Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- U neemt gelijktijdig geneesmiddelen die bekend zijn als irreversibele monoamineoxidaseremmers (MAOI’s) of heeft deze in de afgelopen 14 dagen ingenomen. MAOI’s worden gebruikt voor de behandeling van depressie of de ziekte van Parkinson. Het innemen van een irreversibele MAOI samen met andere geneesmiddelen, inclusief Venlafaxine SUN, kan ernstige of zelfs levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken. Eveneens moet u ten minste 7 dagen wachten als u met het innemen van
Venlafaxine SUN bent gestopt alvorens u irreversibele MAOI’s inneemt (zie ook de rubriek “Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?”).
Als u vermoedt dat één van de bovenstaande voorwaarden op u van toepassing is, neem de tabletten dan niet in. Raadpleeg eerst uw arts en volg de aanwijzingen op.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt.
- als u andere geneesmiddelen gebruikt die bij gelijktijdige inname met Venlafaxine SUN de kans op het ontstaan van het serotoninesyndroom verhogen (zie de rubriek “Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?”)
- als u oogproblemen heeft zoals bepaalde soorten glaucoom (verhoogde druk in het oog)
- als u in het verleden verhoogde bloeddruk heeft gehad
- als u in het verleden hartproblemen heeft gehad
- als u in het verleden toevallen (stuipen) heeft gehad
- als u in het verleden verlaagde hoeveelheden natrium in uw bloed heeft gehad (hyponatriëmie)
- als u snel blauwe plekken krijgt of als u een verhoogde bloedingsneiging heeft (als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad), of als u andere geneesmiddelen inneemt die de kans op een bloeding verhogen
- als uw cholesterolspiegels hoger worden
- als u, of iemand uit uw familie, in het verleden manie (gevoel van grote opwinding of euforie) of bipolaire stoornis heeft gehad
- als u in het verleden agressief gedrag heeft vertoond
- als u lever- of nierproblemen heeft.
Als één van deze voorwaarden op u van toepassing zijn, raadpleeg dan uw arts voordat u begint met het innemen van Venlafaxine SUN.
Gedachten over zelfmoord en verergering van uw depressie of angststoornis
Als u aan een depressie lijdt en/of aan angststoornissen kunt u soms gedachten over zelfverminking of zelfmoord hebben. Deze kunnen eerst toenemen als u begint met het innemen van antidepressiva, aangezien al deze geneesmiddelen tijd nodig hebben om te werken, gewoonlijk twee weken, maar soms langer.
Het is waarschijnlijker dat u zo denkt:
- als u eerder gedachten over zelfmoord of zelfverminking heeft gehad.
- als u een jongvolwassene bent. Gegevens uit klinisch onderzoek hebben een verhoogd risico op suïcidaal gedrag aangetoond bij jongvolwassenen (jonger dan 25 jaar) met psychische stoornissen die werden behandeld met antidepressiva.
Wanneer u op welk moment dan ook gedachten over zelfverminking of zelfmoord krijgt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga direct naar een ziekenhuis.
Het kan u misschien helpen om een familielid of goede vriend(in) te vertellen dat u depressief bent of dat u een angststoornis heeft en hem of haar vragen deze bijsluiter te lezen. U kunt hen vragen u te zeggen wanneer zij denken dat uw depressie of angst verergert of als zij zich zorgen maken over veranderingen in uw gedrag.
