Não tome Gliclazida Zentiva
- se tem alergia à gliclazida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6), ou a outro medicamento do mesmo grupo (sulfonilureias), ou a outros medicamentos semelhantes (sulfonamidas hipoglicémicas);
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se tem diabetes insulino-dependente (tipo 1);
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se tem corpos cetónicos e açúcar na sua urina (quer dizer que tem cetoacidose
diabética), pré-coma ou coma diabético;
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se tem doença renal ou hepática grave;
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se está a tomar medicamentos para tratar infeções por fungos (miconazol, ver
secção “Outros medicamentos e Gliclazida Zentiva ”);
- se está a amamentar (ver secção “Fertilidade, gravidez e amamentação”).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico antes de tomar Gliclazida Zentiva. Deve cumprir o tratamento prescrito pelo seu médico a fim de obter adequados níveis de açúcar no sangue. Isto quer dizer que além da toma regular dos seus comprimidos, deve cumprir com o regime alimentar, fazer exercício físico e, quando necessário, perder peso.
Durante o tratamento com gliclazida é necessário fazer regularmente o controlo do açúcar no seu sangue (e possivelmente na urina) e também da hemoglobina glicosilada (HbA1c) se necessário.
Nas primeiras semanas de tratamento o risco de redução dos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemia) pode aumentar. Assim, é necessário um rigoroso controlo médico.
Pode ocorrer uma diminuição do açúcar no sangue (hipoglicemia):
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se toma as refeições de modo irregular ou salta refeições por completo,
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se está em jejum,
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se está mal alimentado,
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se alterou o regime alimentar,
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se aumentou a atividade física e a ingestão de hidratos de carbono não acompanhou este aumento,
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se bebe álcool, particularmente em combinação com a omissão de refeições,
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se toma outros medicamentos ou remédios naturais ao mesmo tempo,
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se toma altas doses de gliclazida,
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se sofre de alguma alteração hormonal particular (alterações funcionais da tiroide, da glândula pituitária ou adrenocortical),
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se a sua função renal ou hepática estiver gravemente diminuída,
Se o açúcar no sangue diminuir, pode ter os seguintes sintomas:
Dor de cabeça, fome intensa, náuseas, vómitos, fadiga, alterações do sono, agitação, agressividade, falta de concentração, vigilância e tempo de reação diminuídos, depressão, confusão, perturbações visuais ou da fala, tremor, distúrbios sensoriais, vertigens e sensação de abandono.
Também podem aparecer os seguintes sintomas: transpiração, pele pegajosa, ansiedade, batimentos cardíacos irregulares ou acelerados, tensão arterial alta, súbita dor forte no peito que pode irradiar para zonas próximas (angina de peito).
Se os níveis de açúcar no sangue continuarem a diminuir pode sofrer de confusão considerável (delírio), desenvolver convulsões, perda de autocontrolo, respiração fraca, batimentos cardíacos fracos e pode ficar inconsciente.
Na maioria dos casos os sintomas de açúcar baixo no sangue desaparecem muito rapidamente assim que consumir qualquer forma de açúcar, por exemplo comprimidos de glucose, cubos de açúcar, sumos e chá açucarados.
Deve, portanto, trazer sempre consigo qualquer forma de açúcar (comprimidos de glucose, cubos de açúcar). Lembre-se que adoçantes artificiais não são eficazes. Contate o seu médico ou o hospital mais próximo se a ingestão de açúcar não ajudar ou se os sintomas reaparecerem.
Os sintomas de baixo açúcar no sangue podem estar ausentes, não serem óbvios ou aparecerem muito lentamente ou não se aperceber a tempo que o seu nível de
açúcar no sangue desceu. Isto pode acontecer se for um doente idoso a tomar certos medicamentos (p.e. os que atuam no sistema nervoso central e bloquedores beta).
Se estiver em situações de stress (p.e. acidente, cirurgia, febre, etc) o seu médico pode passar temporariamente para um tratamento com insulina.
Podem aparecer sintomas de níveis altos de açúcar no sangue (hiperglicemia) quando a gliclazida ainda não reduziu suficientemente o açúcar sanguíneo, quando não cumpriu o tratamento prescrito pelo seu médico, se está a tomar preparações
com erva de S. João (Hypericum perforatum) (ver secção Outros medicamentos e
Gliclazida Zentiva") ou em situações especiais de stress. Estes sintomas podem incluir sede, micção frequente, boca seca, pele seca e coceira, infeções da pele e desempenho reduzido.
