Gliclazida Dinive

Gliclazida Dinive é um medicamento que reduz os níveis de açúcar no sangue. É um medicamento antidiabético oral que pertence ao grupo das sulfonilureias. Gliclazida Dinive é usado num certo tipo de diabetes (diabetes mellitus tipo 2) em adultos, quando a dieta, exercício físico e diminuição de peso por si só não tiveram efeito adequado para manter o nível correcto de açúcar no sangue.

Não tome Gliclazida Dinive

• se tem alergia (hipersensibilidade) à gliclazida ou a qualquer outro componente de Gliclazida Dinive, ou a outro medicamento do mesmo grupo (sulfonilureias), ou a outros medicamentos semelhantes (sulfonamidas hipoglicémicas).
• se tem diabetes insulino-dependente (tipo 1);
• se tem corpos cetónicos e açúcar na sua urina (quer dizer que tem cetoacidose diabética), pré-coma ou coma diabético;
• se tem doença renal grave;
• se tem doença hepática grave;
• se está atomar medicamentos para tratar infecções por fungos (miconazol, ver secção ?Ao tomar Gliclazida Dinive com outros medicamentos?);
• se está a amamentar (ver secção ?Gravidez e aleitamento?).

Tome especial cuidado com Gliclazida Dinive

Deve cumprir o tratamento prescrito pelo seu médico a fim de obter níveis adequados de açúcar. Isto quer dizer que além da toma regular dos seus comprimidos, deve praticar um regime alimentar adequado, fazer exercício físico e, quando necessário, perder peso.

Durante o tratamento com Gliclazida Dinive é necessário fazer regularmente o controlo do açúcar no seu sangue (e possivelmente na urina) e também da hemoglobina glicosilada (HbA1c).

Nas primeiras semanas de tratamento o risco de redução dos níveis de açúcar no sangue pode aumentar. Assim, é necessário um rigoroso controlo médico.

O nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) pode diminuir se:

• toma as refeições de modo irregular ou se salta refeições,
• está em jejum,
• está mal alimentado,
• alterou o regime alimentar,
• aumentou a actividade física e a ingestão de hidratos de carbono não acompanhou este aumento,
• bebe álcool, particularmente em combinação com a falta de alimentos,
• toma outros medicamentos ou remédios naturais ao mesmo tempo,
• toma altas doses de Gliclazida Dinive,
• sofre de alguma alteração hormonal particular (alterações funcionais da tiróide, da glândula pituitária ou adrenocortical),
• a sua função renal estiver gravemente diminuída,
• a sua função hepática estiver gravemente diminuída.

Se o açúcar no sangue diminuir, pode ter os seguintes sintomas:

Dor de cabeça, fome intensa, náuseas, vómitos, fadiga, alterações do sono, agitação, agressividade, falta de concentração, vigilância e tempo de reacção diminuídos, depressão, confusão, perturbações visuais ou da fala, tremor, distúrbios sensoriais, vertigens e sensação de abandono.
Também podem aparecer os seguintes sintomas: transpiração, pele pegajosa, ansiedade, batimentos cardíacos irregulares ou acelerados, tensão arterial alta, súbita dor forte no peito que pode irradiar para zonas próximas (angina de peito).

Se os níveis de açúcar continuarem a diminuir podem aparecer uma confusão considerável (delírio), convulsões, perda de auto-controlo, respiração fraca, batimentos cardíacos fracos e pode ficar inconsciente.

Na maioria dos casos os sintomas de açúcar baixo no sangue desaparecem muito rapidamente se consumir qualquer forma de açúcar, por exemplo comprimidos de glucose, cubos de açúcar, sumos ou chás açucarados.
Deve portanto trazer sempre consigo qualquer forma de açúcar (comprimidos de glucose, cubos de açúcar). Lembre-se que adoçantes artificiais não são eficazes. Contacte o seu médico ou o hospital mais próximo se a ingestão de açúcar não ajudar ou se os sintomas reaparecerem.

Os sintomas de baixo açúcar no sangue podem estar ausentes, não serem óbvios ou aparecerem muito lentamente ou não se aperceber a tempo que o nível de açúcar no sangue desceu. Isto pode acontecer se for um doente idoso a tomar certos medicamentos (os que actuam no sistema nervoso central e bloquedores beta).
Se estiver numa situação de stress (acidente, cirurgia, febre, etc.) o seu médico pode passar temporariamente para um tratamento com insulina.

Podem aparecer sintomas de níveis altos de açúcar no sangue (hiperglicemia) quando a Gliclazida Dinive ainda não reduziu suficientemente o açúcar sanguíneo, quando não cumpriu o tratamento prescrito pelo seu médico ou em situações especiais de stress. Os sintomas podem incluir sede, micção frequente, boca seca, pele seca e comichão, infecções da pele e desempenho reduzido.

