Quelles sont les précautions à observer lors de l'utilisation de Lecigon?
Adressez-vous à votre médecin avant d'utiliser Lecigon si vous avez ou avez eu les maladies ou troubles suivants dans le passé:
- infarctus du myocarde ou une autre maladie cardiovasculaire, dont angine de poitrine et battements cardiaques irréguliers (troubles du rythme cardiaque),
- asthme ou autre maladie pulmonaire,
- maladie rénale ou hépatique,
- troubles hormonaux,
- ulcère gastrique,
- convulsions,
- problème psychologique sévère comme une psychose,
- glaucome à angle ouvert (maladie oculaire),
- intervention chirurgicale antérieure au niveau de la partie supérieure de l'estomac.
Contactez immédiatement un médecin si l'un des symptômes suivants survient pendant le traitement par Lecigon:
- syndrome neuroleptique malin: maladie grave accompagnée de symptômes tels que la raideur musculaire, des convulsions, des tremblements, des crises de sudation, de la fièvre, des battements cardiaques rapides, de fortes variations de la tension artérielle, des changements comportementaux, une confusion et une perte de conscience.
- rhabdomyolyse: maladie grave accompagnée de douleurs musculaires, de convulsions musculaires et de faiblesse musculaire. La rhabdomyolyse peut être causée par un syndrome neuroleptique malin.
→ Vous trouverez de plus amples informations sur le syndrome neuroleptique malin et la rhabdomyolyse dans la rubrique «Si vous arrêtez d'utiliser Lecigon ou diminuez la dose» et la rubrique «Quels effets secondaires Lecigon peut-il provoquer».
problèmes en relation avec la sonde ou l'intervention chirurgicale: douleurs gastriques, nausées ou vomissements Ces troubles peuvent être dus à des problèmes sérieux causés par la tubulure ou l'intervention chirurgicale, par ex. occlusion, blessure ou lésion de l'intestin.
Contactez votre médecin si l'un des symptômes suivants survient pendant le traitement par Lecigon:
- vous vous sentez abattu (déprimé), avez des pensées suicidaires ou d'autres personnes notent chez vous des changements psychiques.
- vous remarquez des grains de beauté ou des taches inhabituels sur votre peau qui sont apparus soudainement ou qui se sont aggravés
- vous faites des mouvements involontaires (dyskinésie). Si vous n'avez encore jamais été traité par l'entacapone (un des principes actifs de Lecigon), il est possible que les symptômes résultent de l'action de l'entacapone qui renforce l'effet de la lévodopa et de la carbidopa (autre principe actif dans Lecigon). Votre médecin devra vraisemblablement réduire la dose.
- vous avez l'impression que l'effet du traitement diminue soudainement ou progressivement, ce qui se manifeste par exemple par un ralentissement de la séquence des mouvements ou une immobilisation (bradykinésie). Ces troubles peuvent être dus à un déplacement de la sonde par rapport à sa position initiale dans l'intestin grêle ou à une obstruction de la sonde. Ils peuvent aussi découler d'un fonctionnement incorrect de la pompe.
- vous avez la diarrhée. Il peut être indispensable de surveiller votre poids corporel afin de prévenir une perte de poids importante ou d'arrêter le traitement. Une diarrhée durable ou persistante peut être le signe d'une inflammation intestinale. Dans un tel cas, votre médecin doit vérifier votre traitement par Lecigon.
- vous notez chez vous un manque d'appétit, une sensation de faiblesse et une perte de poids soudains et s'aggravant rapidement. Un examen médical complet, y compris la réalisation d'un bilan hépatique peut s'avérer nécessaire.
Si vous n'êtes pas en mesure de manipuler la sonde ou la pompe, vous devez demander l'aide d'une personne compétente (par ex. personnel médical, soignant ou proche) pour éviter les complications (problèmes).
