Quand Co-Dafalgan ne doit-il pas être pris?
Les comprimés pelliculés de Co-Dafalgan ne peuvent pas être pris dans les cas suivants:
- Lorsque vous êtes hypersensible au paracétamol, à la codéine ou aux substances apparentées ou à l'un des excipients (voir «Que contient Co-Dafalgan?»). Une hypersensibilité de ce type se manifeste par exemple par des signes tels que: asthme, détresse respiratoire, troubles circulatoires, tension artérielle basse, gonflements de la peau et des muqueuses ou éruptions cutanées (urticaire);
- Troubles graves de la fonction hépatique;
- Trouble héréditaire de la fonction hépatique (maladie de Gilbert);
- Respiration altérée (voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Co-Dafalgan?»);
- Chez les enfants et adolescents de moins de 50 kg (moins de 12 ans);
- Pendant l'allaitement;
Lorsque vous savez que vous métabolisez la codéine trop vite en morphine.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Co-Dafalgan?
Avant toute utilisation, vous devez consulter votre médecin si vous souffrez d'une affection rénale ou hépatique, ou d'un «déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase» (maladie héréditaire rare des globules rouges).
Informez également votre médecin en cas de coliques biliaires, pancréatite, constipation, épilepsie, asthme, toux grasse et autres maladies respiratoires, hypotension, hypertrophie de la prostate ou rétrécissement de l'urètre.
Co-Dafalgan ne doit pas être utilisé en cas de risque de dépendance ou en cas de dépendance actuelle ou passée aux stupéfiants. Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ce médicament si vous êtes ou avez été dépendant aux opioïdes, à l'alcool, à des médicaments sur ordonnance ou à des substances illégales, ou si vous souffrez d'un trouble psychique (p.ex. dépression sévère). La prise régulière et prolongée de codéine (l'une des substances actives de ce médicament) peut entraîner une dépendance et un abus, et donc un surdosage et/ou la mort. Ne prenez pas ce médicament plus longtemps que nécessaire. Ne donnez pas ce médicament à d'autres personnes.
Informez également votre médecin si vous devez prendre simultanément des médicaments anticoagulants ou certains médicaments visant à traiter la tuberculose (rifampicine, isoniazide), l'épilepsie (phénytoïne, carbamazépine), la goutte (probénécide), un taux élevé de lipides dans le sang (cholestyramine), les infections par le VIH (zidovudine), des douleurs intenses (opioïdes, célécoxib), une toux sèche, des troubles anxieux, la dépression et d'autres troubles psychiques ou des troubles du sommeil. Des précautions doivent également être prises en cas d'utilisation concomitante de desdits anticholinergiques ou de médicaments composés des principes actifs tels que le chloramphénicol, le salicylamide, le phénobarbital et la dexaméthasone.
En cas d'utilisation concomitante d'un antibiotique comportant le principe actif flucloxacilline veuillez également informer votre médecin en raison de l'existence d'un risque accru d'acidification du sang (acidose métabolique à trou anionique augmenté). Une étroite surveillance médicale est recommandée afin de déceler une acidose métabolique.
Au cours du traitement par Co-Dafalgan, la consommation d'alcool est déconseillée. Le risque de lésions hépatiques dues au paracétamol est en particulier accru en cas de consommation d'alcool et de carence alimentaire concomitante. La prise concomitante d'alcool et/ou de médicaments dépresseurs du SNC (p.ex. somnifères, anxiolytiques, certains analgésiques, certains médicaments pour le traitement de maladies psychiques) peut affecter les réactions, l'aptitude à la conduite et l'aptitude à utiliser des outils ou des machines! Les médicaments contenant du paracétamol et de la codéine ne doivent pas être administrés à des enfants qui ont consommé de l'alcool par inadvertance.
En cas de troubles alimentaires, tels que l'anorexie, la boulimie et l'amaigrissement excessif, et en cas de malnutrition chronique, la prudence est de mise pour l'administration de Co-Dafalgan.
En cas de déshydratation et de diminution du volume sanguin, la prudence est de mise pour l'administration de Co-Dafalgan. Dans le cas d'une infection grave (p.ex. empoisonnement du sang), la prudence est également de mise pour l'administration de Co-Dafalgan.
La codéine est transformée en morphine par une enzyme dans le foie. La morphine est la substance qui soulage les douleurs. Certaines personnes ont une variante de cette enzyme, ce qui peut avoir des influences différentes. Chez certaines personnes, il ne se forme pas de morphine ou seulement en très faible quantité et on n'atteint pas un soulagement suffisant des douleurs. Chez d'autres personnes, il est probable que des effets secondaires graves se présentent car une très grande quantité de morphine est formée. Lorsque vous remarquez un des effets secondaires suivants, arrêtez de prendre ce médicament et demandez immédiatement un conseil médical: respiration lente ou faible, désorientation, somnolence, pupilles étroites, nausées ou vomissements, constipation, perte d'appétit.
Certaines personnes présentant une hypersensibilité aux analgésiques et aux antirhumatismaux peuvent aussi développer une hypersensibilité au paracétamol (voir «Quels effets secondaires Co-Dafalgan peut-il provoquer?»).
Il convient également de noter que la prise fréquente et prolongée d'analgésiques peut contribuer à l'apparition de maux de tête ou à l'aggravation de maux de tête déjà existants. Dans de tels cas, contactez votre médecin. La prise prolongée d'analgésiques, en particulier en cas d'association de plusieurs principes actifs analgésiques, peut entraîner des atteintes rénales durables accompagnées d'un risque d'insuffisance rénale.
Pour éviter tout risque de surdosage, il faut s'assurer que les autres médicaments administrés ne contiennent pas de paracétamol.
Un comprimé pelliculé de Co-Dafalgan contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie,
- si vous êtes allergique ou
- si vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!).
Co-Dafalgan peut-il être pris pendant la grossesse ou l'allaitement?
Si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse, vous ne pouvez prendre Co-Dafalgan qu'après consultation et prescription explicite de votre médecin. Dans ce cas, il convient d'utiliser la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte possible et à la fréquence la plus basse possible.
Le paracétamol et la codéine passent en faibles quantités dans le lait maternel. Par conséquent, Co-Dafalgan ne doit pas être utilisé pendant la période d'allaitement.
