Não tome Tamayra:
Se tiver alergia a ramipril, amlodipina (substâncias ativas), outros inibidores da ECA ou qualquer outro antagonista de cálcio ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6). A reação alérgica pode exprimir-se como comichão, vermelhidão da pele ou dificuldade respiratória;
Se alguma vez teve uma reacção alérgica grave nomeada “angioedema”. Os sinais incluem comichão, urticária, vermelhidão dos braços, pernas e a garganta, inchaço da garganta e língua, inchaço ao redor dos olhos e lábios, dificuldade em respirar e engolir; Se estiver a receber um tratamento de diálise ou outra técnica de filtração do sangue. Dependendo do aparelho utilizado Tamayra pode ser inadequado;
Se tiver problemas renais devido à redução do aporte de sangue aos rins (estenose da artéria renal);
Durante os últimos 6 meses da gravidez (ver secção “Gravidez, aleitamento e fertilidade” mais abaixo);
Se tiver diabetes mellitus ou compromisso da função renal e lhe for administrado tratamento da tensão arterial elevada com aliscireno;
Se tiver uma tensão arterial anormalmente baixa ou instável. Tem de consultar o seu médico;
Se tiver um estreitamento da válvula aórtica cardíaca (estenose aórtica), ou choque cardiogénico (um estado no qual o coração é incapaz de fornecer sangue suficiente a o organismo);
Se sofre de insuficiência cardíaca resultante de um ataque cardíaco;
Se tomou ou está a tomar sacubitril / valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta).
Não tome Tamayra se alguma das situações acima descritas se aplicar a si. Caso ainda tenha dúvidas, fale com o seu médico antes de tomar Tamayra.
Advertências e precauções
Antes de tomar Tamayra, fale com o seu médico. Informe o seu médico se qualquer das seguintes situações se aplicar a si:
Se tiver problemas cardíacos, hepáticos ou renais;
Se tiver perdido grande uma grande quantidade de líquidos orgânicos e sais (por causa de vómitos diarreia, suor excessivo; se estiver a fazer uma dieta pobre a sal, estiver a tomar diuréticos durante um período longo ou estiver a fazer hemodiálise;
Se for submetido a um tratamento da alergia à picada de abelha ou vespa (dessensibilização);
Se estiver a se submeter à anestesia durante intervenções cirúrgicas ou estomatológicas. Pode ser necessário suspender o seu tratamento um dia antes da intervenção. Consulte o seu médico;
No caso de elevados níveis do potássio no sangue (na análise do sangue); Se for doente do colagenoses (esclerodermia ou lúpus sistémico);
Se tomar um dos seguintes medicamentos utilizados no tratamento da tensão arterial elevada:
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antagonista dos receptores da angiotensina II (ARA) (conhecido também como sartan, por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), especialmente se tiver problemas renais ligados com o diabetes;
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aliscireno;
Se tiver tido uma crise hipertensiva (aumento da tensão arterial rápido e grave); Se é idoso e a sua dose necessita de ser aumentada;
Se tiver um tosse seco de longa duração;
Se a sua tensão arterial não estiver a baixar suficientemente. Estes medicamentos têm um efeito mais fraco em doentes de raça negra;
Não se recomenda durante o primeiro trimestre da gravidez e não deve ser administrado durante o segundo e terceiro trimestre da gravidez;
Se está a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema pode estar aumentado:
Racecadotril, um medicamento utilizado no tratamento da diarreia;
Medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (por exemplo, temsirolímus, sirolímus, everolímus).
Vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes.
O seu médico poderá querer monitorizar periodicamente a sua função renal, tensão arterial e os níveis dos electrólitos (por exemplo potássio) no sangue. Ver também as informações sob o título “Não tome Tamayra”.
Em qualquer momento durante o tratamento pode ocorrer uma reação alérgica grave manifestando-se com um súbito inchaço dos lábios e rosto, língua e garganta, pescoço, também dos braços e pernas, dificuldades de engolir e respirar, urticária ou rouquidão (“angioedema”). Em doentes da raça negra o risco da reação alérgica pode ser maior. Se tiver tais sintomas, informe imediatamente o seu médico.
Crianças e adolescentes
Não se recomenda a utilização de Tamayra em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos, uma vez que não existe informação disponível sobre o uso do medicamento nesta população.
Outros medicamentos e Tamayra
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Informe o seu médico caso tomar um dos medicamentos abaixo mencionados. Estes podem alterar o efeito do Tamayra:
Medicamentos usados para o aliviar inflamação ou dor (por exemplo anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como ibuprofeno, indometacina, aspirina);
Medicamentos utilizados no tratamento da tensão arterial baixa, choque, insuficiência cardíaca, asma ou alergias – como efedrina, noradrenalina ou adrenalina. O seu médico terá de controlar a sua tensão arterial;
Rafampicina (antibiótico bactericida utilizado no tratamento da tuberculose); Hipericão (utilizado no tratamento da depressão).
