Não tome Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum se:
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se tem alergia ao olmesartan medoxomilo, à amlodipina ou a um grupo especial de bloqueadores dos canais de cálcio (as di-hidropiridinas), à hidroclorotiazida ou a substâncias semelhantes à hidroclorotiazida (sulfonamidas) ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6). Se pensa que pode ser alérgico fale com o seu médico antes de tomar Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum
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se tem problemas renais graves
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se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
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se tem níveis sanguíneos baixos de potássio e sódio ou níveis sanguíneos elevados de cálcio ou de ácido úrico (com sintomas de gota ou pedras nos rins) que não melhoram quando tratados
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se tiver mais do que três meses de gravidez. (Também é preferível não tomar Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum no início da gravidez
– ver secção “Gravidez e amamentação”)
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se tem problemas hepáticos graves, se a secreção biliar está comprometida ou se a drenagem da bílis da vesícula biliar está bloqueada (por exemplo, devido a cálculos biliares), ou se apresenta icterícia (amarelecimento da pele e olhos)
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se tem um fraco fornecimento sanguíneo aos tecidos, com sintomas como tensão arterial baixa, pulso fraco, batimentos cardíacos acelerados ou choque (incluindo choque cardiogénico, o que significa choque devido a problemas cardíacos graves)
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se tem tensão arterial muito baixa
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se o seu fluxo sanguíneo cardíaco está lento ou bloqueado. Tal facto pode acontecer se um vaso sanguíneo ou válvula que transporte sangue para fora do coração se tornar estreito (estenose aórtica)
- se sofre de baixo débito cardíaco após um ataque cardíaco (enfarte agudo do miocárdio). Um baixo débito cardíaco pode fazê-lo sentir falta de ar ou ter edema nos pés e tornozelos
Não tome Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum se algum dos aspetos mencionados em cima se aplica a si.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum.
Fale com o seu médico se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
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um inibidor da ECA (por exemplo enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes
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aliscireno
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum se”.
Informe o seu médico se tiver algum dos seguintes problemas de saúde:
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problemas renais ou transplante renal
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doenças hepáticas
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insuficiência cardíaca ou problemas com as válvulas cardíacas ou músculo cardíaco
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vómitos intensos, diarreia, tratamento com doses elevadas de diuréticos ou se está a fazer uma dieta com baixo teor em sal
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níveis sanguíneos de potássio aumentados.
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problemas nas glândulas suprarrenais (glândulas produtoras de hormonas, localizadas em cima dos rins)
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diabetes
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lúpus eritematoso (uma doença autoimune)
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alergias ou asma
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reações na pele tais como queimaduras solares ou erupção na pele após exposição solar ou utilização de um solário
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se teve cancro da pele ou se desenvolveu uma lesão de pele inesperada durante o tratamento. O tratamento com hidroclorotiazida, particularmente o uso de longo prazo com altas doses, pode aumentar o risco de alguns tipos de cancro de pele e lábios (cancro de pele não melanoma). Proteja sua pele da exposição ao sol e raios ultravioleta enquanto tomar Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum
Contacte o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas:
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diarreia que seja grave, persistente e que cause perda de peso substancial. O seu médico poderá avaliar os seus sintomas e decidir sobre como continuar a sua medicação para a tensão arterial
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diminuição da visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de fluido na camada vascular do olho (derrame coróide) ou um aumento da pressão no seu olho e podem acontecer horas ou semanas após tomar Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum. Se não for tratada, tal poderá levar a deficiência visual permanente.
Como com qualquer medicamento que reduz a tensão arterial, uma diminuição excessiva da tensão arterial em doentes com perturbações da circulação sanguínea a nível do coração ou do cérebro pode causar um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral. O seu médico irá assim controlar cuidadosamente a sua tensão arterial.
Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode induzir um aumento dos níveis sanguíneos de gordura e de ácido úrico (causa de gota – inchaço doloroso das articulações). O seu médico poderá necessitar de controlar estes níveis recorrendo a análises clínicas.
Este medicamento pode afetar os níveis de algumas substâncias químicas no seu sangue denominadas eletrólitos. O seu médico poderá necessitar de controlar estes níveis recorrendo a análises clínicas. Os sinais de alterações eletrolíticas são: sede, secura da boca, dores musculares ou cãibras, fadiga muscular, tensão arterial baixa (hipotensão), fraqueza, apatia, cansaço, sonolência ou agitação, náuseas, vómitos, fluxo urinário reduzido, frequência cardíaca aumentada. Informe o seu médico se detetar estes sintomas.
Se vai fazer testes à função paratiroideia deve interromper a toma de Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum antes de os realizar.
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção “Gravidez e amamentação”).
Crianças e adolescentes (com menos de 18 anos)
Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não está recomendado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos.
Outros medicamentos e Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar, algum dos seguintes medicamentos:
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outros medicamentos para reduzir a tensão arterial, dado que a ação do Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser aumentada. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções: Se está a tomar um inibidor da ECA ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum” e “Advertências e precauções”.
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lítio (medicamento para tratamento de alterações de humor e algumas depressões), utilizado ao mesmo tempo que o Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode aumentar a toxicidade do lítio. Se tem que tomar lítio o seu médico irá monitorizar os seus níveis sanguíneos de lítio.
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diltiazem, verapamilo, usados para problemas do ritmo cardíaco e tensão arterial elevada.
