Não tome Stribild
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Se tem alergia ao elvitegravir, ao cobicistate, à emtricitabina, ao tenofovir, ao tenofovir disoproxil, ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6 no fim deste folheto).
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Se parou o tratamento com qualquer outro medicamento contendo tenofovir disoproxil, de acordo com o conselho do seu médico, após problemas com a sua função renal.
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Se estiver a tomar um destes medicamentos:
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alfuzosina (utilizada para tratar o aumento de tamanho da próstata)
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amiodarona, quinidina (utilizadas para corrigir batimentos irregulares do coração)
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dabigatrano (utilizado para evitar e tratar coágulos de sangue)
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carbamazepina, fenobarbital, fenitoína (utilizados para evitar convulsões)
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rifampicina (utilizada para evitar e tratar a tuberculose e outras infeções)
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di-hidroergotamina, ergotamina, ergometrina (utilizadas para tratar a enxaqueca)
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cisaprida (utilizada para aliviar certos problemas de estômago)
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hipericão (Hypericum perforatum, um produto à base de plantas para tratar a depressão e ansiedade) ou produtos que o contenham.
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lovastatina, sinvastatina (utilizadas para diminuir o colesterol do sangue)
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pimozida, lurasidona (utilizadas para tratar pensamentos ou sentimentos anormais)
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sildenafil (utilizado para tratar a hipertensão arterial pulmonar – uma doença dos pulmões que causa dificuldade em respirar)
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midazolam administrado por vial oral, triazolam (utilizados para ajudar a dormir e/ou aliviar a ansiedade)
Se qualquer destas situações se lhe aplicar, não deve tomar Stribild e deve informar imediatamente o seu médico.
Advertências e precauções
Deve necessariamente permanecer sob vigilância do seu médico enquanto estiver a tomar Stribild.
Este medicamento não é uma cura para a infeção pelo VIH. Enquanto tomar Stribild, pode desenvolver na mesma infeções ou outras doenças associadas com a infeção pelo VIH.
Fale com o seu médico antes de tomar Stribild:
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Se tem ou tiver tido problemas nos rins, ou se as análises tiverem apresentado alterações nos seus rins. O seu médico considerará cuidadosamente se o tratará com Stribild.
Stribild pode afetar os seus rins. Antes de iniciar o tratamento, o seu médico pedirá análises ao sangue para avaliar a função dos seus rins. O seu médico também pedirá análises ao sangue durante o tratamento, para verificar se os seus rins estão a funcionar corretamente.
Stribild não é geralmente tomado com outros medicamentos que possam prejudicar os seus rins (ver Outros medicamentos e Stribild). Caso isto seja inevitável, o seu médico irá verificar mais frequentemente se os seus rins estão a funcionar corretamente.
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Podem também ocorrer problemas ósseos (manifestados como dor óssea persistente ou agravada e que, por vezes, resulta em fraturas), devido a lesão nas células tubulares do rim (ver secção 4, Efeitos indesejáveis possíveis). Informe o seu médico se tiver dores ósseas ou fraturas.
Tenofovir disoproxil também pode causar a perda de massa óssea.
De modo geral, os efeitos de tenofovir disoproxil na saúde óssea a longo prazo e o risco de fraturas em doentes adultos e pediátricos são incertos.
Informe o seu médico se souber que sofre de osteoporose. Os doentes com osteoporose têm um risco mais elevado de fraturas.
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Se tem problemas no fígado ou antecedentes de doença do fígado, incluindo hepatite. Os doentes com doença no fígado, incluindo hepatite B ou C crónica, que estejam a ser tratados com medicamentos antirretrovirais, apresentam um risco superior de sofrerem complicações graves e potencialmente fatais ao nível do fígado. Se tem hepatite B, o seu médico irá considerar cuidadosamente o melhor regime terapêutico para si.
Se tem hepatite B, os problemas do fígado podem piorar depois de parar de tomar Stribild. É importante que não pare de tomar Stribild sem falar antes com o seu médico: ver secção 3, Não pare de tomar Stribild.
Se tem mais de 65 anos. Stribild não foi estudado em doentes com mais de 65 anos de idade. Caso tenha mais de 65 anos e lhe seja receitado Stribild, o seu médico irá observá-lo mais frequentemente.
Se qualquer destas situações se lhe aplicar, fale com o seu médico antes de tomar Stribild. Enquanto estiver a tomar Stribild
Uma vez que esteja já a tomar Stribild, fique atento a:
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quaisquer sinais de inflamação ou infeção
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problemas ósseos
Se observar quaisquer destes sintomas, informe o seu médico imediatamente. Crianças e adolescentes
Não dê este medicamento a crianças com menos de 12 anos de idade. A utilização de Stribild em crianças com menos de 12 anos de idade e peso inferior a 35 kg não foi estudada.
Outros medicamentos e Stribild
Existem alguns medicamentos que nunca deve tomar com Stribild.
Estes encontram-se mencionados na secção "Não tome Stribild - Se estiver a tomar um destes medicamentos".
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos. Stribild pode interferir com outros medicamentos. Como resultado, as quantidades de Stribild ou dos outros medicamentos no seu sangue podem ser afetadas. Isto pode fazer com que os seus medicamentos parem de funcionar apropriadamente ou piorar quaisquer efeitos indesejáveis. Em alguns casos, o seu médico pode precisar de ajustar a sua dose ou verificar os níveis dos medicamentos no seu sangue.
