PLEINVUE Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen

PLEINVUE Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen
Wirkstoff(e)Macrogol, Natriumchlorid, Kaliumchlorid, Natriumsulfat
ZulassungslandAT
ZulassungsinhaberNorgine B.V.
Zulassungsdatum18.12.2017
ATC CodeA06AD65
AbgabestatusAbgabe durch eine (öffentliche) Apotheke
VerschreibungsstatusArzneimittel zur wiederholten Abgabe gegen aerztliche Verschreibung
Pharmakologische GruppeMittel gegen Obstipation

Gebrauchsinformation

Was ist es und wofür wird es verwendet?

Pleinvue enthält die Kombination aus den Wirkstoffen Macrogol 3350, Natriumascorbat, wasserfreiem Natriumsulfat, Ascorbinsäure, Natriumchlorid und Kaliumchlorid.

Pleinvue ist ein Laxans.

Pleinvue ist ein Arzneimittel für Erwachsene ab 18 Jahren geeignet zur Darmreinigung vor allen klinischen Maßnahmen, die einen sauberen Darm erfordern.

Pleinvue reinigt den Darm, indem es Durchfall verursacht.

Was müssen Sie vor dem Gebrauch beachten?

Pleinvue darf nicht eingenommen werden,

  • wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen die Wirkstoffe oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind;
  • wenn Sie an einer Blockade (Obstruktion) im Verdauungstrakt leiden;
  • wenn Sie einen Durchbruch (Perforation) in der Wand des Verdauungstrakts haben;
  • wenn Sie an einem Darmverschluss (Ileus) leiden;
  • wenn Sie an einer Störung der Magenentleerung (z. B. Gastroparese, Magenretention) leiden;
  • wenn Sie an Phenylketonurie leiden. Phenylketonurie ist eine angeborene Stoffwechselerkrankung, bei der Phenylalanin von Ihrem Körper nicht verarbeitet werden kann. Pleinvue enthält Aspartam als Quelle für Phenylalanin;
  • wenn Sie an Glukose-6-Phosphatdehydrogenase-Mangel leiden;
  • wenn Sie an einer akuten Dickdarmerweiterung (toxisches Megakolon) leiden.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal bevor Sie Pleinvue einnehmen. Über das Vorliegen folgender Umstände müssen Sie Ihren Arzt in Kenntnis setzen, bevor Sie Pleinvue einnehmen:

  • wenn Sie Herzprobleme und/oder Herzrhythmusstörungen haben;
  • wenn Sie Nierenprobleme haben und/oder an Dehydratation leiden;
  • wenn Sie Magen- oder Darmprobleme haben, einschließlich Darmentzündungen;
  • wenn Sie Schwierigkeiten oder Beschwerden beim Schlucken haben; (siehe auch Pleinvue zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol);
  • wenn Sie einen hohen oder niedrigen Elektrolytspiegel haben (z. B. Natrium, Kalium);
  • wenn Sie andere Erkrankungen haben (z. B. Krämpfe).

Bei Patienten mit Bewusstseinsstörungen darf Pleinvue nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.

Wenn Sie bei schlechtem Gesundheitszustand sind oder an einer schweren Erkrankung leiden, müssen Sie die unter Abschnitt 4. aufgeführten möglichen Nebenwirkungen besonders beachten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker oder dem medizinischen Fachpersonal, wenn Sie betroffen sind.

Wenn bei Ihnen während der Einnahme von Pleinvue zur Darmvorbereitung plötzliche Bauchschmerzen oder rektale Blutungen auftreten, wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt oder begeben Sie sich unverzüglich in ärztliche Behandlung.

Kinder und Jugendliche

Pleinvue wird nicht für die Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren empfohlen.

Einnahme von Pleinvue zusammen mit anderen Arzneimitteln

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/ anzuwenden, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt (einschließlich orale Kontrazeptiva).

Arzneimittel zum Einnehmen werden möglicherweise nicht ausreichend absorbiert, wenn sie innerhalb einer Stunde vor Anwendungsbeginn von Pleinvue eingenommen wurden.

Falls Sie Mittel zur Schwangerschaftsverhütung (orale Kontrazeptiva) einnehmen, benötigen Sie evtl. zusätzliche Maßnahmen (z. B. Kondome) zur Schwangerschaftsverhütung.

Einnahme von Pleinvue zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol

Am Tag vor der klinischen Maßnahme können Sie ein leichtes Frühstück und ein leichtes Mittagessen zu sich nehmen.

