De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
La prise en considération des recommandations ci-après contribue, lors d'un traitement à long terme, à améliorer la tolérance de Hydrocortone:
- restreindre l'apport calorique afin d'éviter une prise de poids;
- limiter la consommation de sel et de sucre;
- veiller à une alimentation aussi riche que possible en potassium (fruits et légumes, en particulier abricots et bananes, jus d'orange);
- consommer suffisamment de calcium (lait, produits laitiers);
- veiller à une alimentation suffisamment riche en protéines.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation de Hydrocortone?
Lors des maladies ci-après, Hydrocortone ne peut être utilisé qu'avec une prudence particulière; veuillez informer votre médecin si vous souffrez de l'une de ces maladies:
Tuberculose, affections virales (herpès, zona et varicelle; toutefois pas de traitement à long terme), amibiase (pas de traitement à long terme), maladies dues à des vers, abcès ou d'autres inflammations purulentes, hypertension artérielle, faiblesse cardiaque, infarctus du myocarde, destruction ulcéreuse de l'intestin (colite ulcéreuse) avec risque de perforation, ulcère gastrique ou intestinal (pas de traitement à long terme), diverticulite, cirrhose hépatique (altération chronique du foie), troubles de la fonction rénale, insuffisance thyroïdienne, phéochromocytome (une tumeur des glandes surrénales), épilepsie, migraine, myasthénie grave (une forme de faiblesse musculaire), tendance aux caillots sanguins, maladies psychiatriques (pas de traitement à long terme).
Le traitement par Hydrocortone requiert une prudence particulière chez les femmes en ménopause ou en post-ménopause, ainsi que chez les patients âgés du sexe masculin, en raison d'une tendance élevée à une diminution de la masse osseuse.
Veuillez absolument aviser votre médecin si vous souffrez de diabète car le traitement par Hydrocortone peut aggraver le métabolisme glucidique. C'est pourquoi le médecin procédera à des contrôles plus fréquents de la glycémie chez les patients diabétiques et chez ceux qui présentent une prédisposition familiale. En outre, il est possible qu'il doive adapter la posologie des médicaments contre la glycémie trop élevée. Hydrocortone ne doit pas être utilisé durant une période prolongée chez les diabétiques.
Étant donné que la prise à long terme de corticostéroïde peut provoquer un trouble du cristallin (cataracte) ou une augmentation de la tension intraoculaire (glaucome), il est possible que votre médecin vous prescrive des contrôles réguliers chez l'ophtalmologue. Veuillez prendre contact avec votre médecin en cas d'apparition de symptômes comme une vision trouble ou d'autres troubles de la vision.
Si vous devez prendre des doses élevées de Hydrocortone, vous ne devrez pas recevoir de vaccins vivants; les vaccins avec des virus tués ou des fragments viraux sont permis, il est toutefois possible que la protection vaccinale diminue. Si vous prenez des doses moins élevées de Hydrocortone, les vaccins nécessaires peuvent être réalisés.
Veuillez immédiatement informer votre médecin si une maladie infectieuse se déclare au cours du traitement par Hydrocortone. Cette mesure est particulièrement importante lorsqu'un enfant contracte la varicelle ou la rougeole (chez les adultes, ces maladies sont rares) car la varicelle ou la rougeole peuvent avoir une évolution sévère dans ces circonstances.
Si vous vous soumettez à un test médical, il est important de dire préalablement au médecin que vous prenez Hydrocortone. En effet, Hydrocortone peut falsifier les résultats des tests.
Étant donné que les corticostéroïdes inhibent la croissance et le développement des enfants, l'administration de Hydrocortone à des enfants requiert une prudence particulière. Il convient de respecter strictement les indications du médecin.
En cas d'utilisation d'hydrocortisone chez des prématurés, une surveillance de la fonction et de la structure cardiaques peut être nécessaire.
De nombreux autres médicaments et Hydrocortone peuvent interagir lorsqu'ils sont administrés en même temps, et entraîner ainsi une diminution ou un renforcement de leur effet. En font partie certains antibiotiques (clarithromycine, érythromycine, rifampicine), des antifongiques (kétokonazole), des médicaments antipaludiques (chloroquine, hydroxychloroquine, méfloquine), des médicaments anti-inflammatoires/analgésiques, y compris l'acide acétylsalicylique (aspirine), des médicaments spasmolytiques (atropine), des médicaments destinés au traitement de la myasthénie grave (néostigmine, pyridostigmine), des antidiabétiques et l'insuline (voir plus haut), des médicaments antihypertenseurs, des médicaments anticoagulants, des antiépileptiques (phénobarbital, primidone, phénytoïne, carbamazépine), des médicaments diurétiques (furosémide), des médicaments utilisés lors de faiblesse cardiaque (digoxine), des médicaments inhibant le système immunitaire (méthotrexate, ciclosporine), des hormones sexuelles féminines (estrogènes), des médicaments destinés au traitement de l'anxiété et d'autres maladies psychiques, des médicaments antiasthmatiques (salbutamol), des médicaments destinés au traitement de tumeurs (cyclophosphamide). Votre médecin décidera comment le traitement par Hydrocortone et l'un de ces médicaments doit être ajusté.
Lors d'un traitement par Hydrocortone, des modifications de l'humeur, de l'élan vital et des capacités de concentration peuvent apparaître, surtout à des doses élevées. C'est pourquoi une prudence particulière est de mise lors de la conduite d'un véhicule ou de l'utilisation de machines.
L'utilisation de Hydrocortone peut mener à des résultats positifs lors d'un contrôle anti-dopage. L'utilisation de Hydrocortone comme agent de dopage peut avoir des conséquences nocives pour la santé.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes allergique, vous prenez ou avez déjà pris d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication).
Certains médicaments peuvent renforcer l'action de Hydrocortone et votre médecin vous surveillera éventuellement étroitement si vous prenez ces médicaments (y compris des médicaments contre le VIH, p.ex. ritonavir, cobicistat).
Hydrocortone peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Si vous êtes enceinte, vous ne devez utiliser Hydrocortone que sur prescription expresse de votre médecin, et uniquement en cas d'urgence. Si vous suspectez une grossesse ou si vous êtes enceinte, vous devez absolument le signaler à votre médecin au plus vite.
Si un traitement par Hydrocortone devait absolument être nécessaire durant la grossesse, le médecin contrôlera, chez le nouveau-né, la présence de signes susceptibles d'être attribués à Hydrocortone, et instaurera, le cas échéant, un traitement approprié.
Hydrocortone passe dans le lait maternel et peut affecter le développement de votre enfant. Par conséquent, vous ne devriez pas allaiter votre enfant si vous prenez Hydrocortone.