Chez les femmes à utérus intact, le médecin prescrira, en plus de Sandrena, un progestatif à prendre 10?12 jours par mois. Normalement, il survient une hémorragie de privation à la fin d?une période de traitement par un progestatif. Si vous avez des hémorragies irrégulières ou abondantes, vous devez consulter votre médecin.
On a publié plusieurs études révélant des signaux d?alarme importants concernant le traitement hormonal substitutif après la ménopause. Ces études ont en particulier montré une augmentation du risque de cancer du sein, d?infarctus du myocarde, d?accident vasculaire cérébral, de thrombose veineuse et d?embolie pulmonaire. Dans de très rares cas, on a observé une diminution de la mémoire et des capacités intellectuelles chez des femmes assez âgées qui utilisaient un traitement hormonal combiné, c?est-à-dire estro-progestatif. Toutefois, cela n?était pas le cas sous traitement exclusivement estrogénique (comme par exemple Sandrena). Votre médecin discutera de ces risques avec vous et les mettra en balance avec le bénéfice attendu du traitement.
Il ne faut pas utiliser Sandrena en cas d?hypersensibilité (allergie) connu à l?un des composants du produit.
Si vous souffrez ou avez souffert d?une tumeur du sein ou de l?utérus, d?endométriose (maladie des organes génitaux qui provoque des douleurs et des hémorragies anormales), d?une jaunisse par suite d?un traitement estrogénique ou à l?occasion d?une grossesse, de maladies des vaisseaux sanguins avec formation de caillots (thrombose, embolie, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde) ou d?une maladie grave du foie, vous devez le signaler à votre médecin. Si vous avez récemment présenté des hémorragies vaginales, vous devez en parler à votre médecin car seul un bilan précis des causes permettra de déterminer si un traitement estrogénique est possible pour vous.
Avant une estrogénothérapie, vous devez toujours, par mesure de précaution générale, prévenir votre médecin si vous souffrez d?une maladie cardiaque, d?hypertension artérielle, d?une perturbation de la fonction rénale ou hépatique, d?un fibrome ou d?une autre tumeur bénigne de l?utérus, d?épilepsie, de migraines, de diabète et si vous avez eu un cancer du sein par le passé ou si il y a eu des cas de cancer du sein dans votre famille. Si, pendant l?utilisation de Sandrena, il apparaît des hémorragies vaginales prolongées, irrégulières ou abondantes, des maux de tête à type de migraine, des troubles visuels, des douleurs dans les veines des jambes, une gêne respiratoire ou des douleurs thoraciques vives, vous devez immédiatement en avertir votre médecin. Pendant toute la durée d?utilisation de Sandrena, vous devez vous soumettre régulièrement à des examens médicaux, par exemple une fois par an. Dans certains cas, des examens plus fréquents sont nécessaires. Chez les femmes qui reçoivent un traitement hormonal, comme chez toutes les femmes, il est recommandé de pratiquer des examens mammaires réguliers (examens effectués par un médecin ou par la femme elle-même). Si vous constatez la présence d?un nodule mammaire, consultez immédiatement votre médecin.
Diverses études scientifiques ont montré une légère augmentation du risque de cancer du sein chez les femmes utilisant un traitement hormonal substitutif pendant plus de 5 ans. Ce risque diminue lentement pendant les 5 premières années suivant l?arrêt du traitement hormonal substitutif et redevient ensuite comparable au risque encouru par les femmes qui n?ont pas utilisé de traitement hormonal substitutif.
Votre médecin discutera avec vous des avantages et des risques du traitement hormonal substitutif et réalisera les examens nécessaires avant traitement puis régulièrement sous traitement.
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d?autres maladies, si vous êtes allergique ou si vous utilisez d?autres médicaments (même en automédication), en particulier des barbituriques et du méprobamate (tranquillisants), des hydantoïnes et de la carbamazépine (pour le traitement de l?épilepsie), de la phénylbutazone (médicament contre la douleur), de la rifampicine (antituberculeux) ou des préparations végétales contenant du millepertuis (Hypericum).
Il ne faut pas utiliser Sandrena pendant la grossesse et l?allaitement. Il n?y a d?ailleurs aucune raison d?utiliser ce médicament pendant la grossesse ou l?allaitement.