No tome Lamotrigina Combix:
- si es alérgico (hipersensible) al principio activo o a cualquiera de los demás componentes de Lamotrigina Combix (mencionados en la sección 6).
Si este es su caso:
? Comuníqueselo a su médico, y no tome Lamotrigina Combix.
Tenga especial cuidado con Lamotrigina Combix
Su médico necesita saber antes de tomar Lamotrigina Combix:
- Si tiene problemas de riñón
- Si se le ha presentado una erupción cutánea después de tomar lamotrigina u otras medicinas para el trastorno bipolar o la epilepsia, o si sufre erupciones cutáneas o insolaciones después de tomar lamotrigina y con exposición al sol o la luz artificial (por ejemplo, en un solarium). Su médico verificará su tratamiento y puede aconsejarle que evite la luz solar o se proteja frente al sol (por ejemplo, que use crema de protección solar y/o ropa de protección).
- Si usted ya está tomando medicamentos que contienen lamotrigina
Si este es su caso:
? Comuníqueselo al médico, quien decidirá disminuir su dosis, o determinará que Lamotrigina Combix no es adecuado para usted.
Importante estar atento a los síntomas
Pida inmediatamente ayuda a su médico si después de empezar a tomar Lamotrigina Combix manifiesta alguno de estos síntomas
- Reacción en la piel, como enrojecimiento o erupciones
- Irritación en la boca o en los ojos
- Alta temperatura (fiebre), síntomas parecidos a los de la gripe o somnolencia (sopor)
- Hinchazón alrededor de la cara o inflamación de las glándulas del cuello, axilas e ingles
- Sangrado o aparición de moratones de forma inesperada, o los dedos se vuelven azules
- Irritación de garganta, o más infecciones (como resfriados) de lo normal.
Es más probable que estos síntomas se produzcan durante los primeros meses de tratamiento con Lamotrigina Combix, especialmente si usted empieza en tratamiento con una dosis demasiado elevada o si le aumentan la dosis demasiado rápido; también es más probable que se produzcan si está tomando Lamotrigina Combix junto con otro medicamento denominado valproato. Los niños tienen más probabilidades que los adultos de padecer estos efectos adversos.
Si no se tratan los síntomas enumerados en la lista anterior pueden convertirse en problemas más graves, como fallo orgánico (fallo de los órganos) o una enfermedad muy grave de la piel.
Si usted nota cualquiera de estos síntomas:
Acuda a un médico inmediatamente. Su médico decidirá si debe realizarse pruebas para valorar el funcionamiento del hígado, el riñón o la sangre, y puede aconsejarle dejar de tomar Lamotrigina Combix.
Ideas de autolesión o suicidio
Los fármacos antiepilépticos se utilizan para tratar diferentes enfermedades, entre ellas la epilepsia y el trastorno bipolar. Las personas con trastorno bipolar pueden haber tenido en alguna ocasión ideas de autolesión o suicidio. Si padece trastorno bipolar, puede que tenga más probabilidad de tener estas ideas en las siguientes situaciones:
- Cuando empiece el tratamiento.
- Si ha tenido anteriormente ideas de autolesión o suicidio.
- Si tiene menos de 25 años.
Si tiene pensamientos o experiencias preocupantes, o si nota que se siente peor o que desarrolla nuevos síntomas mientras esté en tratamiento con Lamotrigina Combix:
? Consulte a su médico lo antes posible o acérquese al hospital más cercano.
Un número reducido de personas que estuvieron en tratamiento con antiepilépticos como lamotrigina también han tenido pensamientos de autolesión o suicidio. Si en cualquier momento tiene usted estos pensamientos, contacte inmediatamente con su médico.
Si usted está tomando Lamotrigina Combix para la epilepsia
En algunos tipos de epilepsia durante el tratamiento con lamotrigina ocasionalmente las convulsiones pueden empeorar o suceder más a menudo. Algunos pacientes pueden experimentar convulsiones graves que pueden causarles problemas de salud graves. Si nota que padece convulsiones más a menudo o si experimenta convulsiones graves mientras está tomando Lamotrigina Combix:
? Acuda a un médico inmediatamente.
Síndrome de Brugada
El síndrome de Brugada es una enfermedad genética que causa una actividad eléctrica anormal del corazón. Lamotrigina puede dar lugar a anomalías en el electrocardiograma (ECG) que pueden provocar arritmias (ritmo cardiaco anormal). Consulte a su médico si presenta esta enfermedad.