É especialmente importante que fale com o seu médico se estiver a tomar qualquer um dos seguintes:
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quaisquer outros medicamentos contendo:
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tenofovir disoproxil
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tenofovir alafenamida
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lamivudina
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adefovir dipivoxil
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medicamentos que podem lesar os seus rins, cujos exemplos incluem:
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aminoglicósidos (como a estreptomicina, neomicina e gentamicina), vancomicina (para infeções bacterianas)
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foscarneto, ganciclovir, cidofovir (para infeções virais)
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anfotericina B, pentamidina (para infeções fúngicas)
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interleucina-2, também chamada aldesleucina (para tratamento do cancro)
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anti-inflamatórios não esteroides (AINEs, para aliviar a dor óssea ou a dor muscular)
Também é importante que informe o seu médico se estiver a tomar qualquer um dos seguintes tipos de medicamentos:
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antifúngicos, utilizados para tratar infeções por fungos, como:
cetoconazol, itraconazol, voriconazol, fluconazol e posaconazol
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antivirais, utilizados para tratar a infeção pelo vírus da hepatite C:
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ledipasvir/sofosbuvir, sofosbuvir/velpatasvir e sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir
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antibióticos, utilizados para tratar infeções causadas por bactérias incluindo a tuberculose, contendo:
rifabutina, claritromicina ou telitromicina
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antidepressivos, utilizados para tratar a depressão:
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medicamentos contendo trazodona ou escitalopram
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sedativos e hipnóticos, utilizados para tratar a ansiedade:
buspirona, clorazepato, diazepam, estazolam, flurazepam e zolpidem
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imunossupressores, utilizados para controlar a resposta imunitária do seu corpo após um transplante, como:
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ciclosporina, sirolímus e tacrolímus
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corticosteroides, incluindo:
betametasona, budesonida, fluticasona, mometasona, prednisona, triamcinolona.
Estes medicamentos são utilizados para tratar alergias, asma, doenças intestinais inflamatórias, doenças inflamatórias da pele, dos olhos, das articulações e dos músculos e outras doenças inflamatórias. Estes medicamentos são geralmente tomados por via oral, inalados, injetados ou aplicados na pele ou olho. Se não for possível utilizar alternativas, o seu uso só deverá efetuar- se após avaliação médica e sob monitorização apertada do seu médico relativamente aos efeitos indesejáveis dos corticosteroides.
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medicamentos utilizados para tratar a diabetes:
metformina
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pílula contracetiva, utilizada para impedir a gravidez
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medicamentos para a disfunção erétil, utilizados para tratar a impotência, como:
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sildenafil, tadalafil e vardenafil
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medicamentos para o coração, como:
digoxina, disopiramida, flecainida, lidocaína, mexiletina, propafenona, metoprolol, timolol, amlodipina, diltiazem, felodipina, nicardipina, nifedipina e verapamil
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medicamentos utilizados para tratar a hipertensão arterial pulmonar:
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anticoagulantes, utilizados para evitar e tratar coágulos de sangue, como:
varfarina, edoxabano, apixabano e rivaroxabano
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broncodilatadores, utilizados para tratar a asma e outros problemas relacionados com os pulmões:
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medicamentos para diminuir o colesterol, como:
rosuvastatina, atorvastatina, pravastatina, fluvastatina e pitavastatina
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medicamentos utilizados para tratar a gota:
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antiplaquetários, utilizados para reduzir o risco de coágulos de sangue, como:
clopidogrel
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medicamentos ou suplementos orais contendo minerais (tais como magnésio, alumínio, cálcio, ferro, zinco), como:
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suplementos minerais, vitamínicos (incluindo multivitamínicos), antiácidos e laxantes
Se estiver a tomar medicamentos, suplementos orais, antiácidos ou laxantes contendo minerais (tais como magnésio, alumínio, cálcio, ferro, zinco), tome-os pelo menos 4 horas antes ou pelo menos 4 horas depois de Stribild.
Informe o seu médico se estiver a tomar estes ou quaisquer outros medicamentos. Não pare o seu tratamento sem contactar o seu médico.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
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Informe o seu médico imediatamente se está grávida, se pensa estar grávida ou se planeia engravidar. As mulheres grávidas não devem tomar Stribild. A quantidade deste medicamento no sangue pode diminuir durante a gravidez, o que pode impedir que atue corretamente.
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Utilize um método contracetivo eficaz enquanto estiver a tomar Stribild.
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Não amamente durante o tratamento com Stribild. Isto deve-se ao facto de que algumas das substâncias ativas deste medicamento serem excretadas no leite humano.
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A amamentação não é recomendada em mulheres que vivem com VIH, uma vez que a infeção pelo VIH pode ser transmitida ao bebé através do leite materno.
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Se estiver a amamentar ou planeia vir a amamentar, deve falar com o seu médico o mais rapidamente possível.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Stribild pode causar tonturas, cansaço ou insónia. Se for afetado por estes sintomas enquanto estiver a tomar Stribild, não conduza e não utilize quaisquer ferramentas ou máquinas.
Stribild contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Stribild contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido ou seja, é praticamente “isento de sódio”.