Não tome Glimepirida arrowblue e informe o seu médico se: é alérgico (hipersensível) à glimepirida, a outras sulfonilureias (medicamentos usados para diminuir o seu nível de açúcar no sangue como a glibenclamida) ou sulfonamidas (medicamentos usados para infecções bacterianas como o sulfametoxazol); se é alérgico a qualquer dos outros ingredientes dos comprimidos (estes estão listados na secção ?6. Outras informações?); tem diabetes insulino-dependente (diabetes mellitus tipo 1); tem cetoacidose diabética (uma complicação da diabetes em que os níveis de ácido estão aumentados no seu organismo - os sintomas incluem cansaço, mal estar (náuseas), elevada frequência
urinária e rigidez muscular); está em coma diabético tem doença grave dos rins tem doença grave do fígado.
Não tome este medicamento se alguma das situações descritas se aplica a si. Se não tem a certeza, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Glimepirida arrowblue
Tome especial cuidado com Glimepirida arrowblue:
Verifique com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento se:
- Está a recuperar de uma ferida, operação ou infecções com febre, ou de outras formas de stress, informe o seu médico uma vez que pode ser necessário uma mudança temporária do tratamento.
- Tem uma alteração grave do fígado ou dos rins. Se não tiver a certeza se alguma das situações descritas se aplica a si, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
A diminuição do nível de hemoglobina e a quebra dos glóbulos vermelhos do sangue (anemia hemolítica) pode ocorrer em doentes sem a enzima Glucose-6-fosfato desidrogenase.
A informação disponível acerca do uso de Glimepirida arrowblue em pessoas com menos de 18 anos de idade é limitada. Assim o uso nestes doentes não é recomendado.
Informação importante acerca da hipoglicémia (nível baixo de açúcar no sangue) Quando toma Glimepirida arrowblue pode desenvolver hipoglicémia (nível baixo de açúcar no sangue). Por favor veja abaixo informação adicional sobre hipoglicémia, os seus sinais e tratamento.
Os seguintes factores podem aumentar o risco de vir a ter hipoglicémia:
-subnutrição, tomar as refeições a horários irregulares, atrasar as suas refeições ou passar mesmo sem as tomar, alterar a sua dieta ou estiver em jejum;
- consumir álcool (em especial quando salta uma refeição);
- alterar o seu nível ou intensidade habituais de exercício físico, e não consumir alimentossuficientes ou ingerir alimentos com menos hidratos de carbono que o habitual;
- apresentar uma redução da função renal ou uma doença grave do fígado;
- sofrer de algumas doenças induzidas por hormonas ? por exemplo problemas da tiróide,da glândula pituitária ou do córtex adrenal);
- tiver tomado mais Glimepirida arrowblue do que deveria;
- estiver a tomar outros medicamentos (ver abaixo ?Ao tomar Glimepirida arrowblue comoutros medicamentos?).
- Tiver aumentado o exercício que pratica e não consumir alimentos suficientes ou consumir alimentos com menos hidratos de carbono que o habitual.
Os sintomas de hipoglicémia incluem:
- dores de cabeça - perturbações da fala ou da visão, discurso arrastado
- fome voraz - tremor
- sensação de mal estar (náuseas, vómitos) - paralisia parcial (perda de sensação)
- fraqueza ou tonturas - suores, pele húmida
- sensação de desespero - ansiedade
- sonolência, sono irregular ou perda de - taquicardia (batimentos cardíacos consciência acelerados)
- inquietude - hipertensão (pressão arterial elevada)
- agressividade - palpitações (batimentos cardíacos altamente irregulares)
- redução da concentração, estado de - angina de peito (dores no peito súbitas e vigília ou capacidade de reacção fortes que podem irradiar para as zonas adjacentes) e arritmias cardíacas
- perturbações sensoriais
- depressão
- confusão ou outras perturbações mentais
Se os níveis de açúcar no sangue continuam a descer pode sentir-se consideravelmente confuso (delírio), desenvolver convulsões, perder o auto-controlo, a respiração pode ser pouco profunda e o seu batimento cardíaco desacelerar, pode ficar inconsciente. A situação clínica de uma descida grave do açúcar no sangue pode parecer um enfarte.
Tratar a hipoglicémia:
Os sintomas da hipoglicémia podem ser rapidamente controlados quando consome alguma forma de açúcar, como por exemplo cubos de açúcar, sumo doce, chá açucarado. Deve por isso levar sempre consigo alguma forma de açúcar (como por exemplo cubos de açucar). Lembre-se que os adoçantes artificiais não são eficazes.
Por favor contacte o seu médico ou vá ao hospital se tomar açúcar não ajuda ou se os sintomas voltarem.
Testes laboratoriais
O nível de açucar no seu sangue ou urina deve ser verificado com regularidade. O seu médico pode também realizar exames sanguíneos para monitorizar a função do fígado e os níveis das células sanguíneas.
Ao tomar Glimepirida arrowblue com outros medicamentos:
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos não sujeitos a receita médica. O seu médico pode querer mudar a sua dose de Glimepirida arrowblue se estiver a tomar outros medicamentos, que podem aumentar ou diminuir o efeito de Glimepirida arrowblue no nível de açúcar no seu sangue.
