Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern comprimidos revestidos por película contém duas substâncias ativas denominadas valsartan e hidroclorotiazida. Ambas as substâncias ajudam a controlar a pressão arterial elevada (hipertensão).
Valsartan pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como “antagonistas dos recetores da angiotensina II” que ajudam a controlar a pressão arterial elevada. A angiotensina II é uma substância produzida pelo organismo que provoca constrição dos vasos sanguíneos, induzindo assim um aumento da pressão arterial. Valsartan atua bloqueando o efeito da angiotensina II. Consequentemente, os vasos sanguíneos dilatam e a pressão arterial diminui.
Hidroclorotiazida pertence a um grupo de medicamentos denominados diuréticos tiazídicos. A Hidroclorotiazida aumenta o fluxo de urina, o que também reduz a pressão arterial.
Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern é utilizado no tratamento da pressão arterial elevada quando esta não está adequadamente controlada com uma substância em monoterapia.
A pressão arterial elevada aumenta a sobrecarga do coração e artérias. Se não for tratada, pode provocar lesões nos vasos sanguíneos do cérebro, coração e rins, podendo dar origem a um acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca ou
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insuficiência renal. A pressão arterial elevada aumenta o risco de ataques de coração. A redução da pressão arterial para valores normais reduz o risco de desenvolvimento destas situações.
2. O que precisa de saber antes de tomar Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern Não tome Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern
- Se tem alergia (hipersensibilidade) a valsartan, hidroclorotiazida, derivados de sulfonamida (substâncias quimicamente relacionadas com hidroclorotiazida) ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
- Se estiver grávida de mais de 3 meses (também é melhor evitar Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern no início da gravidez – ver secção de gravidez).
- Se sofrer de doença hepática grave, destruição dos canais biliares dentro do fígado (cirrose biliar), levando a acumulação de bílis no fígado (colestase).
- Se sofrer de doença renal grave.
- Se for incapaz de produzir urina (anúria).
- Se estiver a fazer diálise.
- Se os níveis de potássio ou sódio no sangue forem mais baixos do que o normal, ou se o nível de cálcio no sangue for superior ao normal apesar de tratamento.
- Se tiver gota.
- Se tem diabetes ou função renal diminuída e se está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
- Se algum dos casos acima se aplicar a si, informe o seu médico e não tome Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern.
Advertências e precauções Fale com o seu médico
• Se estiver a tomar medicamentos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos salinos que contenham potássio, ou outros medicamentos que aumentem a quantidade de potássio no sangue, tais como heparina. O seu médico pode ter necessidade de verificar o nível de potássio no seu sangue com regularidade.
• Se tiver níveis baixos de potássio no sangue.
• Se tiver diarreia ou vómitos graves.
• Se estiver a tomar doses elevadas de diuréticos.
• Se sofrer de doença cardíaca grave.
• Se sofre de insuficiência cardíaca ou sofreu um ataque cardíaco. Siga as instruções do seu médico acerca da dose inicial cuidadosamente. O seu médico poderá também verificar a sua função renal.
• Se sofrer de estreitamento da artéria renal.
• Se tiver sido submetido recentemente a transplante renal.
• Se sofrer de hiperaldosteronismo. Trata-se de uma doença em que as glândulas suprarrenais produzem a hormona aldosterona em excesso. Se isto se aplicar a si, o uso de Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern não é recomendado.
• Se sofrer de doença renal ou hepática.
• Se sofreu alguma vez inchaço da língua e do rosto causado por uma reação alérgica chamada angioedema enquanto tomava outro medicamento (incluindo inibidores da ECA), informe o seu médico. Se sentir estes sintomas enquanto estiver a tomar Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern, pare imediatamente de tomar Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern e não volte a tomá-lo. Veja também a secção 4 “Efeitos indesejáveis possíveis”.
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- Se tiver febre, erupção na pele e dor nas articulações, que possam ser sintomas de lúpus eritematoso sistémico (LES, uma doença autoimune).
- Se tiver diabetes, gota, níveis elevados de colesterol ou triglicéridos no sangue.
- Se tiver tido reações alérgicas com outros fármacos para redução da pressão arterial desta classe (antagonistas do recetor da angiotensina II) ou se tiver alergia ou asma.
- Se sentir uma diminuição da visão ou dor nos olhos. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento de pressão no seu olho e podem acontecer entre poucas horas a uma semana após o início do tratamento com Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern. Isto pode levar à perda de visão permanente, se não for tratado. Se sofreu alergia à penicilina ou sulfonamidas pode estar em maior risco de desenvolver esta situação.
- Caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não-melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta, enquanto estiver a tomar Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern.
Se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
• um inibidor da ECA (por exemplo, enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
• Aliscireno.
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern”
Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern pode provocar aumento da sensibilidade da pele ao sol.
Não se recomenda a utilização de Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern em crianças e adolescentes (com idade inferior a 18 anos).