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rifampicina, eritromicina, claritromicina, tetraciclinas ou sparfloxacina, antibióticos usado para a tuberculose e outras infeções.
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Hipericão ou Erva de São João (Hypericum perforatum), um medicamento à base de plantas para o tratamento da depressão.
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cisaprida, utilizado para aumentar a progressão da comida no estômago e intestino.
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difemanil, utilizado para tratar um batimento cardíaco lento ou diminuir a sudação.
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halofantrina, utilizado para a malária.
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vincamina IV, utilizado para melhorar a circulação no sistema nervoso.
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amantadina, utilizado para a doença de Parkinson.
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suplementos de potássio, substitutos do sal contendo potássio, diuréticos ou heparina (para a fluidificação do sangue e para prevenir o aparecimento de coágulos sanguíneos), inibidores da ECA (para diminuição da tensão arterial), laxantes, esteroides, hormona adrenocorticotrófica (ACTH), carbenoxolona (medicamento utilizado para tratar as úlceras da boca e do estômago), penicilina G sódica (também denominada benzilpenicilina sódica, um antibiótico), alguns analgésicos tais como o ácido acetilsalicílico (“aspirina”) ou os salicilatos. Usar estes medicamentos ao mesmo tempo que Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode aumentar os níveis de potássio no sangue.
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medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs, medicamentos utilizados para aliviar a dor, o inchaço e outros sintomas de inflamação, incluindo artrite), utilizados ao mesmo tempo que Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum, podem aumentar o risco de insuficiência renal. O efeito do Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser reduzido pelos AINEs. Em caso de doses elevadas de salicilato o efeito tóxico no sistema nervoso central pode ser aumentado.
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comprimidos para dormir, sedativos e antidepressivos utilizados ao mesmo tempo que Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum podem causar uma redução súbita da tensão arterial em pé.
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cloridrato de colessevelam, um fármaco que baixa o nível de colesterol no seu sangue, pois o efeito de Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser diminuído. O seu médico pode aconselhá-lo a tomar Amlodipina + Olmesartan
medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pelo menos 4 horas antes do cloridato de colessevelam.
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alguns antiácidos (medicamentos para a indigestão ou azia) dado que a ação de Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser ligeiramente diminuída.
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alguns medicamentos relaxantes musculares tais como o baclofeno e a tubocurarina.
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medicamentos anticolinérgicos tais como a atropina e o biperideno.
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suplementos de cálcio.
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dantroleno (perfusão para anomalias graves da temperatura corporal).
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sinvastatina, usada para reduzir os níveis de colesterol e gorduras (triglicéridos) no sangue.
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medicamentos utilizados para controlar a resposta imunitária do seu organismo (tais como tacrolímus, ciclosporina), permitindo-lhe aceitar o órgão transplantado.
Informe também o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou vier a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar:
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algumas perturbações da saúde mental tais como tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, amissulprida, pimozida, sultoprida, tiaprida, droperidol ou haloperidol.
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os níveis baixos de açúcar no sangue (por exemplo, diazóxido) ou a tensão arterial elevada (por exemplo, bloqueadores beta, metildopa) uma vez que o Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode afetar a ação destes medicamentos.
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problemas do ritmo cardíaco tais como mizolastina, pentamidina, terfenadina, dofetilida, ibutilida ou injeções de eritromicina.
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VIH/SIDA (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir)
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infeções fúngicas (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, anfotericina).
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problemas cardíacos tais como quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, bepridilo ou digitálicos.
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cancro tais como amifostina, ciclofosfamida ou metotrexato.
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tensão arterial baixa e batimento cardíaco diminuto tais como a noradrenalina.
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gota tais como probenecida, sulfimpirazona e alopurinol
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níveis elevados de gorduras no sangue, tais como colestiramina e colestipol.
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níveis elevados de açúcar no sangue, tais como metformina ou insulina.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos.
Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum com alimentos e bebidas
O Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser tomado com ou sem alimentos.
Pessoas que estejam a tomar Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não devem consumir sumo de toranja e toranja. A toranja e o sumo de toranja podem provocar um aumento dos níveis da substância ativa amlodipina no sangue, o que pode causar um aumento imprevisível no efeito de diminuição da tensão arterial de Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum.
Deve tomar cuidado quando beber álcool enquanto está a tomar Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum, pois algumas pessoas sentem sensação de desmaio ou tonturas. Se tal acontecer, não ingira qualquer tipo de álcool.
Idosos
Se tem mais de 65 anos o seu médico irá monitorizar regularmente a sua tensão arterial em cada aumento de dose, para assegurar que a sua tensão arterial não diminui demasiado.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. O seu médico normalmente aconselha-la-á a interromper Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum.
Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não está recomendado durante a gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Se engravidar durante o tratamento com Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum informe e consulte o seu médico imediatamente.
Amamentação
Deverá informar o seu médico de que se encontra a amamentar ou que está prestes a iniciar o aleitamento. Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não está recomendado em mães a amamentar e o seu médico poderá indicar outro tratamento para si se desejar amamentar.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas:
Durante o tratamento da tensão arterial alta pode ocorrer sonolência, enjoo, tonturas ou dores de cabeça. Neste caso, não conduza nem utilize máquinas até que os sintomas desapareçam. Aconselhe-se com o seu médico.
Amlodipina + Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum contém lactose
Se tiver intolerância a alguns açúcares, contacte o seu médico antes de tomar este medicamento.