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito de Glimepirida arrowblue fazendo com que os seus níveis de glucose no sangue se tornem demasiado baixos (o que pode causar hipoglicémia):
- outros medicamentos para a diabetes (por ex. insulina, metformina);
- medicamentos para tratar a dor e inflamação (por ex. fenilbutazona, azapropazona, oxifenbutazona e medicamentos semelhantes à aspirina);
- medicamentos para tratar a gota (por ex. alopurinol, sulfinpirazona, probenecida);
- medicamentos para tratar infecções bacterianas e fungicas (tetraciclinas, cloranfenicol, fluconazol, miconazol, quinolonas, claritromicina);
- medicamentos para tratar infecções urinárias (sulfonamidas de acção longa);
- medicamentos que inibem a coagulação (por ex. varfarina);
- medicamentos para reduzir o colesterol (por ex. fibratos);
- inibidores ECA, usados para reduzir a pressão arterial;
- medicamentos chamados simpaticolíticos usados para tratar a pressão arterial elevada, a insuficiência cardíaca e sintomas da próstata;
- inibidores MAO ou fluoxetina usados para a depressão;
- esteroides anabolizantes, usados para suportar o desenvolvimento muscular;
- medicamentos usados para substituição de hormonas sexuais masculinas (por exemplo testosterona);
- fenfluramina, para reduzir o peso;
- disopiramida, usada para controlar o batimento cardíaco irregular e para que este volte ao ritmo normal),
- tritoqualina, um antihistamínico usado para tratar alergias nasais como a febre dos fenos;
- ifosfamidas, ciclofosfamida, trofosfamida, usados no tratamento do cancro;
- pentoxifilina para aumentar o fluxo sanguíneo.
Os seguintes medicamentos podem reduzir o efeito de Glimepirida arrowblue fazendo com que os seus níveis de glucose no sangue se tornem demasiado elevados (o que pode causar hiperglicémia):
- medicamentos para tratar a epilepsia (por ex. fenitoína);
- terapêuticas de substituição hormonal (por ex. estrogéneos, progestagéneos, hormonas da tiróide);
- medicamentos para psicoses (por ex. clorpromazina e outros derivados fenotiazina);
- rifampicina para infecções e tuberculose;
- diazoxido, para tratar a pressão arterial elevada ou reduzir os níveis de açúcar no sangue
- diuréticos (por ex. bendroflumetiazida), para aumentar a produção de urina;
- glucagons, usados para tratar graves reduções nos níveis de açúcar no sangue;
- acetazolamida, para o glaucoma (pressão aumentada dentro do olho);
- barbitúricos, para o nervosismo ou para problemas em dormir;
- laxantes, para a obstipação (utilização prolongada);
- medicamentos chamados simpaticomiméticos e adrenalina usados para aumentar a frequência cardíaca, para tratar a asma, a congestão nasal, tosse e constipações, usados para reduzir o peso ou para tratar reacções alérgicas graves;
- corticosteroides, para as alergias e inflamação;
- ácido nicotínico, para baixar o colesterol e
- levotiroxina usada para estimular a glândula tiróide.
Os seguintes medicamentos podem aumentar ou diminuir o efeito hipoglicemiante de Glimepirida arrowblue:
- medicamentos para tratar úlceras do estômago (chamados antagonistas H2);
- medicamentos usados para tratar a pressão arterial elevada ou falha cardíaca tal como beta-bloqueantes, clonidina, guanetidina e reserpina. Isto pode também esconder sinais de hipoglicémia pelo que é necessário um cuidado especial a tomar estes medicamentos.
Glimepirida pode aumentar ou diminuir o efeito de medicamentos que inibem a coagulação sanguínea (por exemplo varfarina).
Ao tomar Glimepirida arrowblue com alimentos ou bebidas
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com algum liquido, antes ou durante a primeira refeição do dia.
Não deve beber álcool durante o tratamento na medida em que este pode afectar a acção da glimepirida de uma forma imprevisível.
Gravidez e aleitamento
Gravidez
Glimepirida arrowblue não deve ser tomado durante a gravidez. Informe o seu médico se está grávida, suspeita de uma gravidez ou se está a planear engravidar.
Aleitamento
A glimepirida pode passar para o leite materno. Glimepirida arrowblue não deve ser tomado durante o aleitamento.
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
A sua capacidade de concentração e de reacção pode estar reduzida se o seu nível de açúcar no sangue diminuir (hipoglicémia) ou aumentar (hiperglicémia) ou se desenvolver problemas visuais como resultado destas condições. Tenha em mente que se pode magoar a si próprio ou aos outros (como por exemplo ao conduzir um carro ou a utilizar máquinas). Por favor pergunte ao seu médico se pode conduzir se:
- tem episódios frequentes de hipoglicémia
- tem poucos ou nenhuns sinais de hipoglicémia.
Informações importantes sobre alguns componentes de Glimepirida arrowblue Glimepirida arrowblue contém lactose (um açúcar). Se o seu médico lhe disse que tem intolerância a alguns açúcares contacte-o antes de tomar este medicamento.
