Enison, sulfato de vindesina, es la sal de un derivado semisintético de la vinblastina.
Antineoplásico activo sobre microtúbulos, del grupo de los alcaloides y derivados de la Vinca. Actúan selectivamente durante la fase M (mitosis) del ciclo celular, inhibiendo la síntesis de microtúbulos celulares, que participan en la formación del huso mitótico.
La actividad del sulfato de vindesina ha mostrado actividad oncolítica en pacientes que han experimentado una recidiva mientras estaban siendo tratados con un régimen poliquimioterapico que incluía la vincristina.
En animales de laboratorio y en el hombre, el sistema biliar es la principal vía de excreción del sulfato de vindesina.
Efectos hematológicos:
En clínica la leucopenia temporal es un efecto esperado del sulfato de vindesina y el recuento de leucocitos es una guía importante en el tratamiento con este medicamento. En general, cuanto mas alta sea la dosis de sulfato de vindesina, más intensa y más prolongada será la leucopenia. Después de la administración con sulfato de vindesina la cifra de leucocitos puede alcanzar los valores más bajos entre los tres y los cinco días después de la administración del medicamento. A partir de entonces, la recuperación del recuento de leucocitos normalmente ocurre entre siete y 10 días después de administrar una dosis.
Los pacientes cuya médula ósea se haya visto recientemente afectada, a causa de tratamientos anteriores con irradiación o medicamentos oncolíticos, pueden presentar trombocitopenia (< 200.000 plaquetas por mm3). La trombocitopenia no es frecuente cuando se administra en bolo una vez por semana. Se ha observado un aumento en el recuento de plaquetas cuando el sulfato de vindesina ha producido granulocitopenia.
Indicaciones terapéuticas:
- Cáncer de mama.
- Cáncer esofágico de células escamosas.
- Linfoma no Hodgkinianos.
- Leucemia linfocítica aguda: en niños, sobre todo en los refractarios a otras terapias.
- Adenocarcinoma pulmonar.
- Leucemia mieloide crónica: crisis blásticas.
- Melanoma maligno.