Linfohistiocitosis hemofagocítica (LHH)
Se han notificado casos de una reacción, rara pero muy grave, del sistema inmunológico en pacientes que toman lamotrigina. Contacte de forma inmediata con su médico o farmacéutico si presenta alguno de los siguientes síntomas mientras está tomando lamotrigina: fiebre, erupción, síntomas neurológicos (p. ej., espasmos o temblor, estado confusional, alteraciones de la función cerebral).
No se debe administrar Lamotrigina Combix a niños menores de 18 años para el tratamiento del trastorno bipolar. Los medicamentos indicados para el tratamiento de la depresión y de otros problemas mentales aumentan el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en niños y adolescentes menores de 18 años.
Uso de otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta o las plantas medicinales.
Si usted está utilizando ciertos medicamentos, puede que su médico necesite comprobar la dosis de Lamotrigina Combix. Estos incluyen:
- oxcarbazepina, felbamato, gabapentina, levetiracetam, pregabalina, topiramato o zonisamida, indicados para el tratamiento de la epilepsia
- litio, indicado para el tratamiento de problemas de salud mental
- bupropión, indicado para el tratamiento de problemas mentales o para dejar de fumar
Informe a su médico si está utilizando alguno de estos medicamentos.
Algunos medicamentos interaccionan con Lamotrigina Combix o hacen más probable la aparición de efectos adversos. Estos incluyen:
- valproato, indicado para el tratamiento de la epilepsia y problemas de salud mental
- carbamazepina, indicado para el tratamiento de la epilepsia y problemas de salud mental
- fenitoína, primidona o fenobarbitona, indicados para el tratamiento de la epilepsia
- olanzapina, indicado para el tratamiento de problemas de salud mental
- risperidona, indicado para el tratamiento de problemas de salud mental
- rifampicina, que es un antibiótico
- una combinación de lopinavir y ritonavir, indicado para el tratamiento de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)(SIDA)
- anticonceptivos hormonales, como la Píldora (ver a continuación).
Informe a su médico si está utilizando, o si empieza o deja de utilizar, cualquiera de estos medicamentos.
Anticonceptivos Hormonales (como la Píldora) puede afectar la forma de actuar de Lamotrigina Combix
Puede que su médico le recomiende que utilice un anticonceptivo hormonal en concreto, o que utilice otro método anticonceptivo distinto, como preservativos, diafragma o el DIU. Si usted está tomando un anticonceptivo hormonal como la Píldora, puede que su médico le pida que se haga análisis de sangre para comprobar la concentración de Lamotrigina. Si está pensando en empezar a usar un anticonceptivo hormonal:
? Informe a su médico, ya que él le indicará cuáles son los métodos anticonceptivos más adecuados para usted.
Puede que la administración de Lamotrigina modifique la forma de actuar de los anticonceptivos hormonales aunque no es probable que disminuya su eficacia. Si usted está utilizando un anticonceptivo hormonal, y padece cambios en su ciclo menstrual, como hemorragias intermenstruales o manchado entre los períodos:
Informe a su médico. Éstos pueden ser signos de que Lamotrigina está afectando a la forma de actuar de su anticonceptivo.
Embarazo y lactancia
Consulte a su médico si está embarazada, si puede estarlo o si planea quedarse embarazada.
No debe suspender el tratamiento para la epilepsia mientras esté embarazada. Sin embargo, hay un mayor riesgo de que se produzcan defectos de nacimiento en aquellos recién nacidos cuyas madres tomaron lamotrigina durante el embarazo. Estos defectos incluyen hendidura labial o palatina. Puede que su médico le aconseje tomar suplementos de ácido fólico si está planeando quedarse embarazada y también durante el embarazo.
El embarazo puede modificar la eficacia del tratamiento con Lamotrigina Combix, por lo que puede que el médico le pida que se haga un análisis de sangre para comprobar los niveles de lamotrigina, y poder así ajustar su dosis.
Si está en período de lactancia o si planea iniciar la lactancia, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. El principio activo de Lamotrigina Combix pasa a la leche materna y puede afectar a su bebé. Su médico le comentará los riesgos y beneficios de la lactancia mientras está tomando lamotrigina y realizará revisiones periódicas a su bebé en el caso de que decida iniciar la lactancia, ya que puede sufrir somnolencia, erupción o una ganancia de peso escasa. Informe a su médico si observa alguno de estos síntomas en su bebé.
Conducción y uso de máquinas
Lamotrigina Combix puede causar mareos y visión doble.
? No conduzca ni use máquinas al menos que esté seguro de no sentir estos efectos.
Si padece epilepsia, consulte a su médico la posibilidad de conducir o usar máquinas.
