Não tome CoAprovel:
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se tem alergia ao irbesartan ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6)
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se tem alergia à hidroclorotiazida ou a outros medicamentos derivados da sulfonamida
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se tiver mais do que três meses de gravidez. (Também é preferível não tomar CoAprovel no início da gravidez - ver secção Gravidez)
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se tem problemas renais ou hepáticos graves
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se tem dificuldade em urinar
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se o seu médico informou que tem valores persistentemente elevados de cálcio ou valores baixos de potássio no sangue
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se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que
contém aliscireno para diminuir a pressão arterial
Advertências e precauções
Fale com o seu médico antes de tomar CoAprovel e se alguma das seguintes situações se aplicar a si:
se tiver vómitos ou diarreia prolongados
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se sofrer de problemas nos rins ou se tiver um transplante renal
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se sofrer de problemas de coração
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se sofrer de problemas de fígado
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se sofrer de diabetes
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se desenvolver baixos níveis de açúcar no sangue (os sintomas podem incluir sudação, fraqueza, fome, tonturas, tremores, dor de cabeça, rubor ou palidez, dormência, batimento cardíaco acelerado), especialmente se estiver a ser tratado para a diabetes.
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se sofrer de lúpus eritematoso (também conhecido como lúpus ou LSE)
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se sofrer de aldosteronismo primário (uma condição relacionada com a elevada produção da hormona aldosterona, que causa retenção de sódio e, consequentemente, um aumento na pressão sanguínea)
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se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
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um inibidor da ECA (por exemplo enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
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aliscireno
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caso tenha tido cancro da pele ou se desenvolver uma lesão cutânea inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, no caso particular da utilização de doses elevadas a
longo prazo, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro da pele e do lábio (cancro da pele não- melanoma). Proteja a sua pele contra a exposição solar e a radiação ultravioleta, enquanto estiver a tomar CoAprovel
se já teve problemas respiratórios ou pulmonares (incluindo inflamação ou líquido nos pulmões) após a toma de hidroclorotiazida. Se desenvolver qualquer falta de ar grave ou dificuldade em respirar após tomar CoAprovel, procure assistência médica imediatamente.
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome CoAprovel”
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. CoAprovel não está recomendado no início da gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção Gravidez).
Deve também informar o seu médico:
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se estiver a fazer uma dieta com restrição de sal
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se tiver alguns sintomas tais como sede invulgar, boca seca, fraqueza geral, sonolência, dores musculares ou cãibras, náuseas, vómitos ou batimento do coração anormalmente acelerado, o que pode indicar um efeito excessivo da hidroclorotiazida (contida no CoAprovel)
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se experimentar uma maior sensibilidade da pele ao sol com sintomas de queimadura solar (como seja vermelhidão, comichão, inchaço, bolhas) ocorrendo mais depressa do que o normal
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se vai ser submetido a uma operação (cirurgia) ou se lhe vão ser administrados anestésicos
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se tiver uma diminuição na sua visão ou dores em um ou em ambos os olhos enquanto toma CoAprovel. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no olho (glaucoma) e podem ocorrer dentro de horas
até uma semana depois de tomar CoAprovel. Se não for tratado, pode levar à perda permanente da visão. Se já teve alergia a penicilina ou sulfonamida, pode estar em maior risco de desenvolver esta perda de visão. Deve interromper o tratamento com CoAprovel e contatar de imediato o seu médico.
A hidroclorotiazida contida neste medicamento pode produzir um resultado positivo no teste de controlo anti-doping.
Crianças e adolescentes
CoAprovel não deve ser administrado a crianças e adolescentes (menos de 18 anos).
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Outros medicamentos e CoAprovel
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Os diuréticos, como a hidroclorotiazida contida no CoAprovel, podem ter um efeito noutros medicamentos. As preparações que contêm lítio não devem ser tomadas com CoAprovel sem uma rigorosa vigilância médica.
O seu médico pode precisar de alterar a dose e/ou tomar outras precauções se estiver a tomar aliscireno.
Se está a tomar um inibidor da ECA ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome CoAprovel” e “Advertências e precauções”).
Poderá necessitar de fazer algumas verificações ao sangue caso tome: suplementos de potássio
substitutos de sal contendo potássio
medicamentos poupadores de potássio ou outros diuréticos alguns laxantes
medicamentos para o tratamento da gota suplementos terapêuticos de vitamina D medicamentos para o controlo do ritmo cardíaco
medicamentos para a diabetes (agentes orais, como a repaglinida, ou insulinas) carbamazepina (um medicamento para o tratamento da epilepsia)
É também importante que informe o seu médico se está a tomar outros medicamentos para reduzir a pressão arterial, esteroides, medicamentos para tratamento do cancro, analgésicos, medicamentos para a artrite, ou resinas de colestiramina e colestipol para baixar o colesterol no sangue.
CoAprovel com alimentos e bebidas
CoAprovel pode ser tomado com ou sem alimentos.
Devido à hidroclorotiazida contida no CoAprovel, se ingerir álcool durante o tratamento com este medicamento, poderá ter uma sensação aumentada de tonturas quando estiver de pé, particularmente quando passar da posição sentada para a posição vertical.
Gravidez, amamentação e fertilidade Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. O seu médico normalmente aconselha-la-á a interromper CoAprovel antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de CoAprovel. CoAprovel não está recomendado no início da gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Deverá informar o seu médico de que se encontra a amamentar ou que está prestes a iniciar o aleitamento. CoAprovel não está recomendado em mães a amamentar, especialmente se o bebé for recém-nascido ou prematuro; nestes casos o seu médico poderá indicar outro tratamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não é provável que CoAprovel afete a sua capacidade de conduzir ou usar máquinas. Contudo, ocasionalmente, podem ocorrer tonturas ou fadiga durante o tratamento da hipertensão. Se sentir estes efeitos, fale com o seu médico antes de tentar conduzir ou utilizar máquinas.
CoAprovel contém lactose. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares (por ex. lactose), contacte o seu médico antes de tomar este medicamento.
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CoAprovel contém sódio. Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por comprimido, ou seja, é praticamente 'isento de sódio'.
