presente em um determinado lugar ou área.

Causas

A queda difusa do cabelo é causada por danos nas raízes do cabelo. Estes danos podem ser provocados por inúmeros factores:

  • Tomar certos medicamentos (por exemplo, quimioterapia).
  • Doenças infecciosas, como gripe ou febre tifóide.
  • Disfunção da tiróide
  • Envenenamento com metais pesados, como tálio ou arsénico
  • Mudanças hormonais durante a gravidez, após o parto, ao parar a pílula contraceptiva ou durante a menopausa.
  • Doenças do couro cabeludo, como a psoríase
  • Stress
  • Desnutrição (também pode ser causada por curas de jejum ou dietas de colisão, bem como por distúrbios de absorção intestinal)
  • Terapia por radiação como parte do tratamento do câncer

A partir de uma dose de 3,8 Gy (ou seja, Gray - unidade de medida de radiação ionizada), já pode ocorrer queda de cabelo. O crescimento do cabelo pode recomeçar após alguns meses. Mais de 8 Gy pode levar à queda permanente do cabelo.

A queda difusa do cabelo também pode ser um sinal natural de envelhecimento.

Sintomas

Na queda difusa do cabelo, os danos nas raízes do cabelo levam à perda de cabelo distribuída por toda a cabeça. Isto resulta em áreas de desbaste e os cabelos recém formados crescem mais lentamente e mais fracos.

Gatilho

A extensão da queda do cabelo depende muito do tipo de factores desencadeantes. As substâncias fortemente prejudiciais (como os agentes quimioterápicos no contexto da terapia do cancro) levam a danos tão maciços nas células da raiz do cabelo que o cabelo cai no espaço de um mês.

Queda de cabelo devido à perda de peso

No caso de uma perda de peso de 10-15kg dentro de um período de poucos meses, a perda de cabelo difusa temporária pode ser observada com frequência. Isto normalmente começa tarde e pode prolongar a fase de repouso do couro cabeludo. No caso de influências ligeiramente prejudiciais como a deficiência de nutrientes, a queda de cabelo só se torna perceptível após cerca de três meses. Após esta fase, o cabelo pode voltar a crescer, mesmo sem tratamento.

Se a causa da queda do cabelo for removida, a queda do cabelo ainda costuma durar algumas semanas.

Diferenças nas fases de crescimento

O momento da queda do cabelo difere de acordo com a fase de crescimento do cabelo. O cabelo em fase de crescimento já pode cair alguns dias após um evento prejudicial. Se houver mais pêlos na fase de repouso devido ao desequilíbrio, os folículos capilares só podem cair após vários meses.

Embora a queda difusa do cabelo possa causar a queda de mais cabelo no couro cabeludo (notavelmente mais de 100 cabelos por dia), é apenas nos casos mais raros, como na quimioterapia, que este cabelo se perde completamente (isto é, calvície). Se, em qualquer caso, o cabelo cair visivelmente mais do que o normal, é aconselhável uma visita ao médico, pois ele pode diagnosticar a forma de queda do cabelo e recomendar o tratamento adequado.

Diagnóstico

A fim de esclarecer a causa da queda do cabelo, o couro cabeludo é inspecionado pelo médico durante o exame físico. Além disso, as perturbações metabólicas ou deficiências de nutrientes podem ser detectadas através de um exame de sangue. Os quatro valores laboratoriais seguintes são fundamentais para um diagnóstico confiável:

  • Valor de hemoglobina: Isto pode determinar se a anemia (anemia) está presente.
  • Valor de ferritina: Como a deficiência de ferro pode ser a causa da queda do cabelo, o valor de ferritina do sangue é determinado. A deficiência de ferro também pode ser a causa da anemia.
  • Valor TSH:O valor TSH (hormônio estimulante da tireóide) pode ser usado para verificar o funcionamento da glândula tireóide.
  • Taxa de sedimentação do sangue: A taxa de sedimentação do sangue e outros parâmetros inflamatórios no sangue podem fornecer uma indicação de uma doença inflamatória crônica.

Além disso, em alguns casos, é feito um trichograma. Isto envolve depilar (arrancar) cerca de 20 a 50 pêlos com uma pinça, que são depois examinados ao microscópio. Ao avaliar as raízes do cabelo, é possível tirar conclusões sobre o comportamento de crescimento do couro cabeludo, o que permite estimar a extensão da queda do cabelo.

Terapia

O tratamento da queda difusa do cabelo é dividido em terapia específica e sintomática:

Terapia específica

A terapia específica centra-se na eliminação das causas da queda do cabelo. Se a queda do cabelo for desencadeada por uma doença da tiróide, esta doença é tratada. Se determinados medicamentos provocarem a queda do cabelo, o médico verificará se podem ser utilizados outros preparados. Se a queda do cabelo for resultado de desnutrição, uma mudança na dieta e nos suplementos dietéticos pode ajudar.

Terapia sintomática

São frequentemente utilizadas preparações orais que estimulam o crescimento do cabelo. Estes são, por exemplo, suplementos alimentares que contêm uma combinação de nutrientes importantes especificamente para as raízes do cabelo.

Além disso, determinados ingredientes ativos que promovem a circulação sanguínea no couro cabeludo podem ser aplicados localmente, o que, adicionalmente, estimula o crescimento do cabelo. O uso de produtos especiais para o cabelo (por exemplo, para cabelos finos) também pode fortalecer o cabelo.

Previsão

Na maioria dos casos, o prognóstico de queda difusa do cabelo é bom. Se a causa da queda do cabelo for removida, o cabelo original da cabeça é normalmente restaurado após algum tempo.

Se a queda difusa foi o resultado de quimioterapia ou radioterapia na região da cabeça, o cabelo recém formado é frequentemente mais fino e leve do que o cabelo da cabeça anterior. A razão para isso é que as células da raiz do cabelo (especialmente a matriz e as células pigmentares na zona de crescimento do cabelo) foram severamente danificadas pelo tratamento do câncer.

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