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se tem alergia ao brometo de ipratrópio ou salbutamol ou qualquer outro componente deste medicamento.
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se tem alergia a medicamentos contendo atropina ou medicamentos tipo atropina.
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se sofre de ritmo cardíaco anormal, incluindo batimento cardíaco muito rápido (conhecido por”taquiarritmia”)
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se tem um coração grande ou uma condição conhecida como cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, onde a parede entre os dois lados do coração se torna fina e bloqueia o fluxo sanguíneo.
Se tiver dúvidas, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Ipramol.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Ipramol. Tome especial cuidado com Ipramol
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se sofre ou pensa sofrer de uma condição ocular designada por glaucoma (aumento da pressão ocular) ou se sofre de qualquer outra doença dos olhos. O seu médico pode aconselhá-lo para proteger os seus olhos quando utiliza Ipramol;
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se é homem e tem conhecimento que tem a próstata aumentada ou se tem problemas em urinar;
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se teve recentemente um ataque cardíaco (enfarte do miocárdio); se tem problemas com as suas artérias ou tem dores nas pernas quando caminha;
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se tem história de doença cardíaca, ritmo cardíaco irregular ou angina (por favor informe o seu médico antes de tomar este medicamento).
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se tem diabetes;
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se tem hiperactividade da glândula tiróide;
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se sofre de fibrose quística. Nesta situação pode estar mais sujeito a sofrer de perturbações da motilidade gastrointestinal.
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se foi informado que tem um tumor da glândula supra-renal conhecido por feocromocitoma.
Caso ocorra qualquer uma das seguintes situações durante a toma de Ipramol, consulte imediatamente o seu médico:
- se sofre de doença cardíaca grave (ex. doença cardíaca isquémica, taquiarritmia ou insuficiência cardíaca grave) e sentir dor no peito ou outros sintomas de agravamento da doença cardíaca.
- em caso de dispneia (dificuldade em respirar) aguda que piore rapidamente.
Uma condição conhecida como acidose láctica foi relatada na associação com doses terapêuticas elevadas de salbutamol, principalmente nos pacientes tratados para broncoespasmo agudo (ver secções 3 e 4). O aumento nos níveis de lactato pode levar à falta de ar e à hiperventilação, mesmo que possa haver melhoria na sua pieira. Se acha que o medicamento não está a funcionar tão bem como de costume e precisa utilizar o nebulizador mais do que o recomendado pelo médico, fale imediatamente com um médico.
Crianças e adolescentes
Ipramol não é recomendado para crianças com 12 anos de idade e mais jovens, pois a segurança e eficácia não foram estabelecidas neste grupo etário
Outros medicamentos e Ipramol
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
Certos medicamentos podem interagir com Ipramol e podem agravar os seus possíveis efeitos indesejáveis ou reduzir o efeito de Ipramol.
Deve sempre informar o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
- outros medicamentos para a asma, incluindo inaladores e comprimidos para a asma e incluindo tratamentos para aliviar como salbutamol ou para prevenir como dipropionato de beclometasona, podem aumentar o efeito de Ipramol e aumentar a gravidade dos efeitos indesejáveis;
- bloqueadores beta (i.e. medicamentos que são normalmente utilizados para tratar doenças cardíacas como dor no peito que ocorre após exercício (designada por angina de peito), batimento cardíaco irregular ou arritmias, e pressão arterial elevada (designada por hipertensão). Incluem fármacos como propranolol, que podem causar diminuição dos níveis sanguíneos de potássio quando administrados em simultâneo com o Ipramol;
- certos medicamentos utilizados no tratamento da depressão (tais antidepressivos são fármacos prescritos para doentes que sofrem de depressão e ansiedade). Esta classe de fármacos inclui medicamentos como inibidores da monoaminoxidase (por ex. fenelzina) ou antidepressivos triciclicos (por ex. amitriptilina);
- digoxina (para problemas cardíacos) pode provocar problemas no ritmo cardíaco quando administrada com Ipramol;
- diuréticos, esteróides em comprimidos (estes medicamentos são utilizados para reduzir os processos inflamatórios no organismo e incluem fármacos como a prednisolona); Estes fármacos podem aumentar o risco de níveis de potássio baixo.
- agentes anestésicos podem aumentar a susceptibilidade dos efeitos do salbutamol no coração – deve ser monitorizado cuidadosamente ou o seu médico pode decidir interromper o Ipramol se for operado.
Se for realizar uma anestesia geral num hospital, ou num dentista, informe o anestesista de quais os medicamentos que toma.