Se estes sintomas aparecerem deve contactar o seu médico ou farmacêutico.

Se tem antecedentes familiares ou tem uma deficiência em glucose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) (alterações nos glóbulos vermelhos), diminuição do nível de hemoglobina e colapso dos glóbulos vermelhos (anemia hemolítica), informe o seu médico antes de tomar este medicamento.

Não é recomendado o uso de Gliclazida Dinive em crianças com idade inferior a 18 anos devido à ausência de dados de segurança e eficácia.

Ao tomar Gliclazida Dinive com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.

O efeito de redução do açúcar no sangue da Gliclazida Dinive pode ser aumentado e podem aparecer sintomas de níveis baixos de açúcar no sangue, quando da toma de um dos seguintes medicamentos:

• antibióticos (ex.: sulfamidas),
• medicamentos para tratar a tensão arterial alta ou a insuficiência cardíaca (bloqueadoresbeta,
• inibidores ECA como o captopril ou enalapril),
• medicamentos para tratar infecções por fungos (miconazol, fluconazol),
• medicamentos para tratar úlceras no estômago ou duodeno (antagonistas dos receptoresH2),
• medicamentos para tratar a depressão (inibidores da monoaminooxidase),
• analgésicos ou antirreumatismais (fenilbutazona, ibuprofeno),
• medicamentos que contêm álcool.

O efeito de redução do açúcar no sangue da Gliclazida Dinive pode ser enfraquecido e os níveis de açúcar no sangue podem ser aumentados se tomar um dos seguintes medicamentos:

• medicamentos para tratamento de doenças do sistema nervoso central (cloropromazina),
• medicamentos que reduzem inflamações (corticosteróides),
• medicamentos para tratamento da asma ou usados no trabalho de parto (salbutamol intravenoso, ritodrina e terbutalina),
• medicamentos para tratar doenças do peito, fortes hemorragias menstruais e endometriose (danazol).

Gliclazida Dinive pode aumentar os efeitos dos medicamentos que reduzem a coagulação do sangue (ex.: varfarina).

Fale com o seu médico antes de começar a tomar outro medicamento. Se for a um hospital diga aos médicos que está a tomar Gliclazida Dinive.

Ao tomar Gliclazida Dinive com alimentos e bebidas
Gliclazida Dinive pode ser tomado com alimentos e com bebidas não alcoólicas.

A ingestão de bebidas alcoólicas não é recomendada, pois pode alterar o controlo da sua diabetes de maneira imprevisível.

Gravidez e aleitamento
Gliclazida Dinive não é recomendado durante a gravidez. Se está a planear uma gravidez, ou ficou grávida, informe o seu médico que deve prescrever um tratamento mais adequado para si.

Não deve tomar Gliclazida Dinive enquanto está a amamentar.

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas
A sua capacidade de concentração ou reacção pode ser diminuída se o seu açúcar no sangue for muito baixo (hipoglicemia) ou muito alto (hiperglicemia) ou se tiver problemas visuais resultantes dessas condições. Tenha em conta que pode ser perigoso para si ou para os outros (por exemplo quando conduz um carro ou usa máquinas). Fale com o seu médico se quer conduzir um carro se: tem episódios frequentes de diminuição do açúcar no sangue (hipoglicemia), ou se não tem ou tem poucos sinais de aviso de açúcar baixo no sangue (hipoglicemia).

Tome Gliclazida Dinive sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

Dosagem
Tome Gliclazida Dinive 30 mg sempre de acordo com as indicações do médico.

Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. A dose é determinada pelo seu médico, dependendo dos níveis de açúcar no sangue e possivelmente na urina.

Alterações de factores externos (por exemplo diminuição de peso, mudança do estilo de vida, stress) ou melhoria no controlo do açúcar no sangue, podem requerer alteração da dose de gliclazida.

A dose habitual é de um a quatro comprimidos (máximo 120 mg) numa única toma ao pequeno almoço. Isto depende da resposta ao tratamento.

Se iniciou uma terapêutica de combinação de Gliclazida Dinive com metformina, um inibidor da alfa-glucosidase ou insulina, o seu médico determinará a dose adequada de cada medicamento para si.

Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver a impressão que Gliclazida Dinive é muito forte ou não é suficientemente forte.

Modo e via de administração
Uso oral.

Engolir os comprimidos inteiros. Não deve mastigar os comprimidos.

Tome os comprimidos com um copo de água ao pequeno almoço (de preferência todos os dias à mesma hora).

Deve sempre comer após a toma do(s) comprimido(s).

