O seu médico irá examiná-lo e rever a sua história clínica. Será acompanhado de perto durante o tratamento. Antes de iniciar Kyprolis e durante o tratamento, ser-lhe-ão feitas análises ao sangue para confirmar se tem glóbulos sanguíneos suficientes e que o seu fígado e rins estão a funcionar devidamente. O seu médico ou enfermeiro irão averiguar se está a receber líquidos suficientes.
Deverá consultar o folheto informativo de todos os medicamentos que estiver a tomar em combinação com Kyprolis para compreender a informação relacionada com esses medicamentos.
Não utilize Kyprolis se tem alergia a carfilzomib ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou enfermeiro antes de utilizar Kyprolis se tem alguma das condições listadas abaixo. Pode precisar de testes adicionais para verificar se o seu coração, rins e fígado estão a funcionar corretamente.
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Problemas cardíacos, incluindo história de dor torácica (angina), ataque cardíaco, batimentos cardíacos irregulares, pressão arterial alta ou se já tomou medicamentos para o coração
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Problemas pulmonares, incluindo história de dificuldade em respirar em repouso ou em atividade (dispneia)
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Problemas nos rins, incluindo insuficiência renal ou se já foi submetido a diálise
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Problemas no fígado, incluindo história de hepatite, fígado gordo ou se já lhe foi dito que o seu fígado não funciona adequadamente
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Hemorragias que não são normais, incluindo o rápido aparecimento de nódoas negras, de hemorragias resultantes de uma lesão, tal como um corte, que demoram mais tempo do que o esperado para parar, ou hemorragia interna que se manifeste como tosse com sangue, vómito com sangue, fezes escuras ou fezes com sangue vermelho vivo; ou hemorragia no cérebro que leve a dormência repentina ou paralisia de um lado da face, pernas ou braços, dor de cabeça repentina e grave ou problemas em ver ou dificuldade em falar ou engolir. Isto pode significar que tem uma contagem baixa de plaquetas (as células que ajudam que o sangue coagule)
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Antecedentes de coágulos sanguíneos nas suas veias
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Dor ou inchaço na perna ou no braço (o que pode ser um sintoma de coágulos sanguíneos nas veias profundas da perna ou do braço), dor torácica ou dificuldade em respirar (o que pode ser um sintoma de coágulos sanguíneos nos pulmões)
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Uma doença grave para a qual tenha sido hospitalizado ou recebido medicamentos.
Situações às quais deverá estar atento
Deverá estar atento a determinados sintomas enquanto estiver a ser tratado com Kyprolis de forma a diminuir o risco de problemas. Kyprolis pode agravar algumas doenças ou provocar efeitos secundários graves, que podem ser fatais, tais como problemas cardíacos, problemas pulmonares, problemas nos rins, síndrome de lise tumoral (uma condição potencialmente fatal que ocorre quando as células neoplásicas rebentam e libertam o seu conteúdo na corrente sanguínea), reações relacionadas com a perfusão de Kyprolis, nódoas negras ou sangramento fora do normal (incluindo
hemorragia interna), coágulos sanguíneos nas veias, problemas no fígado, determinadas doenças do sangue ou uma situação neurológica conhecida como SEPR. Ver “Situações às quais deverá estar atento” na secção 4.
Informe o seu médico caso já tenha tido ou possa ter atualmente uma infeção pelo vírus da hepatite B. Isto porque este medicamento pode causar uma reativação do vírus da hepatite B. O seu médico irá averiguar se tem sinais desta infeção antes, durante e por algum tempo após o tratamento com este medicamento. Informe o seu médico imediatamente se sentir um agravamento do cansaço ou se detetar um amarelecimento da sua pele ou da parte branca dos seus olhos.
Em qualquer momento durante ou após o tratamento, informe imediatamente o seu médico ou enfermeiro se: tiver visão turva ou dupla, ou perda de visão, dificuldade em falar, fraqueza num braço ou numa perna, alterações na forma de andar ou problemas de equilíbrio, dormência persistente, diminuição da sensibilidade ou perda da sensibilidade, perda de memória ou confusão. Todos estes podem ser sintomas de uma doença do cérebro grave e potencialmente fatal conhecida como leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP). Se já tinha estes sintomas antes do tratamento com carfilzomib, informe o seu médico sobre qualquer alteração dos mesmos.
Outros medicamentos e Kyprolis
Informe o seu médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, inclusive medicamentos obtidos sem receita médica, como é o caso de vitaminas ou de medicamentos à base de plantas.
Informe o seu médico ou enfermeiro se estiver a tomar medicamentos utilizados para prevenir a gravidez, tais como contracetivos orais ou outros contracetivos hormonais, uma vez que estes podem não ser adequados para utilização com Kyprolis.
Gravidez e amamentação
Para as mulheres que utilizam Kyprolis
Não tome Kyprolis se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar. O tratamento com Kyprolis não foi avaliado em mulheres grávidas. Enquanto estiver a tomar Kyprolis, e durante 30 dias após terminar o tratamento deverá utilizar métodos contracetivos adequados para assegurar que não engravida. Deverá falar com o seu médico ou enfermeiro sobre os métodos contracetivos adequados.
Se ficar grávida durante o tratamento com Kyprolis, informe imediatamente o seu médico ou enfermeiro.
Não tome Kyprolis se estiver a amamentar. Desconhece-se se Kyprolis passa para o leite materno em humanos.
Prevê-se que a lenalidomida seja nociva para o feto. Uma vez que Kyprolis é administrado em combinação com lenalidomida deverá cumprir o Programa de Prevenção da Gravidez (consulte o folheto informativo da lenalidomida para informação sobre a prevenção de gravidez e discuta-o com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro).
Para os homens a utilizar Kyprolis
Enquanto estiver a utilizar Kyprolis e durante 90 dias após a interrupção do tratamento, deve usar um preservativo mesmo que a sua parceira esteja grávida.
Se a sua parceira engravidar enquanto estiver a utilizar Kyprolis ou no prazo de 90 dias após a interrupção do tratamento, informe o seu médico ou enfermeiro imediatamente.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Enquanto está em tratamento com Kyprolis poderá sentir fadiga, tonturas, sensação de desmaio e/ou uma queda da pressão arterial. Estes sintomas poderão diminuir a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas. Não conduza nem utilize máquinas se tiver estes sintomas.
Kyprolis contém sódio
Este medicamento contém 37 mg de sódio (principal componente de sal de cozinha/sal de mesa) em cada frasco para injetáveis de 10 mg. Isto é equivalente a 1,9% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta pela OMS para um adulto.
Este medicamento contém 109 mg de sódio (principal componente de sal de cozinha/sal de mesa) em cada frasco para injetáveis de 30 mg. Isto é equivalente a 5,5% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta pela OMS para um adulto.
Este medicamento contém 216 mg de sódio (principal componente de sal de cozinha/sal de mesa) em cada frasco para injetáveis de 60 mg. Isto é equivalente a 11% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta pela OMS para um adulto.
Kyprolis contém ciclodextrina
Este medicamento contém 500 mg de ciclodextrina (éter sulfobutil-betadex sódico) em cada frasco para injetáveis de 10 mg que é equivalente a 88 mg/kg para um adulto de 70 kg.
Este medicamento contém 1.500 mg de ciclodextrina (éter sulfobutil-betadex sódico) em cada frasco para injetáveis de 30 mg que é equivalente a 88 mg/kg para um adulto de 70 kg.
Este medicamento contém 3.000 mg de ciclodextrina (éter sulfobutil-betadex sódico) em cada frasco para injetáveis de 60 mg que é equivalente a 88 mg/kg para um adulto de 70 kg.
