Quand Naproxen-Mepha ne doit-il pas être pris?
Les Lactab de Naproxen-Mepha ne doivent pas être pris,
- si vous êtes allergique à l'un des composants ou si vous avez présenté des difficultés respiratoires ou des réactions cutanées de type allergique après la prise d'acide acétylsalicylique, d'autres antalgiques ou médicaments contre les rhumatismes, appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- pendant le dernier trimestre de la grossesse;
- en cas d'ulcère gastrique et/ou duodénal ou d'hémorragies gastro-intestinales, actifs ou antérieurs, avec au moins deux épisodes d'ulcère ou d'hémorragie;
- en cas d'antécédents d'hémorragies gastro-intestinales (p.ex. perforation de l'estomac ou de l'intestin) dues à un traitement antérieur par des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- en cas d'affections intestinales inflammatoires chroniques (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse);
- en cas de limitation grave de la fonction hépatique ou rénale;
- en cas d'insuffisance cardiaque grave;
- pour le traitement de douleurs après un pontage coronarien (ou l'emploi d'une machine cœur-poumons);
- en cas de troubles non élucidés de la formation du sang;
- en cas d'hémorragies cérébrales.
- Les Lactab de Naproxen-Mepha ne doivent pas être utilisés chez l'enfant de moins de 12 ans, voir aussi rubrique «Comment utiliser Naproxen-Mepha?».
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Naproxen-Mepha?
Des ulcères de la muqueuse du tractus gastro-intestinal supérieur peuvent survenir pendant le traitement par Naproxen-Mepha. Des hémorragies surviennent dans de rares cas et des perforations gastro-intestinales dans des cas isolés. Ces complications peuvent apparaître à tout moment au cours du traitement, sans symptômes annonciateurs. Pour diminuer ce risque, le médecin vous prescrira la dose efficace la plus faible possible pendant la durée de traitement la plus courte possible. Consultez votre médecin si vous avez des maux d'estomac que vous suspectez d'être en rapport avec la prise du médicament.
Un risque accru d'infarctus du myocarde et d'attaque cérébrale a été constaté pour certains antalgiques, appelés inhibiteurs de la COX 2, à fortes doses et/ou en traitement à long terme. On ignore encore si cette augmentation du risque concerne aussi Naproxen-Mepha. Si vous avez déjà souffert d'un infarctus du myocarde, d'une attaque cérébrale ou d'une thrombose veineuse ou si vous avez des facteurs de risque (tels qu'une hypertension artérielle, du diabète (maladie liée au sucre), des taux élevés de graisses dans le sang, un tabagisme), votre médecin décidera si vous pouvez tout de même continuer de prendre Naproxen-Mepha.
Informez-en dans tous les cas votre médecin.
La prise de Naproxen-Mepha peut compromettre la fonction des reins ce qui peut entraîner une augmentation de la pression artérielle et/ou une infiltration de liquide dans les tissus (œdèmes). Informez votre médecin si vous souffrez d'une maladie du cœur ou des reins, si vous prenez des médicaments contre l'hypertension (p.ex. diurétiques, inhibiteurs de l'ECA ou antagonistes des récepteurs de l'angiotensine) ou en cas de perte liquidienne accrue (p.ex. en raison d'une forte transpiration).
Des réactions cutanées graves ont été rapportées en association avec un traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le risque maximal de réactions de ce type semble être présent au début du traitement. Si vous développez une éruption cutanée, y compris de la fièvre, des lésions des muqueuses, des cloques ou tout autre signe d'allergie, vous devez arrêter d'utiliser Naproxen-Mepha et consulter immédiatement un médecin, car ceux-ci peuvent être les premiers signes d'une réaction cutanée très grave (voir section «Quels effets secondaires Naproxen-Mepha peut-il provoquer?»).
Vous devez consulter un ophtalmologue si vous présentez des troubles de la vue pendant le traitement par Naproxen-Mepha.
La prise de Naproxen-Mepha peut diminuer la fièvre et l'inflammation au point que les symptômes ne sont plus identifiables.
Naproxen-Mepha peut inhiber passagèrement la fonction des plaquettes sanguines et ainsi la coagulation sanguine.
L'emploi non conforme aux prescriptions de fortes doses d'antalgiques pendant une période prolongée peut entraîner la survenue de maux de tête qui ne doivent pas être traités par une augmentation de la dose du médicament.