Tem que informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern não é recomendado no início da gravidez e não pode ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez, porque pode causar lesões graves no seu bebé se for utilizado nessa fase (ver secção de gravidez).
Outros medicamentos e Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar, outros medicamentos.
O efeito do tratamento pode ser influenciado se Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern for tomado com determinados medicamentos. Pode ser necessário alterar a dose, tomar outras precauções, ou, nalguns casos, interromper o tratamento com um dos medicamentos. Esta situação aplica-se aos seguintes medicamentos:
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- Lítio, um medicamento utilizado no tratamento de certos tipos de doença psiquiátrica.
- Medicamentos ou substâncias que podem aumentar a quantidade de potássio no sangue, incluindo suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, medicamentos poupadores de potássio e heparina.
- Medicamentos que podem reduzir a quantidade de potássio no sangue, tais como diuréticos, corticosteroides, laxantes, carbenoxolona, anfotericina ou penicilina G.
- Alguns antibióticos (grupo rifamicina), um medicamento usado para evitar a rejeição ao transplante (ciclosporina) ou medicamentos antirretrovirais para tratar a infeção VIH/SIDA (ritonavir). Estes medicamentos podem aumentar o efeito de Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern.
-
Medicamentos que podem induzir "torsades de pointes"
(batimento cardíaco irregular), tais como antiarrítmicos (medicamentos utilizados para tratar problemas cardíacos) e alguns antipsicóticos. - Medicamentos que podem reduzir a quantidade de sódio no sangue, tais como antidepressivos, antipsicóticos, antiepiléticos.
- Medicamentos para tratamento da gota, tais como alopurinol, probenecida, sulfinpirazona.
- Suplementos de vitamina D e suplementos de cálcio.
- Medicamentos para o tratamento da diabetes (medicamentos orais como a metformina ou insulinas).
- Outros medicamentos utilizados para baixar a pressão arterial incluindo metildopa, inibidores da ECA (tais como, enalapril, lisinopril, etc) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern” e “Advertências e precauções”).
- Medicamentos para aumentar a pressão arterial, tais como, noradenalina ou adrenalina, digoxina ou outros digitálicos (medicamentos utilizados para tratar problemas cardíacos).
- Medicamentos que aumentem os níveis de açúcar no sangue, tais como, diazóxido ou bloqueadores beta.
- Medicamentos citotóxicos (usados para tratamento de cancro), tais como, metotrexato ou ciclofosfamida.
- Analgésicos, tais como agentes anti-inflamatórios não-esteróides (AINE), incluindo inibidores seletivos da ciclooxigenase 2 (inibidores da Cox-2) e ácido acetilsalicílico > 3g.
- Medicamentos relaxantes musculares, tais como, tubocurarina.
- Medicamentos anticolinérgicos (medicamentos utilizados para tratar uma variedade de doenças, tais como, cólicas gastrointestinais, espasmos da bexiga, asma, enjoo de movimento, espasmos musculares, doença de Parkinson e como um auxílio à anestesia).
- Amantadina (um medicamento utilizado para tratamento da doença de Parkinson também utilizado para tratar ou evitar certas doenças causadas por vírus).
- Colestiramina e colestipol (medicamentos utilizados principalmente para tratamento de níveis elevados de lípidos no sangue).
- Ciclosporina, um medicamento utilizado no transplante de órgãos para evitar a rejeição do órgão.
- Álcool, comprimidos para dormir e anestésicos (medicamentos com efeito analgésico ou sedativo usados, por exemplo, durante a cirurgia).
- Meios de contraste iodados (agentes usados para exames de imagem).
Ao tomar Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern com alimentos, bebidas e álcool
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Evite beber bebidas alcoólicas enquanto não tiver falado com o seu médico. O álcool pode fazer com que a pressão arterial baixe mais, ou pode aumentar o risco de ficar tonto ou desmaiar.
Gravidez e aleitamento
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Normalmente o seu médico irá aconselhá-la a interromper o tratamento com Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern antes de engravidar, ou assim que você saiba que está grávida, e irá aconselhá-la a tomar outro medicamento para substituição de Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern. Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern não é recomendado no início da gravidez e não pode ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez porque pode causar lesões graves no seu bebé se for utilizado depois do terceiro mês de gravidez.
Informe o seu médico caso se encontre a amamentar ou se vai começar a amamentar.
Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern não é recomendado para mães que estão a amamentar e o seu médico poderá escolher outro tratamento para si se desejar amamentar, especialmente se o seu bebé for recém-nascido ou for prematuro.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Antes de conduzir um veículo, utilizar ferramentas ou máquinas, ou desempenhar outras tarefas que requeiram concentração, certifique-se de que sabe como reage aos efeitos de Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern. Tal como com outros medicamentos utilizados no tratamento da pressão arterial elevada, Valsartan + Hidroclorotiazida Pharmakern pode, ocasionalmente, provocar tonturas e afetar a capacidade de concentração.