No use Metronidazol Normon
- Si es alérgico al metronidazol, otras sustancias similares o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
Advertencias y precauciones
Consulte con su médico antes de empezar a recibir Metronidazol 5 mg/ml.
Tenga especial cuidado con metronidazol 5mg/ml si padece:
- daño hepático grave,
- una alteración de la formación sanguínea o
- una enfermedad cerebral, de la médula espinal o nerviosa.
Por tanto, su médico determinara con sumo cuidado si debe ser tratado con Metronidazol 5mg/ml.
Si los ataques convulsivos o cualquier otro problema o síntoma nervioso (por ejemplo, entumecimiento en las extremidades) se hacen evidentes durante el tratamiento, se le revisará el tratamiento de inmediato.
El tratamiento con metronidazol 5 mg/ml generalmente no debe prolongarse durante más de 10 días; el período de tratamiento solo se extenderá en circunstancias excepcionales y si resulta absolutamente necesario. La repetición de la terapia con metronidazol se limitará a los casos en los que sea absolutamente necesario. En tal caso, será supervisado con especial atención.
- El tratamiento debe interrumpirse o revisarse inmediatamente si presenta diarrea grave que puede deberse a una enfermedad grave del intestino grueso denominada “colitis pseudomembranosa” (ver también la sección 4).
Se han descrito casos de toxicidad hepática grave/insuficiencia hepática aguda, algunos de ellos con un desenlace mortal, en pacientes con síndrome de Cockayne con medicamentos que contienen metronidazol.
Si padece usted el síndrome de Cockayne, su médico debe vigilar con frecuencia su función hepática mientras reciba tratamiento con metronidazol y posteriormente.
Informe a su médico de inmediato y deje de tomar metronidazol si presenta:
• dolor de estómago, anorexia, náuseas, vómitos, fiebre, malestar general, cansancio, ictericia, orina oscura, heces de color arcilla o picor.
Se han notificado con metronidazol casos de reacciones cutáneas bullosas graves, como síndrome de Stevens Johnson (SSJ), necrólisis epidérmica tóxica (NET) o pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA) (ver “Posibles efectos adversos”). En caso que se presenten síntomas o signos de PEGA, SSJ o NET se debe suspender de inmediato el tratamiento con Metronidazol Normon.
Dado que el uso prolongado de metronidazol puede afecatar a la formación sanguínea (ver la sección “Posibles efectos adversos”), se supervisará su recuento sanguíneo durante el tratamiento.
Otros medicamentos y Metronidazol Normon
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta.
No existe ningún tipo de incompatibilidad terapéutica con ninguno de los antiinfecciosos utilizados generalmente. Puede administrarse simultáneamente, aunque separadamente (es decir, no en el mismo envase) con otros antiinfecciosos.
Amiodarona (empleada para tratar los latidos cardíacos irregulares)
Cuando reciba este medicamento, se le debe controlar la función cardíaca. Debe consultar a su médico si nota alguna anomalía en la función cardíaca, mareos o desmayos.
Barbitúricos (principio activo de los medicamentos para tratar la epilepsia o las convulsiones).
El fenobarbital reduce la duración de la acción del metronidazol; por tanto, es posible que deba aumentar su dosis de metronidazol.
Píldoras anticonceptivas
Su píldora anticonceptiva puede resultar menos fiable mientras recibe metronidazol.
Busulfán
No se debe administrar metronidazol a pacientes que reciben busulfan porque, en ese caso, es más probable que se produzcan efectos tóxicos.
Carbamazepina (medicamento para el tratamiento de la epilepsia).
Esta combinación también requiere precaución porque el metronidazol puede aumentar la duración de la acción de la carbamazepina.
Cimetidina (medicamento para el tratamiento de alteraciones estomacales).
La cimetidina puede reducir la eliminación de metronidazol en casos aislados y, posteriormente, conduce a un aumento de las concentraciones séricas de metronidazol.
Derivados de la cumarina (medicamentos que inhiben la coagulación de la sangre)
El metronidazol puede aumentar la inhibición de la coagulación sanguínea provocada por las cumarinas. Por tanto, si está tomando un medicamento que inhibe la coagulación sanguínea (por ejemplo, warfarina), es posible que necesite menos cantidad del mismo durante el tratamiento con metronidazol.
Ciclosporina (fármaco empleado para suprimir respuestas inmunitarias indeseables)
Cuando la ciclosporina se administra junto con metronidazol, los niveles saguíneos de ciclosporina puede aumentar; por tanto, su médico tendrá que ajustarle la dosis de ciclosporina según proceda- Además, se le supervisará la función renal.
Disulfiram (empleado para el tratamiento de abstinencia del alcohol)
Si está tomando disulfiran, no debe recibir metronidazol, o debe suspender el tratamiento con disulfiran. El uso combinado de estos dos fármacos puede conducir a estados de confusión hasta el punto de un trastorno mental grave (psicosis).
Fluorouracilo (medicamento contra el cáncer) Es posible que sea necesario reducir la dosis diaria de fluorouracilo cuando se administra junto con metronidazol porque el metronidazol puede provocar un aumento del nivel sanguíneo de fluorouracilo.
Litio (empleado para tratar la enfermedad mental)
El tratamiento con preparaciones a base de litio requiere una supervisión especialmente cuidadosa durante el tratamiento con metronidazol, y la dosis de la peparación a base de litio puede requerir un reajuste.
Micofenolato de mofetilo (empleado para la prevención de reacciones de rechazo después del trasplante de órganos)
Su efecto puede verse debilitado por el metronidazol, por lo que se recomienda una supervisión cuidadosa del efecto del micofenolato de mofetilo.
Fenitoína (fármaco para el tratamiento de la epilepsia)
Si está tomando fenitoína, su médico le tratará con metronidazol solo con pecaución porque el metronidzol puede aumentar la duración de la acción de la fenitoína. Por otro lado, la fenitoína puede reducir el efecto del metronidazol.
Tacrolimus
Los niveles sanguíneos de este agente y la función renal deben controlarse después del inicio o la interrupción del tratamiento con metronidazol.
Metronidazol 5 mg/ml con alcohol
No debe tomar bebidas alcohólicas mientras esté recibiendo metronidazol, ni durante las 48 horas posteriores a la finalización del tratamiento. La ingesta de alcohol durante el empleo de metronidazol 5 mg/ml puede provocar que no se encuentre bien, con síntomas como palpitaciones, sofocos, sudores, mareos y vómitos.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Si está embarazada, su médico no le tratará con metronidazol a menos que lo considere absolutamente necesario.
Lactancia
La lactancia debe suspenderse durante el tratamiento con metronidazol y no debe reanudarse hasta pasados otros 2-3 días debido que el metronidazol se excreta en la leche materna.
Fertilidad
Los estudios en animales han indicado una influencia negativa sobre el sistema reproductor masculino; sin embargo, esto solo se observó en dosis muy altas que superaron con creces la dosis recomendada para los seres humanos.
Conducción y uso de máquinas
No debe conducir ni utilizar máquinas mientras esté en tratamiento con metronidazol, ya que el metronidazol puede alterar su estado de alerta. Esto puede ocurrir en especial al inicio del tratamiento o en combinación con la ingesta de alcohol.
Este medicamento contiene 359 mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada 100 ml. Esto equivale al 18% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto.