Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm comprimidos revestidos por película contém duas substâncias ativas denominadas valsartan e hidroclorotiazida. Ambas as substâncias ajudam a controlar a pressão arterial elevada (hipertensão).
- Valsartan pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como “antagonistas dos recetores da angiotensina II” que ajudam a controlar a pressão arterial elevada. A angiotensina II é uma substância produzida pelo organismo que provoca constrição dos vasos sanguíneos, induzindo assim um aumento da pressão arterial. Valsartan atua bloqueando o efeito da angiotensina II. Consequentemente, os vasos sanguíneos dilatam e a pressão arterial diminui.
- Hidroclorotiazida pertence a um grupo de medicamentos denominados diuréticos tiazídicos. A hidroclorotiazida aumenta o fluxo de urina, o que também reduz a pressão arterial.
Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm é utilizado no tratamento da pressão arterial elevada quando esta não está adequadamente controlada com uma substância em monoterapia.
A pressão arterial elevada aumenta a sobrecarga do coração e artérias. Se não for tratada, pode provocar lesões nos vasos sanguíneos do cérebro, coração e rins podendo dar origem a um acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca ou insuficiência renal. A pressão arterial elevada aumenta o risco de ataques de
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coração. A redução da pressão arterial para valores normais reduz o risco de desenvolvimento destas doenças.
2. o que precisa de saber antes de tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm Não tome Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm
- se tem alergia ao valsartan, hidroclorotiazida, derivados de sulfonamida (substâncias quimicamente relacionadas com hidroclorotiazida) ou a qualquer outro componente deste medicamento (listados na secção 6.1).
- se estiver grávida de mais de 3 meses (também é melhor evitar tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm no início da gravidez – ver secção Gravidez e Aleitamento).
- se sofrer de doença hepática grave, destruição dos ductos biliares dentro do fígado (cirrose biliar), levando a acumulação de bílis no fígado (colestase).
- se sofrer de doença renal grave.
- se for incapaz de produzir urina (anúria).
- se estiver a fazer diálise.
- se os níveis de potássio ou sódio no sangue forem mais baixos do que o normal, ou se o nível de cálcio no sangue for superior ao normal apesar de tratamento.
- se tiver gota.
- se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
Se algum destes casos se aplicar a si, consulte o seu médico e não tome Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm.
- se estiver a tomar medicamentos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos salinos que contenham potássio ou outros medicamentos que aumentem a quantidade de potássio no sangue tais como heparina. O seu médico pode ter necessidade de verificar o nível de potássio no seu sangue com regularidade.
- se tiver níveis baixos de potássio no sangue.
- se tiver diarreia ou vómitos graves.
- se estiver a tomar doses elevadas de diuréticos.
- se sofrer de doença cardíaca grave.
- se sofre de insuficiência cardíaca ou sofreu um ataque cardíaco. Siga as instruções do seu médico acerca da dose inicial cuidadosamente. O seu médico poderá também verificar a sua função renal.
- se sofrer de aperto da artéria renal.
- se tiver sido submetido recentemente a transplante renal.
- se sofrer de hiperaldosteronismo. Trata-se de uma doença em que as glândulas suprarrenais produzem a hormona aldosterona em excesso. Se isto se aplicar a si, o uso de Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm não é recomendado.
- se sofrer de doença renal ou hepática.
- se sofreu alguma vez inchaço da língua e do rosto causado por uma reação alérgica chamada angioedema enquanto tomava outro medicamento (incluindo inibidores da
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ECA), informe o seu médico. Se sentir estes sintomas enquanto estiver a tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm, pare imediatamente de tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm e não volte a tomá-lo. Veja também a secção 4 “Efeitos secundários”.
- se tiver febre, erupção cutânea e dor nas articulações, que possam ser sintomas de lúpus eritematoso sistémico (LES, uma doença autoimune).
- se tiver diabetes, gota, níveis elevados de colesterol ou triglicéridos no sangue
- se tiver tido reações alérgicas com outros fármacos para redução da pressão arterial desta classe (antagonistas do recetor da angiotensina II) ou se tiver alergia ou asma.
- se sentir uma diminuição da visão ou dor nos olhos. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento de pressão no seu olho e podem acontecer entre poucas horas a semanas de tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm. Isto pode levar à perda de visão permanente, se não for tratado. Se sofreu alergia à penicilina ou sulfonamidas pode estar em maior risco de desenvolver esta situação.
- se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
- - um inibidor da ECA (por exemplo enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
- - aliscireno
-caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta, enquanto estiver a tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm,
O seu médico deve verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm”.
Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm pode provocar um aumento da sensibilidade da pele ao sol.
Tem que informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm não é recomendado no início da gravidez e não pode ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez, porque pode causar lesões graves no seu bebé se for utilizado nessa fase (ver secção Gravidez e Aleitamento).
Crianças e adolescentes
Não se recomenda a utilização de Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm em crianças e adolescentes (com idade inferior a 18 anos).
Outros medicamentos e Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm
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Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou pensa vir a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
O efeito do tratamento pode ser influenciado se Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm for tomado com determinados medicamentos. Pode ser necessário alterar a dose, tomar outras precauções ou, nalguns casos, interromper o tratamento com um dos medicamentos Esta situação aplica-se aos seguintes medicamentos:
- lítio, um medicamento utilizado no tratamento de certos tipos de doenças psiquiátricas.
- medicamentos ou substâncias que podem aumentar a quantidade de potássio no sangue, incluindo suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, medicamentos poupadores de potássio e heparina.
- medicamentos que podem reduzir a quantidade de potássio no sangue, tais como diuréticos, corticosteroides, laxantes, ACTH (hormona), carbenoxolona, anfotericina ou penicilina G, ácido salicílico e derivados.
- alguns antibióticos (grupo rifamicina), um medicamento usado para evitar a rejeição ao transplante (ciclosporina) ou medicamentos antirretrovirais para tratar a infeção VIH/SIDA (ritonavir). Estes medicamentos podem aumentar o efeito de Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm.
-
medicamentos que podem induzir "torsades de pointes"
(batimento cardíaco irregular), tais como antiarrítmicos (medicamentos utilizados para tratar problemas cardíacos) e alguns antipsicóticos. - medicamentos que podem reduzir a quantidade de sódio no sangue, tais como antidepressivos, antipsicóticos, antiepiléticos
- medicamentos para tratamento da gota, tais como alopurinol, probenecida,sulfinpirazona.
- suplementos de vitamina D e cálcio.
- medicamentos para tratamento da diabetes (medicamentos orais tais como metformina ou insulinas)
- outros medicamentos utilizados para baixar a pressão arterial incluindo metildopa, inibidores da ECA (tais como enalapril, Lisinopril, etc) ou aliscireno (ver também informação na secção “Não tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm” e “Advertências e precauções”.
- medicamentos para aumentar a pressão arterial, tais comonoradenalina ou adrenalina
- digoxina ou outros digitálicos (medicamentos utilizados para tratar problemas cardíacos).
- medicamentos que podem aumentar os níveis de açúcar no sangue, tais como diazóxido ou beta bloqueadores
- medicamentos citotóxicos (usados para tratamento de cancro) tais como, metotrexato ou ciclofosfamida
- analgésicos tais como agentes anti-inflamatórios não-esteroides (AINE), incluindo inibidores seletivos da ciclo-oxigenase2 (inibidores da Cox-2) e ácido acetilsalicílico > 3g
- medicamentos relaxantes musculares tais como tubocurarina
- medicamentos anticolinérgicos (medicamentos utilizados para tratar uma variedade de doenças, tais como cólicas gastrointestinais, espasmos da bexiga, asma, enjoo de movimento, espasmos musculares, doença de Parkinson e como um auxílio à anestesia ), como atropina, biperideno
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- amantadina (um medicamento utilizado para tratamento da doença de Parkinson também utilizado para tratar ou evitar certas doenças causadas por vírus)
- colestiramina e colestipol (medicamentos utilizados principalmente para tratamento de níveis elevados de lípidos no sangue))
- ciclosporina, um medicamento utilizado no transplante de órgãos para evitar a rejeição do órgão
- álcool, comprimidos para dormir e anestésicos (medicamentos com efeito analgésico ou sedativo usados, por exemplo, durante a cirurgia).
- meios de contraste iodados (agentes usados para exames de imagem).
Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm com alimentos, bebidas e álcool Pode tomar Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm com ou sem alimentos.
Evite beber bebidas alcoólicas enquanto não tiver falado com o seu médico. O álcool pode fazer com que a pressão arterial baixe mais ou pode aumentar o risco de ficar tonto ou desmaiar.
Gravidez e aleitamento
Tem que informar se está grávida ou a amamentar, pensa que está grávida ou se planeia engravidar consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
- Tem de informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida Normalmente o seu médico irá aconselhá-la a interromper o tratamento com Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm antes de engravidar ou assim que você saiba que está grávida e irá aconselhá-la a tomar outro medicamento para substituição de Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm. Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm não é recomendado no início da gravidez e não pode ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez porque pode causar lesões graves no seu bebé se for utilizado depois do terceiro mês de gravidez.
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Informe o seu médico caso se encontre a amamentar ou se vai começar a amamentar
Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm não é recomendado para mães que estão a amamentar e o seu médico poderá escolher outro tratamento para si se desejar amamentar, especialmente se o seu bebé for recém-nascido ou for prematuro.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Antes de conduzir um veículo, utilizar ferramentas ou máquinas, ou desempenhar outras tarefas que requeiram concentração, certifique-se de que sabe como reage aos efeitos de Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm. Tal como com outros medicamentos utilizados no tratamento da pressão arterial elevada, Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm pode, em casos raros, provocar tonturas e afetar a capacidade de concentração.
Valsartan + Hidroclorotiazida ratiopharm contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido revestido por película ou seja, é praticamente “isento de sódio”