Troubles du contrôle des impulsions - Changements comportementaux
Informez votre médecin si vous, vos proches ou le personnel soignant remarquez que vous développez des envies ou des impulsions de vous comporter d'une manière inhabituelle, ou si vous êtes incapable de résister à l'envie, à la pulsion ou à la tentation d'exécuter certains actes susceptibles de vous nuire ou de nuire à autrui. De tels comportements sont nommés troubles du contrôle des impulsions et peuvent comporter le jeu compulsif, l'alimentation compulsive, les achats compulsifs, une libido anormalement élevée ou une préoccupation excessive liée à une augmentation des pensées ou des désirs sexuels. Votre médecin devra dans ce cas ajuster la dose ou arrêter le traitement. Vous trouverez des informations supplémentaires dans la rubrique «Quels effets secondaires Lecigon peut-il provoquer».
Syndrome de dysrégulation dopaminergique
Informez votre médecin si vous, vos proches ou le personnel soignant remarquez que vous développez des symptômes assimilables à une dépendance qui conduisent à une forte envie de prendre des doses toujours plus élevées de Lecigon ou d'autres médicaments utilisés pour le traitement de la maladie de parkinson.
Examens de contrôle réguliers
Lors d'un traitement de longue durée par Lecigon, votre médecin réalisera éventuellement des contrôles réguliers de la fonction de votre foie et de vos reins, de votre formule sanguine, de votre cœur et de vos vaisseaux sanguins et examinera votre peau pour rechercher des modifications cutanées.
Lecigon et cancer
Lecigon contient de l'hydrazine, qui est formée lorsque la carbidopa (un principe actif de Lecigon) est dégradée. L'hydrazine est susceptible d'endommager vos gènes et donc éventuellement de causer un cancer. Cependant, il n'a pas été établi si la quantité d'hydrazine produite par la dose habituelle de Lecigon peut causer des lésions ou des maladies.
Opérations/Interventions chirurgicales
Informez votre médecin ou dentiste que vous utilisez Lecigon avant de subir une opération, y compris une opération dentaire.
Analyse d'urine
Les principes actifs lévodopa et carbidopa peuvent fausser les résultats des analyses d'urine. Informez le personnel médical que vous utilisez Lecigon lorsque vous devez donner un échantillon d'urine.
Enfants et adolescents
Lecigon n'est pas indiqué pour une utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Utilisation de Lecigon avec d'autres médicaments
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous utilisez d'autres médicaments, si vous en avez utilisés récemment ou si vous prévoyez d'en utiliser.
N'utilisez pas Lecigon si:
vous prenez des médicaments contre la dépression appelés «inhibiteurs sélectifs de la MAO-A» (comme le moclobémide) ou inhibiteurs non sélectifs de la MAO (comme la phénelzine). Le traitement par ces médicaments doit être arrêté au moins deux semaines avant le traitement par Lecigon.
Lecigon peut renforcer l'effet et les effets indésirables d'autres médicaments et d'autres médicaments peuvent renforcer l'effet et les effets indésirables de Lecigon. Veuillez informer votre médecin si vous prenez les médicaments suivants:
- médicaments contre la dépression appelés médicaments tricycliques (comme la clomipramine, l'amitriptyline et la nortriptyline). D'autres types d'antidépresseurs peuvent aussi influencer l'effet de Lecigon ou être influencés par Lecigon.
- médicaments contre la maladie de Parkinson appelés inhibiteurs sélectifs de la MAO-B (comme la sélégiline), les agonistes de l'amantadine et de la dopamine (comme le piribédil) et les anticholinergiques (comme Biperid).
- médicaments pour le traitement de l'incontinence urinaire (comme l'oxybutynine), de l'asthme et de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) (comme l'ipratropium et le tiotropium). Ces médicaments sont appelés anticholinergiques.
- certains médicaments contre l'asthme et les allergies (comme le salbutamol et la terbutaline) et l'adrénaline. Ces médicaments sont appelés sympathomimétiques.