La consommation d'alcool pendant l'utilisation d'AINS peut potentialiser les effets indésirables du principe actif, en particulier au niveau du tractus gastro-intestinal et du système nerveux central.
L'utilisation de Naproxen-Mepha peut entraîner des difficultés à tomber enceinte. Veuillez informer votre médecin si vous avez l'intention d'avoir un enfant ou si vous avez des problèmes pour en avoir.
La prudence est aussi de rigueur chez les patients qui
- ont des maladies gastro-intestinales ou qui en ont souffert dans le passé. Vous devez arrêter immédiatement le traitement si des hémorragies ou des ulcères du tractus gastro-intestinal surviennent;
- présentent des lésions aux reins;
- présentent des troubles de la fonction hépatique;
- ont des troubles de la production du sang, de la coagulation;
- font de la rétention de liquides, ont la peau et les muqueuses qui enflent, souffrent d'asthme, ont un rhume et/ou des polypes dans le nez. Si vous avez de l'asthme ou si vous avez présenté dans le passé des réactions ressemblant à des crises d'asthme, une rhinite aiguë, une inflammation ou des polypes de la muqueuse nasale après la prise d'Aspirine ou d'autres médicaments antalgiques ou anti-rhumatismaux, vous devez en informez votre médecin;
- ont une hypertension et une faiblesse au niveau du cœur.
Chez les patients âgés, un suivi médical régulier est nécessaire, car la survenue d'effets secondaires graves est plus fréquente dans ce groupe (voir rubrique «Quels effets secondaires Naproxen-Mepha peut-il provoquer?»).
En cas de prise prolongée de Naproxen-Mepha, un contrôle régulier de vos valeurs hépatiques, de votre fonction rénale et de votre formule sanguine est nécessaire.
Interactions avec d'autres médicaments
Le naproxène peut avoir des interactions avec de nombreux médicaments, tels que les glucocorticoïdes, les anticoagulants du type coumarinique (médicaments destinés à inhiber la coagulation du sang), les antidiabétiques oraux comme les sulfonylurées (médicaments pour le traitement du diabète), les médicaments pour traiter les convulsions, comme par exemple la phénytoïne, la digoxine (médicament pour renforcer la force de contraction du cœur), les antiacides (médicaments contre l'hyperacidité gastrique), l'acide acétylsalicylique ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antibiotiques de type sulfonamides, le probénécide (médicament pour traiter la goutte), le méthotrexate (utilisé p.ex. dans la polyarthrite rhumatoïde et différents cancers), les bêtabloquants inhibiteurs de l'ECA et antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (médicaments utilisés entre autres contre l'hypertension), le furosémide (diurétique, médicament pour éliminer l'eau), la ciclosporine (médicament pour prévenir un rejet du greffon et pour le traitement des rhumatismes), certains antidépresseurs comme les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).
Informez absolument votre médecin si vous prenez ou utilisez l'un des médicaments susmentionnés.
Préparations contenant du lithium (médicaments pour le traitement de maladies psychiques). Faites contrôler votre taux de lithium dans le sang.
Diurétiques épargneurs de potassium (des diurétiques particuliers). Faites contrôler votre taux de potassium dans le sang.
Aptitude à la conduite et à l'utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines. Cet effet est encore renforcé sous l'action conjuguée de l'alcool.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'autres maladies, vous êtes allergique ou vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication)!
Naproxen-Mepha peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?
Grossesse
Vous ne devez pas prendre Naproxen-Mepha, sauf si cela est absolument nécessaire et que votre médecin vous l'a prescrit. En cas de prise pendant les 6 premiers mois de grossesse, la dose doit être aussi faible que possible et le traitement aussi court que possible.
La prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à partir de la 20e semaine de grossesse peut entraîner des lésions de votre enfant à naître. Si vous devez prendre des AINS pendant plus de 2 jours, votre médecin devra peut-être surveiller la quantité de liquide amniotique présente dans votre utérus et le cœur de l'enfant à naître.
Naproxen-Mepha ne doit pas être utilisé pendant le troisième trimestre de la grossesse.
Allaitement
Sauf autorisation expresse de votre médecin, Naproxen-Mepha ne devrait pas être utilisé pendant l'allaitement.