Für die auf zwei Tage verteilte Einnahme oder die Einnahme am Vortag muss die Einnahme des Mittagessens mindestens 3 Stunden vor Beginn der Einnahme von Pleinvue beendet sein. Anschließend dürfen Sie nur noch klare Flüssigkeiten zu sich nehmen.

Für die Einnahme nur am Morgen/Vormittag des Untersuchungstags können Sie eine klare Suppe und/oder ein Naturjoghurt zum Abendessen (das ungefähr um 20 Uhr beendet sein sollte) zu sich nehmen. In der Zeit zwischen dem Abendessen und der klinischen Maßnahme dürfen Sie ausschließlich klare Flüssigkeiten zu sich nehmen.

Hinweis: Für Informationen bezüglich der Dosierungspläne siehe Abschnitt 3.

Am Tag der klinischen Maßnahme dürfen Sie nicht frühstücken.

Trinken Sie vor, während und nach der Einnahme von Pleinvue KLARE Flüssigkeiten, um einen Flüssigkeitsmangel (Dehydratation) zu vermeiden. Es ist wichtig, dass Sie die zusätzlich verordneten Mengen an klarer Flüssigkeit trinken.

Beispiele für klare Flüssigkeiten sind Wasser, klare Suppen, Kräutertee, schwarzer Tee oder Kaffee (ohne Milch), Softdrinks/verdünnter Sirup und klare Fruchtsäfte (ohne Fruchtfleisch).

Wichtig:

  • Trinken Sie keinen Alkohol, keine Milch, keine rot oder violett gefärbten Getränke (z. B. schwarzer Johannisbeersaft) oder jegliche andere Getränke, die Fruchtfleisch enthalten.
  • Nehmen Sie ab Beginn der Einnahme von Pleinvue bis zum Abschluss Ihrer klinischen Maßnahme keine feste Nahrung zu sich.

Die Einnahme jeglicher Flüssigkeiten sollte beendet werden, mindestens:

  • zwei Stunden vor der klinischen Maßnahme unter Vollnarkose, oder
  • eine Stunde vor der klinischen Maßnahme ohne Vollnarkose.

Falls Sie Flüssigkeiten eindicken müssen, um sie sicher schlucken zu können, kann Pleinvue der Wirkung des Verdickungsmittels entgegenwirken.

Schwangerschaft und Stillzeit

Da es keine Daten zur Anwendung von Pleinvue während der Schwangerschaft oder Stillzeit gibt, ist Pleinvue nicht für eine Anwendung während der Schwangerschaft und des Stillens empfohlen.

Pleinvue darf nur dann angewendet werden, wenn es der Arzt bzw. die Ärztin für unbedingt erforderlich hält.

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung von Pleinvue Ihren Arzt oder Apotheker oder das medizinische Fachpersonal um Rat.

Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Pleinvue hat keinen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Pleinvue enthält Natrium, Kalium und eine Quelle für Phenylalanin

Pleinvue enthält 458,5 mmol (10,5 g) Natrium pro Einzelanwendung. Dies sollte bei Patienten mit einer kontrollierten Natrium-Diät berücksichtigt werden.

Pleinvue enthält 29,4 mmol (1,1 g) Kalium pro Einzelanwendung. Dies sollte bei Patienten beachtet werden, deren Nierenfunktion eingeschränkt ist oder die sich kaliumarm ernähren.

Pleinvue enthält Aspartam als Quelle für Phenylalanin und kann schädlich sein, wenn Sie unter Phenylketonurie leiden. Es enthält auch Ascorbat, welches schädlich sein kann, wenn Sie unter Glukose-6-Phosphatdehydrogenase-Mangel leiden.

Wie wird es angewendet?

Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau gemäß der mit Ihrem Arzt getroffenen Absprache ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Lesen Sie aufmerksam die Packungsbeilage, bevor Sie Pleinvue einnehmen. Sie müssen wissen:

wann Pleinvue eingenommen wird;

  • wie Pleinvue zubereitet wird;
  • wie Pleinvue getrunken wird;
  • welche Wirkungen zu erwarten sind.

Wann Pleinvue eingenommen wird

Die Anwendung von Pleinvue muss vor Ihrer klinischen Maßnahme abgeschlossen sein.