Se estes sintomas ocorrerem deve contatar o seu médico ou farmacêutico.
Podem ocorrer alterações do nível de açúcar no sangue (nível baixo de açúcar no sangue e nível alto de açúcar no sangue) quando a gliclazida e prescrita ao mesmo tempo que os medicamentos pertencentes a uma classe de antibióticos chamada fluoroquinolonas, especialmente em doentes idosos. Neste caso, o seu medico ira lembra-lo da importância de monitorar a glucose no sangue.
Se tem antecedentes familiares de deficiência hereditária em glucose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) (anormalidade dos glóbulos vermelhos) ou se sofre desta doença, pode ocorrer diminuição do nível de hemoglobina e colapso dos glóbulos vermelhos (anemia hemolítica).
Foram descritos casos de porfiria aguda com algumas das outras sulfonilureias em doentes que tem porfiria (problemas genéticos hereditários com acumulação de porfirinas ou precursores da porfirina no corpo).
Contate o seu médico antes de tomar este medicamento.
Crianças e adolescentes
A Gliclazida Zentiva não é recomendada para uso em crianças, devido à ausência de dados.
Outros medicamentos e Gliclazida Zentiva
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
O efeito da gliclazida de diminuir o açúcar no sangue pode ser aumentado e podem aparecer sintomas de níveis baixos de açúcar no sangue, quando toma um dos seguintes medicamentos:
- outros medicamentos usados para tratar níveis elevados de açúcar no sangue (antidiabéticos orais, agonistas do recetor GLP-1 ou insulina),
- antibióticos (p.e. sulfonamidas, claritromicina),
- medicamentos para tratar a tensão arterial alta ou a insuficiência cardíaca (bloqueadores beta, inibidores ECA como o captopril ou enalapril),
- medicamentos para tratar infeções por fungos (miconazol, fluconazol),
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medicamentos para tratar úlceras no estômago ou duodeno (antagonistas dos recetores H2),
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medicamentos para tratar a depressão (inibidores da monoaminooxidase),
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analgésicos ou antireumatismais (fenilbutazona, ibuprofeno),
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medicamentos que contêm álcool.
O efeito da gliclazida de diminuir o açúcar no sangue pode ser enfraquecido e os níveis de açúcar no sangue podem ser aumentados se tomar um dos seguintes medicamentos:
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medicamentos para tratamento de doenças do sistema nervoso central (cloropromazina),
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medicamentos que reduzem inflamações (corticosteroides),
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medicamentos para tratamento da asma ou usados no trabalho de parto (salbutamol intravenoso, ritodrina e terbutalina),
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medicamentos para tratar doenças do peito, fortes hemorragias menstruais e endometriose (danazol).
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preparações com erva de S. João Hypericum perforatum.
Podem ocorrer alterações do nível de açúcar no sangue (nível baixo de açúcar no sangue e nível alto de açúcar no sangue) quando um medicamento pertencente a uma classe de antibióticos chamada fluoroquinolonas e tomado ao mesmo tempo do que Gliclazida Zentiva, especialmente em doentes idosos.
A Gliclazida Zentiva pode aumentar os efeitos dos medicamentos que reduzem a coagulação do sangue (p.e. varfarina).
Fale com o seu médico antes de começar a tomar outro medicamento. Se for a um hospital diga aos profissionais de saúde que está a tomar Gliclazida Zentiva.
Gliclazida Zentiva com alimentos e bebidas
A Gliclazida Zentiva pode ser tomada com alimentos e com bebidas não alcoólicas.
A ingestão de bebidas alcoólicas não é recomendada pois pode alterar o controlo da sua diabetes de maneira imprevisível.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A Gliclazida Zentiva não é recomendada durante a gravidez. Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico para que ele possa prescrever o tratamento mais adequado para si.
Não deve tomar Gliclazida Zentiva enquanto está a amamentar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
A sua capacidade de concentração ou reação pode estar comprometida se o seu açúcar no sangue for muito baixo (hipoglicemia) ou muito alto (hiperglicemia) ou se tiver problemas visuais resultantes dessas condições.
Tenha em conta que pode ser perigoso para si ou para os outros (por exemplo quando conduz um carro ou usa máquinas).
Fale com o seu médico para saber se pode conduzir um carro, caso:
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tenha episódios frequentes de diminuição do açúcar no sangue (hipoglicemia),
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tenha poucos ou nenhuns sinais de aviso de açúcar baixo no sangue (hipoglicemia). Gliclazida Zentiva contém lactose
Se foi informado pelo seu médico de que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