Mondhygiëne
Droge mond werd gemeld bij 10% van de patiënten die met venlafaxine behandeld werden. Dit kan het risico op gaatjes in tanden en kiezen vergroten. U dient daarom extra aandacht aan uw mondhygiëne te besteden.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Venlafaxine SUN dient normaalgesproken niet te worden gebruikt bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar. De langetermijnveiligheidseffecten van het gebruik van venlafaxine op de groei, rijping en gedragsontwikkeling in deze leeftijdsgroep zijn nog niet vastgesteld. Eveneens dient u te weten dat patiënten jonger dan 18 jaar een verhoogde kans hebben op bijwerkingen zoals zelfmoordpoging, zelfmoordgedachten en vijandigheid (voornamelijk agressie, oppositioneel gedrag en woede) als zij geneesmiddelen zoals Venlafaxine SUN innemen. Ondanks dat kan uw arts venlafaxine voorschrijven aan patiënten jonger dan 18 jaar, als hij/zij beslist dat dat in hun belang is. Als uw arts venlafaxine heeft voorgeschreven aan een patiënt
onder de 18 jaar en u wilt dat bespreken, neem dan contact op met uw arts. U dient uw arts te informeren als een van de hierboven beschreven symptomen ontstaan of erger worden als patiënten jonger dan 18 jaar venlafaxine gebruiken.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Venlafaxine Sun nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Uw arts dient te beslissen of u Venlafaxine SUN tegelijk met andere geneesmiddelen kunt gebruiken. Wanneer u Venlafaxine SUN gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen, kan dit leiden tot het zogenaamde ‘serotoninesyndroom’. Voor informatie over de symptomen van dit syndroom, zie rubriek 4 onder “Andere ernstige bijwerkingen”. Het serotoninesyndroom is een potentieel levensbedreigende toestand die kan optreden wanneer Venlafaxine SUN gelijktijdig gebruikt wordt met andere geneesmiddelen zoals:
- irreversibele monoamineoxidaseremmers (MAOI’s: zie de rubriek ‘Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?”)
- geneesmiddelen die moclobemide bevatten. Dit zijn nieuwere, reversibele MAOI’s (gebruikt om neerslachtigheid te behandelen)
- triptanen (gebruikt bij migraine)
- geneesmiddelen om depressie te behandelen, bijvoorbeeld SNRI’s, SSRI’s, tricyclische antidepressiva, of geneesmiddelen die lithium bevatten
- geneesmiddelen die linezolide, een antibioticum, bevatten (gebruikt om infecties te behandelen)
- geneesmiddelen die sibutramine (gebruikt voor gewichtsvermindering) bevatten
- geneesmiddelen die tramadol (een pijnstiller) bevatten
- producten die Sint Janskruid bevatten (ook wel Hypericum perforatum genaamd, een natuurlijk of kruidenmiddel voor de behandeling van lichte depressie)
- producten die tryptofanen bevatten (gebruikt voor slaapproblemen en depressie).
Sommige andere geneesmiddelen kunnen ook een wisselwerking geven met Venlafaxine SUN en dienen met voorzichtigheid te worden gebruikt. Het is vooral belangrijk uw arts of apotheker te vertellen als u één van de volgende geneesmiddelen inneemt:
- ketoconazol (een geneesmiddel tegen schimmelinfecties)
- haloperidol of risperidon (voor de behandeling van psychische ziekten)
- metoprolol (een bètablokker om verhoogde bloeddruk en hartaandoeningen te behandelen).
Waarop moet u letten met eten, drinken en alcohol?
Venlafaxine SUN dient met voedsel te worden ingenomen. U dient het gebruik van alcohol te vermijden tijdens uw behandeling met venlafaxine.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Zwangerschap
Informeer uw arts als u zwanger wordt, of als u probeert zwanger te worden. Gebruik Venlafaxine SUN alleen nadat u de mogelijke voordelen en de risico’s voor uw ongeboren kind met uw arts heeft besproken.
Zorg dat uw verloskundige en/of arts weet dat u Venlafaxine SUN gebruikt. Gelijksoortige geneesmiddelen (SSRI’s) kunnen bij gebruik tijdens de zwangerschap het risico op een bepaalde ernstige aandoening bij baby’s verhogen. Deze aandoening wordt ‘persisterende pulmonale hypertensie van de pasgeborene’ (PPHN) genoemd en veroorzaakt een versnelde ademhaling en blauwachtige verkleuring van de huid van de baby. Deze verschijnselen beginnen meestal in de eerste 24 uur nadat de baby is geboren. Als dit met uw baby gebeurt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw verloskundige en/of arts.
Borstvoeding
Venlafaxine gaat over in de moedermelk. Er is een risico van een effect op de baby. Daarom dient u dit onderwerp met uw arts te bespreken en hij/zij zal beslissen of u moet stoppen met het geven van borstvoeding of dat u de behandeling met Venlafaxine SUN moet stoppen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Venlafaxine kan het reactievermogen en de alertheid beïnvloeden. Daarom moet u voorzichtig zijn met het besturen van voertuigen en het bedienen van machines. Uw arts zal uw vermogen om een voertuig te besturen of machines te bedienen evalueren, rekening houdend met de ernst van het ziektebeeld, de respons op de behandeling en de mogelijke bijwerkingen.
Venlafaxine SUN bevat lactose
Dit geneesmiddel bevat lactose. Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.