Não tome Duodix se:
está a tomar qualquer outro medicamento contendo paracetamol.
está a tomar quaisquer outros medicamentos para o alívio da dor, incluindo
Ibuprofeno, ácido acetilsalicílico em doses elevadas (acima de 75 mg/dia), ou
outros fármacos anti-inflamatórios não-esteroides (AINE), incluindo inibidores específicos da ciclo-oxigenase-2 (COX-2).
se tem alergia ao Ibuprofeno, ao paracetamol ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se tem uma reação alérgica, tal como falta de ar, crises de asma, inchaço da mucosa nasal, erupção cutânea e inchaço (angioedema) do rosto, lábios, língua ou garganta, ou reações cutâneas depois de tomarem ácido acetilsalicílico ou outros AINE.
tem ou teve úlcera ou hemorragia recorrente no seu estômago ou duodeno (parte do intestino delgado) (pelo menos, dois episódios diferentes de hemorragia ou úlcera confirmadas).
teve anteriormente uma hemorragia gastrointestinal ou perfuração causada pelo tratamento com um AINE.
tem um distúrbio de coagulação do sangue.
tem problemas graves de fígado, rins ou coração (incluindo a chamada doença cardíaca isquémica).
a doente está nos últimos 3 meses da gravidez.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Duodix se: tem uma infeção – ver abaixo o título “Infeções”
é idoso
tem asma ou sofreu de asma
tem problemas de rins, coração, fígado ou intestinos
tem lúpus eritematoso sistémico (LES), uma doença do sistema imunitário que
afeta os tecidos conjuntivos, resultando em dores nas articulações, alterações cutâneas e perturbações noutros órgãos, ou outra doença mista do tecido conjuntivo tem problemas gastrointestinais ou doença intestinal inflamatória crónica (como por exemplo, colite ulcerativa, doença de Crohn)
tem uma infeção – ver abaixo o título “Infeções”
a doente está nos primeiros 6 meses da gravidez ou a amamentar está a planear engravidar.
Os medicamentos anti-inflamatórios/analgésicos, como o Ibuprofeno, podem estar associados a um pequeno aumento do risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, em particular quando usados em doses elevadas. Não exceda a dose ou a duração do tratamento recomendadas.
Deve falar sobre o seu tratamento com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Duodix se:
-
tem problemas de coração, incluindo insuficiência cardíaca ou angina de peito (dor no peito), ou se tiver tido um ataque cardíaco, uma cirurgia de bypass, doença arterial periférica (má circulação nas pernas ou nos pés devido a artérias estreitas ou bloqueadas) ou qualquer tipo de AVC (incluindo “mini-AVC” ou ataque isquémico transitório (AIT)).
-
tem tensão arterial, diabetes, colesterol elevado, antecedentes de doença cardíaca ou AVC, ou se é fumador.
Consulte um médico antes de utilizar Duodix, se alguma das condições acima mencionadas o afetar.
Infeções
Duodix pode ocultar sinais de infeções, tais como febre e dor. Portanto, é possível que Duodix possa atrasar o tratamento adequado da infeção, o que pode levar a um risco aumentado de complicações. Isto foi observado na pneumonia causada por bactérias e em infeções bacteriana da pele relacionadas com a varicela. Se estiver a tomar este medicamento enquanto tem uma infeção e os seus sintomas da infeção persistirem ou piorarem, consulte imediatamente um médico.
Reações cutâneas
Foram notificadas reações cutâneas graves associadas ao tratamento com Duodix. Deve parar de tomar este medicamento e procurar imediatamente assistência médica se desenvolver qualquer erupção cutânea, lesões nas membranas mucosas, bolhas ou outros sinais de alergia, uma vez que estes podem ser os primeiros sinais de uma reação cutânea muito grave. Ver secção 4.
Idosos
Os idosos têm um risco acrescido de efeitos indesejáveis, quando tomam AINE, especialmente efeitos relacionados com o estômago e intestinos.
Os doentes com antecedentes de toxicidade gastrointestinal, particularmente os idosos, devem notificar quaisquer sintomas abdominais suspeitos (especialmente hemorragia gastrointestinal), sobretudo nas fases iniciais do tratamento.
