No tome Cafergot
- - Si es alérgico al principio activo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento(incluidos en la sección 6).
- - Si sufre trastornos circulatorios, p.ej. síndrome de Raynaud (condición que afecta el suministro de sangre a ciertas partes del cuerpo, por lo general los dedos de manos y pies), hipertiroidismo, enfermedad vascular que disminuye el riego sanguíneo de brazos y piernas (Enfermedad vascular obliterante), enfermedad cardiaca por disminución del riego sanguíneo del corazón (Cardiopatía isquémica), hipertensión mal controlada, estado de infección generalizada (Sepsis o shock).
- - Si sufre insuficiencia hepática o renal severa.
- - Si sufre una enfermedad inflamatoria de la arteria temporal (arteria principal de la cabeza)
- - Si sufre migrañas acompañadas de síntomas neurológicos como alteración del equilibrio, del habla, de la visión, sensación de hormigueo en dedos de manos y pies y alrededor de la boca (migraña hemipléjica o basilar).
- - Si está embarazada o en periodo de lactancia.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Cafergot
- - Cafergot está sólo indicado para el tratamiento de los ataques agudos de migraña y no como tratamiento para prevenir su aparición.
- - Debe evitarse el uso continuado de Cafergot o su uso a dosis superiores a las recomendadas ya que con dosis superiores a las recomendadas puede producirse vasoespasmo (contracción de las arterias que puede dar lugar a trastornos cerebrales, cardíacos) y tras tratamientos prolongados pueden aparecer alteraciones de la pleura (membrana que recubre los pulmones) del peritoneo (membrana que recubre las asas intestinales) o, más raramente, de las válvulas cardíacas, fibrosis cardiaca, pulmonar (enfermedad respiratoria en la que se forman cicatrices en los tejidos pulmonares) y fibrosis pleural (condición en la que el tejido que cubre los pulmones se vuelve grueso y rígido) y ergotismo (efecto de envenenamiento del cornezuelo de centeno a largo plazo), incluidos los casos graves de síntomas de la constricción de los vasos sanguíneos, con posible resultado de muerte.
- - Se recomienda precaución en pacientes con anemia.
- - Los pacientes con trastornos hereditarios raros como intolerancia a la galactosa o malabsorción de glucosa-galactosa no deben tomar este medicamento.
- - Si aparecen síntomas como hormigueo en los dedos de manos y pies, interrumpa el tratamiento inmediatamente y consulte a su médico.
- Las personas afectadas por alteración leve o moderada de la función hepática deberán ser controladas (por su médico) .
Niños y adolescentes
Cafergot no se recomienda en niños y adolescentes menores de 18 años.
Uso en ancianos
Como este medicamento contiene ergotamina, se recomienda precaución en este tipo de pacientes, ya que son más susceptibles de tener una enfermedad vascular que reduzca el flujo sanguíneo en los brazos y piernas y, por lo tanto, a experimentar los eventos adversos del diámetro reducido de los vasos sanguineos en los brazos y las piernas que adultos jóvenes. El riesgo de reducción del flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos del corazón también es mayor en las personas de edad avanzada.
Toma de Cafergot con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. La administración de antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina), tetraciclina (antibiótico, utilizado para tratar infecciones bacterianas) medicamentos para el tratamiento de la infección por el HIV (p.ej. ritonavir, indinavir, nelfinavir, amprenavir, delavirdina, saguinavir, atazinavir y efavirenz) o medicamentos para el tratamiento de las infecciones por Hongos (p.ej. ketoconazol, itraconazol, voriconazol) con Cafergot puede producir una falta de riego ya que aumentan los niveles de ergotamina en sangre. Otros medicamentos que pueden provocar interacciones son: medicamentos para el tratamiento de enfermedades cardiacas y la tensión arterial como propranolol, otros preparados que contengan alcaloides del cornezuelo del centeno, nicotina (p.ej. fumar en exceso) y medicamentos para el tratamiento de la migraña como sumatriptán.
- Existe un mayor riesgo de vasoespasmo (contracción de las arterias que puede conllevar trastornos del cerebro y del corazón) observados con triptanos tales como almitriptán, fovatriptan, naratriptán, rizatriptán, sumtriptán, zolmitriptán y eletriptán). Un mayor riesgo de hipertensión.
- Las fluoroquinolonas (antibióticos de amplio espectro), la mexiletina (utilizada para tratar latidos cardíacos irregulares), la fluvoxamina (medicamento utilizado en la depresión) y los anticonceptivos orales pueden aumentar la exposición plasmática de la cafeína. Las interacciones de la cafeína con simpaticomiméticos (p.ej. epinefrina) puede conducir a un aumento de la presión arterial.
- Los inhibidores del CYP3A4 moderados a débiles, tales como cimetidina, fluvoxamina, zumo de pomelo, guinuspristina/dalfopristina y zileuton también pueden aumentar la exposición a la ergotamina y se requiere precaución para su uso concomitante.
- El uso concomitante de ergotamina con inhibidores de la recaptación de serotonina (p. ej., amitriptilina), incluidos agentes selectivos (p. ej., sertralina) puede conducir al sindrome de serotonina (interacción farmacológica potencialmente mortal) y estos deben utilizarse con precaución.
- Los fármacos (p.ej., nevirapina, rifampcina) inductores del CYP3A4 pueden conducir a una disminución de la acción farmacológica de la ergotamina.
- Quinuspristina-dalfopristina (combinado): ergotismo con posibilidad de necrosis (daño celular) de las extremidades.
- Estriripentol: ergotismo con posibilidad de necrosis (daño celular) de las extremidades.
- Alcaloides del cornezuelo de centeno dopaminérgicos (bromocriptina, cabergolina, pregolida, lisurida): riesgo de vasoconstricción (esstrechamiento de los vasos sanguíneos) y/o una crisis de hipertensión (aumento grave de la presión arterial que puede conducir a un derrame cerebral).
- Simpaticométicos alfa (vía oral y/o nasal) (etilefrina, midodrina, nafazolina, oximetazolina, fenilefrina, sinefrina, tetrisolina, tuaminoheptano, timazolina): riesgo de vasoconstricción y/o crisis de hipertensión.
- La toma con reboxetina puede causar un aumento de la presión arterial alta.
- Enoxacina (fluoroquinolonas): gran aumento en las concentraciones de cafeina en el organismo que podria conllevar excitación y alucinaciones.
- Fluoroquinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina): gran aumento en las concentraciones de cafeina en el organismo que podría conllevar excitación y alucinaciones.
Toma de Cafergot con los alimentos, bebidas y alcohol
Cafergot puede tomarse con o sin alimentos.
Embarazo, lactancia y fertilidad
No debe tomar Cafergot si está embarazada o en período de lactancia.
Si cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
En ratas macho que recibieron la combinación de ergotamina y cafeína por vía oral, no se alteró la fertilidad.
Conducción y uso de máquinas
Los pacientes con un historial de vértigo u otros trastornos cerebrales no deberán conducir ni operar máquinas. Los pacientes no deberán conducir un vehiculo ni operar maquinaría si experimentan molestias visuales.
Este medicamento puede producir mareos. Debe tener en cuenta que algunos síntomas, como somnolencia, mareos y debilidad, causados por la propia crisis migrañosa, pueden afectar a la capacidad para conducir o utilizar máquinas.
Información importante sobre alguno de los componentes de Cafergot
Se informa a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico de control del dopaje como positivo.
