Venlafaxine

ATC-codeN06AX16
CAS-nummer93413-69-5
PUB-nummer5656
Drugbank IDDB00285
Empirische formuleC17H27NO2
Molaire massa (gยทmolโˆ’1)277,40
Aggregatietoestandsolide
Smeltpunt (ยฐC)215โ€“217
PKS-waarde9.5

Basis

Venlafaxine is een selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmer (SNRI) die wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige depressie, gegeneraliseerde of sociale angststoornis en paniekstoornis.

Gebruik en indicaties

Venlafaxine wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van depressie, gegeneraliseerde angststoornis, sociale fobie, paniekstoornis en vasomotorische symptomen. Venlafaxine wordt soms ook "off-label" gebruikt voor de behandeling van diabetische neuropathieรซn, chronische pijn en ter preventie van migraine. Een positief effect op patiรซnten met ADHD en posttraumatisch stresssyndroom (PTSS) wordt besproken. Het wordt peroraal toegediend in de vorm van tabletten.

Geschiedenis

Venlafaxine werd voor het eerst goedgekeurd door de FDA in 1993 en de formulering met verlengde afgifte werd geรฏntroduceerd in 1997. Het middel is sinds 2008 verkrijgbaar als generiek middel.

Farmacologie

Farmacodynamiek en werkingsmechanisme

Het exacte werkingsmechanisme van venlafaxine bij de behandeling van verschillende psychiatrische stoornissen is niet volledig bekend, maar het is bekend dat venlafaxine en zijn metabolieten de heropname van serotonine en noradrenaline bij de presynaptische spleet effectief en selectief remmen. Dit leidt tot een verhoogde concentratie van neurotransmitters die bij de synaps beschikbaar zijn om postsynaptische receptoren te stimuleren. Venlafaxine zou 30 keer zo selectief zijn voor serotonine als voor noradrenaline. Venlafaxine remt alleen bij lage doses de heropname van serotonine en heeft alleen bij hogere doses een bijkomend effect op de heropname van noradrenaline.

Farmacokinetiek

Venlafaxine wordt snel geabsorbeerd na orale toediening en heeft een absolute biologische beschikbaarheid van ongeveer 45 %. Venlafaxine is voor 27 % gebonden aan plasma-eiwitten. Na absorptie ondergaat venlafaxine een uitgebreid levermetabolisme. Het wordt voornamelijk afgebroken door CYP2D6-gemedieerde demethylering tot de actieve metaboliet O-desmethylvenlafaxine. De eliminatiehalfwaardetijd van venlafaxine is 3-7 uur.

Interacties met geneesmiddelen

Veel geneesmiddelen kunnen interageren met venlafaxine, in het bijzonder

  • andere antidepressiva
  • Cimetidine
  • Tramadol
  • Sint-Janskruid
  • L-tryptofaan
  • medicijnen om af te vallen (zoals phentermine)
  • Bloedverdunners zoals warfarine of fenprocoumon
  • Lithium
  • Sumatriptan en zolmitriptan

Toxiciteit

Contra-indicaties

Dit geneesmiddel mag niet worden ingenomen

  • bij een bekende allergie voor de werkzame stof
  • bij onbehandelde nauwe hoek glaucoom
  • als minder dan 14 dagen voor het gebruik van venlafaxine MAO-remmers zijn ingenomen.

Bijwerkingen

Venlafaxine kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Een arts moet onmiddellijk worden geraadpleegd als de volgende symptomen optreden:

  • Wazig zien, oogpijn of roodheid, het zien van halo's rond lichten.
  • Hoesten, benauwdheid op de borst, moeite met ademhalen.
  • Aanvallen (stuiptrekkingen)
  • Abnormaal bloedverlies - bloedneuzen, bloedend tandvlees, abnormaal vaginaal bloedverlies, bloedingen die niet stoppen.
  • Verwarring, problemen met denken of herinneren, zwakte, onvastheid
  • zeer stijve (rigide) spieren, hoge koorts, zweten, verwarring, snelle of onregelmatige hartslag, beven

Veel voorkomende bijwerkingen van venlafaxine kunnen zijn:

  • Hoofdpijn
  • duizeligheid
  • slaperigheid of vermoeidheid
  • angst en nervositeit
  • slaapproblemen, ongewone dromen
  • beven
  • snelle hartslag
  • wazig zicht
  • Braken
  • Diarree
  • constipatie
  • veranderingen in gewicht of eetlust
  • droge mond
  • toegenomen zweten
  • seksuele problemen

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van venlafaxine tijdens de zwangerschap kan een negatief effect hebben op de baby en wordt daarom afgeraden.

Venlafaxine gaat over in de moedermelk en kan daarom effect hebben op de baby. Inname tijdens de borstvoeding wordt daarom afgeraden.

Markus Falkenstรคtter, BSc

Markus Falkenstรคtter, BSc


Medicijnen met Venlafaxine

Venlasand XR 150 mg, capsules met verlengde afgifte, hard

Venlasand XR 150 mg, capsules met verlengde afgifte, hard

Sandoz

Lees meer
Venladoz XR 75 mg capsules met verlengde afgifte, hard

Venladoz XR 75 mg capsules met verlengde afgifte, hard

Sandoz

Lees meer
Venlafaxine Farmaprojects 37,5 mg, capsules met verlengde afgifte, hard

Venlafaxine Farmaprojects 37,5 mg, capsules met verlengde afgifte, hard

Farmaprojects

Lees meer
Efexor XR 150, capsules met verlengde afgifte, hard, 150 mg

Efexor XR 150, capsules met verlengde afgifte, hard, 150 mg

Viatris Netherlands bv Rivium Westlaan 142 2909 LD CAPELLE AAN DEN IJSSEL

Lees meer
Venlafaxine HCl Retard Mylan 150 mg, capsules met verlengde afgifte

Venlafaxine HCl Retard Mylan 150 mg, capsules met verlengde afgifte

Mylan

Lees meer
Venlexor XR 75 mg capsules met verlengde afgifte, hard

Venlexor XR 75 mg capsules met verlengde afgifte, hard

mibe

Lees meer
Venlafaxine HCl Retard Mylan 75 mg, capsules met verlengde afgifte

Venlafaxine HCl Retard Mylan 75 mg, capsules met verlengde afgifte

Mylan

Lees meer
Venlafaxine HCl XR 75 mg, capsules met verlengde afgifte, hard

Venlafaxine HCl XR 75 mg, capsules met verlengde afgifte, hard

Valpharma International

Lees meer

Logo

Uw persoonlijke medicatie-assistent

Medicijnen

Blader hier door onze uitgebreide database van A-Z medicijnen, met effecten, bijwerkingen en doseringen.

Stoffen

Alle actieve ingrediรซnten met hun werking, toepassing en bijwerkingen, evenals de medicijnen waarin ze zijn opgenomen.

Ziekten

Symptomen, oorzaken en behandeling van veelvoorkomende ziekten en verwondingen.

De weergegeven inhoud vervangt niet de originele bijsluiter van het medicijn, vooral niet met betrekking tot de dosering en werking van de afzonderlijke producten. We kunnen geen aansprakelijkheid aanvaarden voor de nauwkeurigheid van de gegevens, omdat deze gedeeltelijk automatisch zijn omgezet. Raadpleeg altijd een arts voor diagnoses en andere gezondheidsvragen.

ยฉ medikamio