Die Anwendung kann als geteilte Gabe wie nachstehend beschrieben eingenommen werden:

Auf zwei Tage verteilte Einnahme

Die Dosis 1 wird am Abend vor der klinischen Maßnahme eingenommen und Dosis 2 am Morgen des Tags der Maßnahme ca. 12 Stunden nach Dosis 1 , oder

Einnahme nur am Morgen des Tags der Maßnahme

Dosis 1 und Dosis 2 werden am Morgen des Tags der Maßnahme eingenommen . Dosis 2 sollte frühestens zwei Stunden nach Dosis 1 eingenommen werden, oder

Dosierung am Vortag

Dosis 1 und Dosis 2 werden am Abend vor dem Tag der Maßnahme eingenommen . Dosis 2 sollte frühestens zwei Stunden nach Dosis 1 eingenommen werden.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, welches Einnahmeschema Sie anwenden müssen. Fügen Sie KEINE anderen Substanzen zu Pleinvue hinzu.

Während und nach der Einnahme von Pleinvue dürfen Sie bis nach der klinischen Maßnahme keine feste Nahrung zu sich nehmen.

Für Information bezüglich des zeitlichen Ablaufs der Mahlzeiten vor der Einnahme von Pleinvue siehe Abschnitt 2.

Wie Pleinvue Dosis 1 zubereitet wird

  1. Öffnen Sie den Umkarton und entnehmen Sie den Beutel mit Dosis 1.
  2. Geben Sie den Inhalt von Dosis 1 in ein Gefäß, das mindestens 500 ml Flüssigkeit fassen kann.
  3. Füllen Sie mit Wasser auf 500 ml auf und rühren Sie um, bis sich das Pulver aufgelöst hat. Dieser Vorgang kann bis zu ca. 8 Minuten dauern.

Abbildung: Dosis 1 in Gefäß geben

Abbildung: Flüssigkeit hinzufügen

Abbildung: Umrühren

Wie Pleinvue Dosis 1 getrunken wird

Trinken Sie die 500 ml Dosis 1 sowie zusätzlich dazu 500 ml klare Flüssigkeit innerhalb von 60 Minuten. Ein Wechsel in der Reihenfolge von rekonstituierter Lösung und klarer Flüssigkeit ist erlaubt. Versuchen Sie, alle 10 bis 15 Minuten ein Glas davon zu trinken. Als klare Flüssigkeit geeignet sind Wasser, klare Suppe, verdünnter Sirup/klare Fruchtsäfte (ohne Fruchtfleisch), Tee oder Kaffee (ohne Milch).

Abbildung: Glass mit Dosis 1 in Flüssigkeit

Abbildung: Austrinken des Glasses

Wie Pleinvue Dosis 2 zubereitet wird

  1. Wenn Sie bereit sind, Dosis 2 einzunehmen, geben Sie den Inhalt von Dosis 2 Beutel A und Dosis 2 Beutel B in ein Gefäß, das mindestens 500 ml Flüssigkeit fassen kann.
  2. Füllen Sie mit Wasser auf 500 ml auf und rühren Sie um, bis sich das ganze Pulver aufgelöst hat. Dieser Vorgang kann bis zu ca. 8 Minuten dauern.

Abbildung: Inhalt von Beutel A und Beutel B in ein Gefäß entleeren

Abbildung: Flüssigkeit hinzufügen

Abbildung: Umrühren

Wie Pleinvue Dosis 2 getrunken wird

Bereiten Sie zum verordneten Zeitpunkt (basierend auf dem empfohlenen Einnahmeschema) 500 ml Dosis-2-Lösung zu und trinken Sie diese sowie zusätzlich dazu 500 ml klare Flüssigkeit innerhalb von 60 Minuten. Ein Wechsel in der Reihenfolge von rekonstituierter Lösung und klarer Flüssigkeit ist erlaubt.

Während des gesamten Darmvorbereitungsprozesses, d.h. vor, während und nach der Einnahme von Pleinvue können Sie zusätzliche klare Flüssigkeiten trinken, müssen aber 1-2 Stunden vor der klinischen Maßnahme mit dem Trinken aufhören. Das Trinken klarer Flüssigkeiten trägt dazu bei, eine Austrocknung (Dehydratation) des Körpers zu vermeiden.

Abbildung: Glass mit Dosis 2 in Flüssigkeit

Abbildung: Austrinken des Glasses

Welche Wirkungen bei der Anwendung von Pleinvue zu erwarten sind

Wenn Sie Pleinvue trinken, ist es wichtig, dass Sie sich in der Nähe einer Toilette aufhalten. Irgendwann wird wässriger Stuhlgang einsetzen. Das ist völlig normal und weist darauf hin, dass die Pleinvue-Lösung wirkt. Es kann vor dem ersten Stuhlgang zur Aufblähung im Magenbereich kommen.

