Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?
U bent allergisch voor een van de stoffen die in dit medicijn zitten. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
Liothyroninenatrium ERC mag niet worden gebruikt door patiënten:
-
met hyperthyreoïdie (overmatige productie van schildklierhormoon).
-
met een gestoorde bijnierschorsfunctie (onvoldoende aanmaak van hormonen door de bijnier) of hypofyse-insufficiëntie (onvoldoende aanmaak van hormonen door de hypofyse in de hersenen), en daarvoor niet worden behandeld.
-
met een onvoldoende ontwikkeling en functie van de geslachtsorganen.
-
als u zwanger bent, zwanger denkt te zijn of zwanger wilt worden (zie rubriek “Zwangerschap en borstvoeding”).
De volgende aandoeningen moeten worden uitgesloten of behandeld door uw arts voordat u begint met de behandeling met Liothyroninenatrium ERC:
-
gedecompenseerde hartziekte (ernstige hartziekte).
-
angina pectoris (pijn op de borst, hartkramp).
-
coronaire hartziekte (hartziekte waarbij de slagaders die bloed en zuurstof naar het hart brengen verstoppen of nauwer worden).
Als u twijfelt is het belangrijk om advies te vragen aan uw arts of apotheker.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u Liothyroninenatrium ERC gebruikt.
Voordat u begint met de behandeling met Liothyroninenatrium ERC, zal uw arts zich ervan verzekeren dat u niet aan een van de volgende aandoeningen lijdt of daarvoor wordt behandeld:
Voordat een schildkliersuppressietest wordt uitgevoerd om de schildklierfunctie te onderzoeken, moeten deze ziekten of aandoeningen ook worden uitgesloten of behandeld, behalve hyperthyreoïdie, dat de reden van de uitvoering van de test kan zijn om de oorzaak vast te stellen.
U moet de behandeling met Liothyroninenatrium ERC heel geleidelijk starten als u al lang aan hypothyreoïdie lijdt om een plotselinge verhoging van uw stofwisseling te voorkomen.
Behandeling met Liothyroninenatrium ERC (als vervanging van schildklierhormoon) kan het optreden van een acute bijniercrisis (plotseling falen van de bijnier om bepaalde hormonen te produceren) versnellen als u bijnier- of hypofyse- insufficiëntie heeft en geen geschikte behandeling heeft.
De bloeddruk zal regelmatig worden gecontroleerd wanneer de behandeling met schildklierhormonen wordt gestart bij een te vroeg geboren (premature) pasgeborene met een zeer laag geboortegewicht, omdat een snelle daling van de bloeddruk (“circulatoire collaps”) zou kunnen optreden.
Als u in de vruchtbare leeftijd bent, moet u tijdens de behandeling effectieve anticonceptie gebruiken (zie rubriek “Zwangerschap en borstvoeding”).
Uw arts zal u extra controleren in de volgende gevallen:
-
als u lijdt aan ernstige osteoporose
-
als uw bijnierschorsfunctie is verminderd
-
als u een oudere bent
-
als u diabetes heeft: in dat geval moet u uw bloedsuikerspiegel regelmatig laten controleren, vooral aan het begin en einde van de behandeling met schildklierhormonen. Uw arts moet zo nodig de dosering van bloedsuikerverlagende middelen aanpassen, aangezien Liothyroninenatrium ERC de werkzaamheid van bloedsuikerverlagende middelen kan verminderen.
-
wanneer u een bepaalde huidaandoening en verlaagde stofwisseling (myxoedeem) als gevolg van het slecht functioneren van de schildklier heeft. Patiënten kunnen dan heftig reageren op geneesmiddelen voor de schildklier en daarom moet de behandeling voorzichtig worden begonnen.