Crianças e adolescentes
Não se destina a ser utilizado por crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.
Outros medicamentos e Duodix
Informe o seu médico ou farmacêutico, se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Não utilize Duodix com:
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outros medicamentos contendo paracetamol (ver secção 2: “Não tome Duodix se”)
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outros medicamentos contendo AINE, tais como ácido acetilsalicílico, Ibuprofeno (ver secção 2: “Não tome Duodix se”).
Duodix pode afetar ou ser afetado por outros medicamentos. Por exemplo: comprimidos de corticosteroides, utilizados para proporcionar alívio nas zonas inflamadas do corpo (como por exemplo, cortisona, prednisona);
antibióticos (como por exemplo, cloranfenicol ou quinolonas);
antibiótico (flucloxacilina) devido a um risco grave de anomalias no sangue e fluidos (acidose metabólica com hiato aniónico aumentado) que deve ter tratamento urgente e que pode ocorrer particularmente em caso de compromisso grave da função renal, sépsis (quando as bactérias e as suas toxinas circulam no sangue levando a lesões nos órgãos), malnutrição, alcoolismo crónico, e se forem utilizadas as doses diárias máximas de paracetamol.
medicamentos antienjoo (por exemplo, metoclopramida, domperidona); medicamentos que são anticoagulantes (isto é, que tornam o sangue mais fino/evitam os coágulos, como por exemplo, aspirina, ácido acetilsalicílico, varfarina, ticlopidina);
glicosídeos cardíacos, medicamentos para fortalecer o coração; medicamentos para o colesterol alto (como por exemplo, colestiramina);
diuréticos, também conhecidos como “comprimidos para urinar"
(facilitando a eliminação de líquidos);
os medicamentos que reduzem a tensão arterial (inibidores da ECA, tal como captopril, beta-bloqueadores, tal como atenolol, antagonistas do recetor da angiotensina II, tal como losartan);
medicamentos para suprimir a resposta imune (como por exemplo, metotrexato, ciclosporina, tacrolimus);
medicamentos para a depressão (como por exemplo, ISRS – inibidores seletivos de recaptação de serotonina);
medicamentos para mania e distúrbios bipolares (por exemplo, lítio); mifepristona (para interrupção da gravidez);
zidovudina (utilizada no tratamento do VIH).
Outros medicamentos podem igualmente afetar ou ser afetados pelo tratamento com Duodix.
Por conseguinte, deve sempre procurar o conselho do seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Duodix com outros medicamentos.
Duodix e álcool
Não consuma álcool durante o tratamento, devido ao possível risco acrescido de danos no fígado.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não tome este medicamento se estiver nos últimos 3 meses de gravidez,
uma vez que pode ser prejudicial para o seu bebé. Pode causar problemas renais e cardíacos no feto. Pode afetar a sua tendência e a do seu bebé para hemorragias e fazer com que o trabalho de parto seja mais tarde ou mais longo do que o esperado. Não tome este medicamento nos primeiros 6 meses de gravidez, exceto com indicação expressa do seu médico.
Se tomado durante mais do que alguns dias, a partir das 20 semanas de gravidez, Duodix pode causar problemas renais no feto, o que pode levar a níveis baixos de líquido amniótico que envolve o bebé (oligohidrâmnio) ou ao estreitamento de um vaso sanguíneo (ductus arteriosus) no coração do bebé. Se necessitar de tratamento durante mais do que alguns dias, o seu médico poderá recomendar uma monitorização adicional.
Duodix pode fazer com que seja mais difícil engravidar. O Ibuprofeno pertence a um grupo de medicamentos que podem comprometer a fertilidade nas mulheres. Isto é reversível depois da descontinuação do medicamento. Informe o seu médico se estiver a planear engravidar ou se tiver com dificuldade em engravidar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Duodix pode causar tonturas, sonolência, cansaço e perturbações visuais em algumas pessoas. Deve ter isto em consideração em momentos em que seja necessário um estado de alerta elevado, como por exemplo, durante a condução. Tenha cuidado com a condução ou a utilização de máquinas, enquanto não souber como este medicamento o afeta.
Duodix contém sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