Informe o seu médico se estiver a tomar um dos medicamentos indicados. A probabilidade de reações adversas pode aumentar quando estes são tomados concomitantemente com a Tamayra:
Medicamentos usados para o aliviar inflamação ou dor (por exemplo anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como ibuprofeno, indometacina, ácido acetilsalicílico); Vildagliptina (usado no tratamento do diabetes tipo 2);
Tensirolimo (para o cancro);
Medicamentos utilizados na prevenção da rejeição de órgãos após a transplantação como ciclosporina;
Everolimo (ara a prevenção da rejeição de enxertos);
Tacrolimo (utilizado para controlar a resposta imunitária do seu corpo, permitindolhe aceitar o órgão transplantado);
Diuréticos (comprimidos de água) como furosemida;
Medicamentos que podem aumentar os valores do potássio no sangue como espironolactona, triamtereno, amilorida, sais de potássio e heparina (para fluidificar o sangue);
Esteróides anti-inflamatórios por exemplo prednisolona; Alopurinol (utilizado na redução do ácido úrico no sangue); Procainamide (arritmias cardíacas);
Cetoconazol e itraconazol (usados contra infecções fúngicas);
Ritonavir, indinavir, nelfinavir (chamados inibidores da protéase para o tratamento do HIV/SIDA);
Trimetoprim e cotrimoxazol (para infeções causadas por bactérias); Eritromicina;
Claritromicina (para infeções causadas por bactérias);
Verapamilo, diltiazem (medicamentos usados no tratamento das doenças cardíacas ou tensão arterial elevada);
Dantroleno (perfusão em alterações graves na temperatura corporal);
Suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no seu sangue (por exemplo trimetoprim e cotrimoxazol para infeções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para prevenir a rejeição de órgãos transplantados; e heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos).
O seu médico pode mudar a dose ou tomar outras medidas.
Se tomar antagonistas dos receptores da angiotensina II ou aliscireno (ver as informações sob o título “Não tome Tamayra” ou “Advertências e precauções”).
Por favor informe o seu médico, se estiver a tomar qualquer dos medicamentos seguintes cujo efeito pode ser alterado através da Tamayra:
Medicamentos usados no tratamento do diabetes como por exemplo medicamentos hipoglicemiantes e insulina. Tamayra pode reduzir os níveis do açúcar no sangue. Controle com precaução os níveis do açúcar no sangue durante o tratamento com Tamayra;
Lítio (usado no tratamento dos problemas de saúde mental). Os valores do lítio devem ser monitorizados com precaução por seu Tamayra, uma vez que o tratamento com Tamayra pode aumentá-los;
Sinvastatina (medicamento usado para a redução do colesterol). Tamayra pode aumentar os valores de sinvastatina no sangue.
Se alguma das situações acima descritas se aplicar a si (ou se não tiver a certeza), fale com o seu médico antes de tomar Tamayra.
Tamayra com alimentos, bebidas e bebidas alcoólicas Tamayra pode ser administrado com ou sem alimentos.
As bebidas alcoólicas ingeridas durante o tratamento com Tamayra podem fazê-lo sentir- se tonto, sonolento ou a desmaiar. Fale com o seu médico sobre quanto deve tomar bebidas alcoólicas durante o tratamento com Tamayra, pois os medicamentos utilizados para a redução da tensão arterial e o álcool podem ter efeitos complementares.
Sumo de toranja ou toranja não devem ser consumidos enquanto estiver a tomar Tamayra, pois estes levam a um aumento da substância ativa amlodipina no sangue o que, por sua vez, pode causar uma redução imprevisível da tensão arterial.
Gravidez, aleitamento e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Não deve tomar Tamayra durante a gravidez.
Se engravidar enquanto toma Tamayra, informe imediatamente o seu médico. A substituição por um tratamento alternativo adequado deve ser feita antes de uma gravidez planeada.
Aleitamento
Se está a amamentar, não deve tomar Tamayra.
Deve falar com o seu médico antes de tomar qualquer medicamento.
Fertilidade
Não existem dados suficientes sobre o efeito potencial deste medicamento sobre a fertilidade.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Tamayra pode afectar a capacidade de condução e uso de máquinas. Não conduza nem utilize máquinas caso se sinta mal, tonto ou fatigado ou tenha dores de cabeça enquanto estiver a tomar este medicamento. Neste caso contacte imediatamente o seu médico. Isto pode ocorrer especialmente após a toma da primeira dose ou na alteração do tratamento com outros agentes.