Schildklierhormonen mogen niet worden gebruikt voor gewichtsverlies. Als uw schildklierhormoonspiegels binnen het normale bereik liggen, zal het innemen van schildklierhormonen uw gewicht niet verminderen. Ernstige of levensbedreigende bijwerkingen kunnen optreden als u de dosis verhoogt zonder het advies van uw arts. Hoge doses schildklierhormonen mogen niet worden gecombineerd met bepaalde medicijnen voor gewichtsverlies, omdat het risico op ernstige of zelfs levensbedreigende bijwerkingen kan toenemen.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast Liothyroninenatrium ERC nog andere medicijnen, heeft u dat kortgeleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u binnenkort andere medicijnen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor medicijnen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Tenzij uw arts u anders vertelt, mag u Liothyroninenatrium ERC niet tegelijkertijd innemen met een medicijn dat sint-janskruid bevat (een medicijn dat wordt gebruikt om depressie te behandelen).
Vertel het uw arts als u een van de volgende medicijnen gebruikt, aangezien de dosis van Liothyroninenatrium ERC of een van deze medicijnen mogelijk moet worden aangepast. Het kan ook nodig zijn om Liothyroninenatrium ERC op een ander moment dan deze medicijnen te nemen, omdat ze elkaars werking kunnen beïnvloeden.
-
Medicijnen die ijzer of calcium bevatten.
-
Enzyminductoren (medicijnen die de activiteit kunnen stimuleren van enzymen in de lever die betrokken zijn bij de stofwisseling, d.w.z. de afbraak van andere medicijnen). Anticonvulsiva (gebruikt voor epileptische aanvallen), rifampicine en rifabutine (antibiotica).
-
Proteaseremmers gecombineerd met ritonavir (medicijnen die worden gebruikt om infectie met het aidsvirus en chronische hepatitis C te behandelen).
-
Medicijnen die oestrogenen bevatten (inclusief anticonceptiva, hormonale substitutietherapie in de menopauze).
-
Chelaatvormende harsen, bijv. kationenwisselaars als natriumpolystyreensulfonaat, colesevelam, colestyramine en sevelamer (medicijnen die worden gebruikt om een hoog cholesterolgehalte of bepaalde symptomen van geelzucht te behandelen of om hoge fosforgehalten in het bloed tijdens hemodialyse te voorkomen).
-
Maag-darmmiddelen, antacida, sucralfaat en adsorbentia (medicijnen die worden gebruikt om pijn of zweren in het maag-darmkanaal te behandelen).
-
Chloroquine, proguanil (medicijnen tegen malaria).
-
Orlistat (medicijn tegen obesitas).
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Vertel het uw arts als u sojaproducten gebruikt, en vooral als u de hoeveelheid sojaproducten in uw dieet verandert. Sojaproducten kunnen de absorptie van liothyronine uit de darm verminderen en daarom kan een aanpassing van de dosering van Liothyroninenatrium ERC noodzakelijk zijn.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Te veel liothyroninenatrium (T3) tijdens de zwangerschap kan de hersenontwikkeling van het ongeboren kind beïnvloeden. Daarom is behandeling met Liothyroninenatrium ERC tabletten gecontra-indiceerd als u zwanger bent, denkt zwanger te zijn of zwanger wilt worden en moet worden vervangen door een medicijn dat alleen levothyroxine (T4) bevat.
Borstvoeding is mogelijk tijdens de behandeling.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Er zijn geen gegevens over de invloed van Liothyroninenatrium ERC op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen, maar gezien de manier van werking wordt er geen invloed verwacht.
Liothyroninenatrium ERC bevat tarwezetmeel (gluten) en sucrose
Dit medicijn bevat tarwezetmeel (gluten) en is geschikt voor mensen met coeliakie. Patiënten met een overgevoeligheid voor tarwe (anders dan coeliakie) dienen dit medicijn niet te gebruiken.
Dit medicijn bevat sucrose. Het gebruik van dit medicijn wordt niet aanbevolen bij patiënten met fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom of sucrase/isomaltase-deficiëntie (zeldzame erfelijke ziekten).