Wenn Sie diesen Anweisungen folgen, ist Ihr Darm gereinigt, und Sie tragen so dazu bei, dass die Untersuchung erfolgreich durchgeführt werden kann. Bitte planen Sie nach dem Abklingen des Stuhlgangs ausreichend Zeit für die Anreise zur Klinik/ dem Krankenhaus ein.

Wenn Sie eine größere Menge Abführmittel eingenommen haben, als Sie sollten

Wenn Sie Pleinvue vor oder nach der Einnahme anderer Abführmittel anwenden, können Sie sehr starken Durchfall bekommen, der zu einer Austrocknung des Körpers führen kann. Nehmen Sie große Mengen an Flüssigkeit zu sich. Wenn Sie sich Sorgen machen, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Wenn Sie die Einnahme von Pleinvue vergessen haben

  • Wenn Sie die Einnahme von Pleinvue vergessen haben, holen Sie sie nach, sobald Sie es bemerken und kontaktieren Sie Ihren Arzt, Apotheker oder das klinische Fachpersonal vor der klinischen Maßnahme.
  • Es ist wichtig, dass Sie ausreichend Zeit zur Beendigung der Pleinvue-Einnahme einplanen, um sicher zu stellen, dass Ihr Darm spätestens 2 Stunden vor der klinischen Maßnahme vollständig geleert ist.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker oder das medizinische Fachpersonal.

Was sind mögliche Nebenwirkungen?

Wie alle Arzneimittel kann Pleinvue Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Durchfall ist eine normale Wirkung von Pleinvue.

Wenn Sie innerhalb von sechs Stunden nach der Einnahme von Pleinvue noch keinen Stuhlgang haben, beenden Sie die Einnahme und kontaktieren Sie sofort einen Arzt.

Wenn Sie von einem der nachfolgend genannten Symptome betroffen sind, beenden Sie die Einnahme von Pleinvue und sprechen Sie sofort mit einem Arzt, da dies Symptome einer schweren allergischen Reaktion sein können:

  • sehr starke Müdigkeit
  • Herzklopfen
  • Hautausschlag oder Juckreiz
  • Kurzatmigkeit
  • Schwellungen des Gesichts, der Knöchel oder anderer Körperteile

Informieren Sie sofort einen Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Pleinvue eines der nachfolgend genannten Symptome haben, da dies Anzeichen für den Verlust von zu viel Körperflüssigkeit (Dehydratation) sein können:

Informieren Sie auch unverzüglich einen Arzt, wenn Sie starke Magen- /Bauchschmerzen haben.

In seltenen Fällen können bei der Anwendung von Abführmitteln zur Darmvorbereitung schwerwiegende Herzrhythmusstörungen auftreten (d. h. das Gefühl, dass das Herz pocht, flattert oder unregelmäßig schlägt, oft nur wenige Sekunden oder möglicherweise auch mehrere Minuten lang), insbesondere bei Patienten mit Herzkrankheit oder Störungen des Elektrolythaushalts. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn die Symptome anhalten.

Häufig: kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen

  • Austrocknung (Dehydratation)
  • Übelkeit
  • Erbrechen

Gelegentlich: kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen

  • Abdominale Aufblähung und Schmerzen
  • Schmerzen
  • Allergische Reaktionen
  • Schüttelfrost
  • Müdigkeit
  • Kopfschmerzen oder Migräne
  • Hitzewallungen
  • Erhöhte Blutglucose-Spiegel bei Diabetes-Patienten
  • Erhöhte Herzfrequenz
  • Herzklopfen
  • Reizungen am After
  • Schläfrigkeit
  • Vorrübergehend erhöhter Bluthochdruck
  • Vorrübergehend erhöhte Leberenzyme
  • Durst
  • Verschiedene Salz-(Elektrolyt-)Ungleichgewichte
  • Schwäche

Meldung von Nebenwirkungen

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind.

Sie können Nebenwirkungen auch direkt über das nationale Meldesystem anzeigen:

  • Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen
  • Traisengasse 5
  • 1200 WIEN
  • ÖSTERREICH
  • Fax: + 43 (0) 50 555 36207
  • Website: http://www.basg.gv.at/

Indem Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.

Wie soll es aufbewahrt werden?

Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.

Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Karton und auf dem Umbeutel als VERWENDBAR BIS angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats. Bitte beachten Sie, dass die Verfalldaten auf den einzelnen Beuteln und dem Karton voneinander abweichen können.