Se tem de fornecer uma amostra de urina como parte do teste de medicamentos de rotina de desporto, informe a pessoa que lhe está dando o teste que está a tomar Ipramol, porque Ipramol contém salbutamol, o qual pode conduzir a um resultado do teste positivo.
Ipramol com alimentos e bebidas
Os alimentos e bebidas não têm influência no Ipramol.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico, antes de tomar este medicamento.
Ipramol não deve ser utilizado durante a gravidez ou aleitamento excepto se o seu médico decidir que o benefício para a mãe é superior ao risco para o bebé.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Poderá sentir tonturas ou dificuldade em focar ou ter visão turva, enquanto toma Ipramol. Se isso acontecer não conduza, utilize ferramentas ou máquinas.
3. Como utilizar Ipramol
Ipramol destina-se a utilização por via inalatória. A solução, após nebulização destina-se a inalação oral.
Utilize este medicamento exactamente como está descrito neste folheto, ou de acordo com as indicações do seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou enfermeiro se tiver dúvidas.
A dose recomendada para adultos e crianças com mais de 12 anos é o conteúdo de uma ampola 3 ou 4 vezes por dia.
Os doentes idosos devem utilizar a dose habitual do adulto.
Ipramol não foi estudado em doentes com insuficiência hepática ou renal, pelo que deve ser utilizado com precaução nestas populações de doentes.
Ipramol não está recomendado para crianças com idade inferior a 12 anos.
O rótulo indica quanto tomar e com que frequência o deve fazer.
Nunca utilize mais produto do que o recomendado pelo seu médico. Informe o seu médico se os seus problemas respiratórios se agravarem ou se o medicamento não lhe alivia os problemas respiratórios ou se está a utilizar o inalador de acção curta mais vezes que o habitual.
Instruções de utilização
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Prepare o nebulizador seguindo as instruções do fabricante e de acordo com o conselho do seu médico.
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Separe cuidadosamente uma nova ampola da fita torcendo e puxando. Nunca use uma ampola que já tenha sido aberta ou se a solução está descolorada (figura A).
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Abra a ampola rodando a extremidade, tendo sempre o cuidado de manter a ampola na posição vertical (figura B).
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Transfira todo o conteúdo da ampola para o interior da câmara de nebulização (figura C).
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Prepare o nebulizador e utilize de acordo com as instruções do seu médico e do fabricante do nebulizador.
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Após utilizar o nebulizador, rejeite a solução que ficou no reservatório do nebulizador. Qualquer solução não utilizada na ampola aberta deverá ser rejeitada.
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Após a nebulização limpe o nebulizador de acordo com as instruções do fabricante. É importante que mantenha o nebulizador limpo
Não dilua a solução ou misture com outros medicamentos excepto se por indicação do seu médico.
As ampolas de Ipramol não contêm conservantes sendo importante que o seu conteúdo seja utilizado logo após a abertura. Uma nova ampola de Ipramol deve ser sempre usada em cada nebulização.
Ampolas usadas parcialmente, abertas ou danificadas devem ser eliminadas. Nunca deve usar uma ampola que já tenha sido aberta.
É importante que siga as estas instruções para evitar qualquer contaminação da solução de nebulização nas ampolas.
Não engula a solução nem utiliza como injectável.
Não deixe que a solução ou a mistura entre nos seus olhos.
Se utilizar mais Ipramol do que deveria
Se tomar uma dose superior à recomendada, pode sentir um aumento dos batimentos cardíacos (palpitações) ou tremores. Outros sintomas podem incluir dor no peito, alterações na pressão sanguínea, rubor, agitação,tonturas, alargamento das pressões de pulso, batimento cardíaco irregular boca seca e problemas dos olhos para focar as coisas. Estes efeitos desaparecem normalmente após algumas horas. O nível de potássio no sangue pode descer e o seu médico pode querer controlar esse valor com frequência através de análises de sangue.
Tem sido igualmente observado um excesso de acidez no sangue (acidose metabólica) em caso de sobredosagem.
Em caso de sobredosagem poderá ser necessário fazer tratamento com sedativos e tranquilizantes. Informe o seu médico se está preocupado com algum destes sintomas ou se eles persistem.
Se tomou mais medicamento do que deveria, deve informar o sei médico imediatamente ou dirigir-se ao hospital mais próximo. Se necessitar de consultar o seu médico ou dirigir-se a um hospital, deve levar consigo os seus medicamentos nas suas embalagens originais, se possível. Leve consigo este folheto informativo para mostrar ao seu médico.
Caso se tenha esquecido de utilizar Ipramol
Se se esqueceu de tomar uma dose, tome assim que se lembrar.
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar. Se parar de utilizar Ipramol
Não deve deixar de tomar Ipramol sem consultar anteriormente seu médico.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