Se tomar mais Gliclazida Dinive do que deveria
Se tomou muitos comprimidos contacte o seu médico ou o Serviço de urgência do hospital mais próximo. Os sinais de sobredosagem são os de baixo açúcar no sangue (hipoglicemia) descritos na secção 2. Os sintomas podem ser aliviados por ingestão de açúcar (4 a 6 bocados) ou bebidas açucaradas seguidas dum lanche ou duma refeição. Se

• doente estiver inconsciente deve informar imediatamente um médico e chamar os serviços de emergência. O mesmo deve ser feito se alguém, por exemplo uma criança, tomou o medicamento acidentalmente. Aos doentes inconscientes não deve ser dada comida ou bebida. Deve assegurar-se que há sempre uma pessoa pré-informada que, em caso de emergência, pode chamar o médico.

Caso se tenha esquecido de tomar utilizar Gliclazida Dinive
É importante tomar o seu medicamento diariamente para melhor resultado.

Contudo se se esqueceu de tomar uma dose de Gliclazida Dinive, tome a próxima dose à hora habitual. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.

Se parar de tomar utilizar Gliclazida Dinive
Como o tratamento para a diabetes é usualmente um tratamento prolongado, deve falar com o seu médico antes de parar este medicamento. A paragem pode provocar aumento do açúcar no sangue (hiperglicemia).

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.

Como todos os medicamentos, Gliclazida Dinive pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas.

Os efeitos secundários são apresentados por ordem decrescente de gravidade dentro de cada classe de frequência.

Frequentes (frequência de 1/100 (1%) a 1/10 (10%)):

• Hipoglicemia (diminuição do açúcar no sangue). Os sintomas incluem sonolência, perda de consciência ou possível coma (ver secção 2 ?Tome especial cuidado com Gliclazida Dinive?). Se um episódio de diminuição de açúcar no sangue for grave ou prolongado, mesmo se for temporariamente controlado pela ingestão de açúcar, precisa de imediata intervenção médica.

Pouco frequentes (frequência de 1/1000 (0,1%) a 1/100 (1%)):

• Doenças gastrointestinais: dor abdominal, náuseas, vómitos, indigestão, diarreias, prisãode ventre. Estes efeitos são reduzidos quando Gliclazida Dinive é tomado com uma refeição, tal como é recomendado.

Raros (frequência de 1/10000 (0,0001%) a < 1/1000 (0,1%)):

• Doenças do sangue e do sistema linfático: diminuição do número das células sanguíneas(por ex.: plaquetas, glóbulos brancos e vermelhos) que pode causar palidez, hemorragias prolongadas, hematomas, inflamação da garganta e febre. Estes sintomas normalmente desaparecem com a descontinuação do tratamento.
• Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas: reacções cutâneas, tal como erupções cutâneas, vermelhidão, comichão e picadas. Também podem aparecer reacções cutâneas graves.
• Afecções hepatobiliares: alterações anormais da função hepática, que pode causar coloração amarela na pele e olhos. Se tiver este sintoma consulte imediatamente o seu médico. Os sintomas geralmente desaparecem se parar de tomar o medicamento. O seu médico decidirá se deve parar o tratamento.
• Afecçõesoculares: a sua visão pode ser afectada por um pequeno período de tempo, especialmente no início do tratamento. Este efeito é devido às alterações nos níveis de açúcar no sangue.

Foram descritos com outras sulfonilureias casos de alterações graves no número das células sanguíneas e inflamações alérgicas nas paredes dos vasos sanguíneos. Foram observados sintomas de insuficiência hepática (ex.: icterícia) que na maioria dos casos desapareceram após a retirada das sulfonilureias, mas que em casos isolados podem levar a risco de vida por falência hepática.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.

Não utilize Gliclazida Dinive após o prazo de validade impresso na embalagem exterior, após ?VAL.?. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Não utilize Gliclazida Dinive se verificar sinais visíveis de deterioração.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

Qual a composição de Gliclazida Dinive
A substância activa é a gliclazida.
Cada comprimido contém 30 mg de gliclazida, numa formulação de libertação prolongada.
Os outros componentes são: hipromelose (4000 cPs), hidrogenofosfato de cálcio anidro, hipromelose (6cPs), hipromelose (15 cPs) e estearato de magnésio.

Qual o aspecto de Gliclazida Dinive e conteúdo da embalagem
Os comprimidos de libertação prolongada de Gliclazida Dinive são oblongos, brancos ou quase brancos, planos em ambas as faces.

Os comprimidos apresentam-se em embalagens ?blister? de 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60, 84, 100, 112, 120, 180 ou 500 comprimidos.

É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

TECNIMEDE? Sociedade Técnico-Medicinal, S.A.
Rua da Tapada Grande, n.º 2
Abrunheira
2710-089 Sintra
Portugal

Fabricante

Tecnimede ? Sociedade Técnico-Medicinal, S.A.
Quinta da Cerca, Caixaria, 2565-187 Dois Portos, Portugal

Para quaisquer informações sobre este medicamento, queira contactar o Titular da Autorização de Introdução no Mercado.

Medicamento sujeito a receita médica

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