Vor dem Öffnen nicht über 25 °C lagern.

Gebrauchsfertige Lösungen unter 25 ºC lagern und innerhalb von 24 Stunden aufbrauchen. Die Lösungen können auch im Kühlschrank gelagert werden. Die Lösungen müssen abgedeckt sein.

Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.

Inhalt der Packung und weitere Informationen Dosis 1 Beutel enthält die folgenden Wirkstoffe:

Macrogol (Polyethylenglycol) 3350 100 g
Wasserfreies Natriumsulfat 9 g
Natriumchlorid 2 g
Kaliumchlorid 1 g

Die 500 ml-Lösung der Dosis 1 weist folgende Elektrolytkonzentrationen auf:

Natrium 160,9 mmol/500 ml

Sulfat 63,4 mmol/500 ml

Chlorid 47,6 mmol/500 ml

Kalium 13,3 mmol/500 ml

Dosis 1 enthält auch 0,79 g Sucralose (E955).

Dosis 2 (Beutel A und B) enthält die folgenden Wirkstoffe:

Beutel A:  
Macrogol (Polyethylenglycol) 3350 40 g
Natriumchlorid 3,2 g
Kaliumchlorid 1,2 g
Beutel B:  
Natriumascorbat 48,11 g
Ascorbinsäure 7,54 g

Die 500 ml- Lösung der Dosis 2 (zubereitet aus Beutel A und B) weist folgende Elektrolytkonzentrationen auf:

Natrium 297,6 mmol/500 ml

Ascorbat 285,7 mmol/500 ml

Chlorid 70,9 mmol/500 ml

Kalium 16,1 mmol/500 ml

Sonstige Bestandteile mit bekannter Wirkung

Dosis 2 (Beutel A) enthält auch 0,88 g Aspartam (E951).

Die sonstigen Bestandteile sind:

Verkapselte Zitronensäure aus Zitronensäure (E330) und Maltodextrin (E1400);

Mango-Aroma aus Glycerol (E422), Aromazubereitungen, Gummiarabikum (E414), Maltodextrin (E1400) und naturidentischen Aromasubstanzen;

Fruchtcocktail-Aroma aus Aromazubereitungen, Gummiarabikum (E414), Maltodextrin (E1400) und naturidentischen Aromasubstanzen. Für weitere Information siehe Abschnitt 2.

Wie Pleinvue aussieht und Inhalt der Packung

Pleinvue besteht aus weißen bis gelben Pulvern zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen.

Jeder Karton enthält 3 Beutel: Dosis 1, Dosis 2 Beutel A und Dosis 2 Beutel B.

Pleinvue ist erhältlich in Packungsgrößen mit 1, 40, 80,160 und 320 Einzelanwendungen in einer Packung.

Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht.

Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller

Norgine B.V.

Antonio Vivaldistraat 150

1083HP Amsterdam

Niederlande

ODER ALTERNATIV:

Hersteller

Norgine Limited

New Road

Hengoed

Mid Glamorgan

CF82 8SJ

Großbritannien

Vertrieb durch

Norgine Pharma GmbH

Euro Plaza 5

Kranichberggasse 4

A-1120 Wien

Tel. 01 / 8178120

Fax 01 / 7436370

E-Mail: info@norgine.at

Z.Nr.: 138079

Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) und im Vereinigten Königreich (Nordirland) unter den folgenden Bezeichnungen zugelassen:

Belgien, Bulgarien, Dänemark, Deutschland, Finnland, Island, Irland, Italien, Frankreich, Kroatien, Luxemburg, Norwegen, Polen, Portugal, Rumänien, Schweden, Slowakische Republik, Slowenien, Tschechische Republik, Ungarn, Vereinigtes Königreich (Nordirland): PLENVU

Niederlande, Österreich, Spanien: PLEINVUE

Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im April 2022

Weitere Informationen

Zuletzt aktualisiert am 26.07.2023

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Die dargestellten Inhalte ersetzen nicht die originale Beipackzettel des Arzneimittels, insbesondere im Bezug auf Dosierung und Wirkung der einzelnen Produkte. Wir können für die Korrektheit der Daten keine Haftung übernehmen, da die Daten zum Teil automatisch konvertiert wurden. Für Diagnosen und bei anderen gesundheitlichen Fragen ist immer ein Arzt zu kontaktieren. Weitere Informationen zu diesem Thema sind hier zu finden

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