Grupo Farmacoterapêutico: 8.4.2 Antidiabéticos orais
Indicações terapêuticas
A glimepirida é uma substância que pertence ao grupo das sulfonilureias, cuja acção faz baixar os níveis de açúcar no sangue. Assim a glimepirida está indicada na diabetes mellitus tipo 2, desde que não possa ser adequadamente controlada por dieta, exercício físico e redução de peso.
2 ANTES DE TOMAR GLIMEPIRIDA ALTER
Não tome Glimepirida Alter se:
- for alérgico à glimepirida ou a outro dos componentes do medicamento;
- for alérgico a outros medicamentos da mesma classe que a glimepirida, tais como sulfonilureias ou sulfonamidas;
- for diabético tipo 1 (insulinodependente);
- apresentar cetoacidose;
- apresentar insuficiência renal ou hepática.
Tome especial cuidado com Glimepirida Alter
Deve tomar as refeições em intervalos regulares, uma vez que se não o fizer ou se esquecer de alguma refeição, o tratamento com glimepirida pode levar a hipoglicémia (quantidade insuficiente de açúcar no sangue). A hipoglicémia também pode ser provocada por alterações na sua alimentação, por exercício físico intenso, situações de stress, dose em excesso de glimepirida ou administração de outros medicamentos (ver uso com outros medicamento). O idosos são mais susceptíveis à hipoglicémia. Os sintomas de hipoglicémia podem incluir: dor de cabeça, fome voraz, náuseas, vómitos, tonturas, sono perturbado, inquietude, agressividade, depressão, confusão, perturbações visuais e da fala, tremor, tonturas, perda de auto-controlo, delírio, convulsões cerebrais, sonolência e perda de consciência até situações mais graves como coma, respiração superficial e bradicardia. Informe os seus familiares e amigos s reconhecer estes sinais. Estes sintomas podem ser controlados quase sempre pela ingestão de açúcar. Os adoçantes artificiais não têm efeito. Se a hipoglicémia for muito grave recomenda-se a hospitalização.
O tratamento com glimepirida exige monitorização dos níveis de glucose no sangue e na urina. Para além disso, é recomendada a determinação da hemoglubina glicosilada.
É necessário um controlo regular do hemograma (especialmente leucócitos e trombócitos) e da função hepática durante o tratamento com glimepirida.
Informe o seu médico se sofre de deficiência em glucose-6-fosfato desidrogenase antes de tomar este medicamento.
Gravidez e aleitamento
A glimepirida está contra-indicada em caso de gravidez ou durante o período de aleitamento.
Condução e uso de máquinas:
O tratamento com glimepirida pode provocar hipoglicémia, o que prejudica a capacidade conduzir ou utilizar máquinas. Desta forma deve tomar as devidas
precauções para evitar uma hipoglicémia enquanto conduz ou utiliza máquinas perigosas.
Tomar Glimepirida Alter com outros medicamentos
Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar, ou pretende tomar, incluindo aqueles que são obtidos sem receita médica, particularmente os seguintes medicamentos, uma vez que a sua administração com glimepirida pode provocar hipoglicémia: fenilbutazona, azapropazona e oxifenobutazona, insulina e produtos antidiabéticos orais, metformina, salicilatos e ácido p-amino-salicílico, esteróides anabolizantes e hormonas sexuais masculinas, cloranfenicol, anticoagulantes cumarínicos, fenfluramina, fibratos, inibidores da ECA, fluoxetina, alopurinol, simpaticolíticos, ciclo-, tro- e isosfamidas, sulfimpirazona, certas sulfonamidas de acção longa, tetraciclinas, inibidores da MAO, quinolonas, probenecida, miconazol, pentoxifilina (doses elevadas por via parentérica) e tritoqualina.
A acção da glimepirida pode ser diminuída quando administrada com os seguintes medicamentos: estrogéneos e gestagéneos, saluréticos, diuréticos tiazídicos, tireomiméticos e glucocorticóides, derivados fenotiazínicos, clorpromazina, adrenalina e simpaticomiméticos, ácido nicotínico (doses elevadas) e seus derivados, laxativos (uso prolongado), fenitoína, diazóxido, glucagom, barbitúricos e rifampicina, acetozolamida.
O efeito dos derivados da cumarina (ex.: varfarina) pode ser potenciado ou diminuído pela glimepirida.
Não se recomenda a ingestão de álcool durante o tratamento com glimepirida uma vez que este afeita a sua acção de maneira imprevisível.
Informações importantes sobre alguns componentes de Glimepirida Alter:
Este medicamento contém lactose mono-hidratada. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.