- médicaments pour réduire la tension artérielle (appelés antihypertenseurs). L'utilisation concomitante de ces médicaments avec Lecigon peut conduire à une chute de tension soudaine si vous vous levez à partir d'une position assise ou couchée. Il se peut qu'un ajustement de votre dose d'antihypertenseur soit nécessaire.
- warfarine (médicament pour prévenir les caillots sanguins). Si vous allez être traité par Lecigon ou si vous commencez, terminez ou modifiez votre traitement par Lecigon, il faut vérifier l'effet de la warfarine.
Certains médicaments peuvent diminuer l'effet de Lecigon. Veuillez informer votre médecin si vous prenez les médicaments suivants:
- toute préparation à base de fer prise par voie orale (comprimés, capsules, solution). Le fer peut altérer l'absorption de la lévodopa dans le tractus gastro-intestinal (et inversement). Vous devez donc espacer d'au moins 2–3 heures la prise de la préparation à base de fer et l'utilisation de Lecigon. Si vous n'utilisez pas votre pompe la nuit, vous pouvez prendre votre préparation à base de fer avant d'aller vous coucher.
- médicaments pour le traitement des psychoses (comme la phénothiazine, la butyrophénone [par ex. halopéridol] et la rispéridone).
- médicaments pour le traitement de la nausée (comme le métoclopramide).
- médicaments pour le traitement de l'épilepsie (comme le clonazépam et la phénytoïne).
- médicaments pour le traitement du trouble anxieux et somnifères appelés benzodiazépines (comme le diazépam, l'oxazépam et le nitrazépam).
- médicaments pour le traitement de la tuberculose (isoniazide).
- médicaments pour le traitement des crampes gastro-intestinales (papavérine).
Utilisation de Lecigon avec des aliments et des boissons
Lecigon n'est pas efficacement absorbé par l'intestin lorsqu'il est administré immédiatement après l'ingestion d'aliments riches en protéines (par ex. viande, poisson, produits laitiers, noix/noisettes et graines). Consultez votre médecin si vous suivez une alimentation riche en protéines,
Aptitude à la conduite et à l'utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines!
Lecigon peut exercer une forte influence sur l'aptitude à la conduite et à l'utilisation d'outils ou de machines. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines si vous n'êtes pas sûr de l'effet que Lecigon peut exercer sur vous.
- Lecigon peut induire de fortes somnolences ou parfois un endormissement soudain (attaques de sommeil).
- Lecigon peut diminuer la tension artérielle, par ex. lorsque vous passez d'une position assise ou couchée vers une position debout, et cela peut induire des étourdissements.
Attendez d'être pleinement éveillé et d'être sorti de votre torpeur ou de ne plus vous sentir étourdi avant de conduire ou d'utiliser des outils ou des machines ou d'exercer des activités au cours desquelles un manque de concentration peut être dangereux pour vous ou pour autrui.
Excipients
Ce médicament contient 152,3 mg de sodium (constituant principal du sel de cuisine/de table) dans une cartouche de 47 ml, soit l'équivalent de 16,2% de la dose alimentaire quotidienne maximale recommandée chez l'adulte.
Consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous devez utiliser Lecigon quotidiennement pendant une longue période, surtout si vous devez suivre une alimentation pauvre en sel (pauvre en sodium).
Informez votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique
- vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).
Lecigon peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Grossesse
Si vous êtes enceinte, si vous allaitez, si vous suspectez une grossesse ou si vous essayez de tomber enceinte, demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser ce médicament.
L'utilisation de Lecigon pendant la grossesse et chez les femmes en âge de procréer et n'utilisant pas de moyen de contraception n'est pas recommandée sauf si le médecin décide que les bénéfices potentiels pour la mère dépassent les risques potentiels pour le fœtus.
Allaitement
Vous ne devez pas allaiter lors du traitement par Lecigon.