Não tome Travex:
Se tem alergia ao cloridrato de tramadol ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6), o que pode resultar em erupção cutânea, inchaço da face ou dificuldade em respirar
Se está a tomar, ou tomou nas duas últimas semanas, inibidores da monoamino oxidase (IMAOs), para tratar a sua depressão (ver secção 2. “Outros medicamentos e Travex”)
Se sofre de epilepsia não controlada pelo tratamento
Se bebeu álcool em quantidade suficiente para se sentir embriagado
Se tomou uma dose superior à habitual de comprimidos para dormir, antispicóticos, antidepressivos (antipsicóticos e antidepressivos são medicamentos que afetam o humor e as emoções) ou outros analgésicos, que podem diminuir a sua respiração e reações.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Travex, se: teve uma reação alérgica a qualquer medicamento do tipo morfina.
está a tomar Travex ou qualquer outro medicamento contendo tramadol durante um longo período de tempo.
é dependente de morfina.
tem problemas graves no seu fígado ou rins.
sofreu recentemente um traumatismo craniano ou teve uma dor de cabeça muito grave que o fez sentir-se doente.
alguma vez teve convulsões ou sofre de epilepsia. tem asma ou problemas em respirar.
vai ser sujeito a uma cirurgia que requeira anestesia geral.
sofrer de depressão e estiver a tomar antidepressivos, pois alguns podem interagir com o tramadol (ver «Outros medicamentos e Travex»).
Perturbações na respiração relacionadas com o sono
Travex pode provocar perturbações na respiração relacionadas com o sono tais como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia relacionada com o sono (nível baixo de oxigénio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, acordar durante a noite devido a falta de ar, dificuldade em continuar a dormir ou sonolência excessiva durante o dia. Se você ou outra pessoa observar estes sintomas, contacte o seu médico. O seu médico poderá considerar uma redução na dose.
Fale com o seu médico caso tenha qualquer um dos seguintes sintomas enquanto estiver a tomar Travex:
Fadiga extrema, falta de apetite, dor abdominal intensa, náuseas, vómitos e pressão arterial baixa. Isto pode indicar que tem insuficiência suprarrenal (baixos níveis de cortisol). Se tiver estes sintomas, contacte o seu médico, que irá decidir se necessita de tomar um suplemento hormonal.
Existe a rara possibilidade de Travex causar convulsões. O risco está aumentado se tomar doses acima da dose diária recomendada e se tomar ao mesmo tempo antidepressivos ou antipsicóticos.
Se tem tendência para dependência ou abuso de drogas, só deve tomar Travex por curtos períodos de tempo. Informe o seu médico acerca desta situação, uma vez que ele poderá querer monitorizar o controlo da sua dor mais frequentemente.
Não deve tomar este medicamento para o tratamento de sintomas de privação, no caso de ser dependente de drogas.
Existir um pequeno risco de que possa experienciar a designada síndrome serotoninérgica, que pode ocorrer depois de tomar tramadol em associação com determinados antidepressivos ou tramadol isoladamente. Consulte imediatamente um médico se tiver algum dos sintomas relacionados com esta síndrome grave (ver secção 4, «Efeitos indesejáveis possíveis»).
O tramadol é transformado no fígado por uma enzima. Algumas pessoas têm uma variação desta enzima, o que as pode afetar de diferentes formas. Enquanto algumas pessoas podem não ter alívio suficiente da dor, outras pessoas são mais suscetíveis a apresentarem efeitos indesejáveis graves. Se notar algum dos seguintes efeitos indesejáveis, deve deixar de tomar este medicamento e procurar assistência médica imediatamente: respiração lenta ou superficial, confusão,
sonolência, contração das pupilas, enjoos ou vómitos, obstipação (prisão de ventre), falta de apetite.
Crianças e adolescentes
Travex cápsula de libertação prolongada não deve ser utilizado em crianças com idade inferior a 12 anos.
Utilização em crianças com problemas respiratórios
O tramadol não é recomendado em crianças com problemas respiratórios, uma vez que os sintomas de toxicidade do tramadol podem ser piores nestas crianças.
Outros medicamentos e Travex
Informe o seu médico, farmacêutico ou dentista se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, incluindo os obtidos sem prescrição.
Não tome Travex ao mesmo tempo ou nos 14 dias seguintes a tomar inibidores da monoamino oxidase (moclobemida ou fenelzina para a depressão, selegilina para a doença de Parkinson).
O efeito analgésico do Travex pode ser enfraquecido e/ou encurtado se tomar ao mesmo tempo medicamentos contendo:
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carbamazepina (utilizado para tratar a epilepsia)
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buprenorfina, nalbufina ou pentazocina (analgésicos)
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ondansetrom (evita as náuseas)
O seu médico informá-lo-á se deve tomar Travex e em que dose.
O risco de efeitos indesejáveis aumenta se estiver a tomar medicamentos que possam causar convulsões (crises) tais como certos antidepressivos ou antipsicóticos. O risco de ter crises pode aumentar se tomar Travex ao mesmo tempo. O seu médico dir-lhe-á se Travex é adequado para si.
O risco de efeitos indesejáveis aumenta se estiver a tomar certos antidepressivos. Travex pode interagir com estes medicamentos e pode experienciar síndrome serotoninérgica (ver secção 4, «Efeitos indesejáveis possíveis»)..
Medicamentos que atuam no sistema nervoso como hipnóticos, tranquilizantes, medicamentos para dormir e analgésicos podem fazê-lo sentir-se sonolento ou desmaiar quando tomados ao mesmo tempo de Travex.
Anticoagulantes para fluidificar o seu sangue como varfarina. A eficácia dos medicamentos pode ser alterada se tomar ao mesmo tempo Travex.
Terá que informar o seu médico se estiver a tomar estes medicamentos.
A utilização concomitante de Travex e medicamentos sedativos como benzodiazepinas ou medicamentos relacionados pode aumentar o risco de sonolência, dificuldade em respirar (depressão respiratória), coma e podem pôr a vida em risco. Devido a isso, a utilização concomitante só deve ser considerada quando não é possível outras opções terapêuticas.
Contudo, se o médico lhe prescrever Travex, juntamente com um sedativo, a dose e duração do tratamento deve ser limitada pelo seu médico.
Informe o seu médico acerca de todos os medicamentos sedativos que está a tomar e siga escrupulosamente a dose recomendada pelo seu médico. Pode ser útil
informar os seus amigos ou familiares para estarem atentos aos sinais e sintomas acima referidos. Contacte o seu médico se sentir qualquer destes sintomas.
Travex com alimentos, bebidas e álcool
Travex deve ser tomado com água, com as refeições ou fora delas. Evite beber álcool enquanto tomar este medicamento.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa que pode estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Contacte o seu médico se engravidar durante o tratamento.
Gravidez
Travex não deve ser tomado durante a gravidez ou se está a amamentar. Isto porque não se conhece ainda a segurança deste medicamento durante a gravidez. Contacte o seu médico se ficar grávida durante o tratamento.
Amamentação
O tramadol é excretado no leite materno. Por esse motivo, não deve tomar Travex mais do que uma vez durante a amamentação, ou em alternativa, se tomar Travex mais que uma vez, deverá parar de amamentar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Travex pode causar sonolência e este efeito pode ser potenciado pelo álcool, anti- histamínicos e outros medicamentos depressores do sistema nervoso central. Se os doentes forem afetados devem ser avisados para não conduzirem nem utilizarem máquinas.
Travex contém sacarose. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
