Não tome Metformina Sandoz
se é alérgico à metformina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se tem função renal gravemente reduzida. se tem problemas nos rins ou no fígado.
se tiver diabetes não controlada, com, por exemplo, hiperglicemia grave (glicose elevada no sangue), náuseas, vómitos, diarreia, rápida perda de peso ou acidose lática (ver “Risco de acidose lática” abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é um problema que ocorre quando substâncias chamadas “corpos cetónicos” se acumulam no sangue, podendo provocar pré-coma diabético. Os sintomas incluem dor de estômago, respiração rápida e profunda, sonolência ou aparecimento de um cheiro frutado invulgar no hálito .
se tiver perdido muita água do seu corpo (desidratação) devido a diarreia de longa duração ou diarreia grave, ou se tiver vomitado várias vezes de seguida. A desidratação pode levar a problemas renais, que pode colocá-lo em risco de acidose lática (ver abaixo Advertências e precauções).
se tiver uma infeção grave, como uma infeção que afeta o seu sistema pulmonar ou brônquico ou os seus rins. As infeções graves podem levar a problemas renais, o que pode colocá-lo em risco de acidose lática (ver abaixo "Advertências e precauções").
se estiver em tratamento para a insuficiência cardíaca ou teve recentemente um ataque cardíaco, tem problemas graves de circulação (choque) ou tiver dificuldades respiratórias. Isto pode levar a uma falta no fornecimento de oxigénio aos tecidos, que pode colocá-lo em risco de acidose lática (ver abaixo "Advertências e precauções” ).
se beber muito álcool.
Se alguma das situações acima se aplicar a si, fale com seu médico antes de tomar este medicamento.
Advertências e precauções
Risco de acidose láctica
Metformina Sandoz pode causar um efeito secundário muito raro, mas muito grave, chamado acidose lática, particularmente se os seus rins não funcionam bem. O risco de sofrer acidose lática aumenta também em caso de diabetes não controlada, infeção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool, desidratação (ver mais informações abaixo), problemas de fígado, e quaisquer problemas médicos em que uma zona do corpo receba menos oxigénio (como nas doenças graves e agudas do coração).
Se estiver em alguma destas situações, fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
Pare de tomar Metformina Sandoz durante um curto intervalo de tempo se tiver algum problema que possa estar associado a desidratação (grande perda de líquidos), tal como vómitos graves, diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquidos do que o normal. Fale com o seu médico para que lhe dê mais indicações.
Pare de tomar Metformina Sandoz e contacte imediatamente um médico ou o hospital mais próximo se tiver um ou mais sintomas de acidose lática, pois este problema pode levar ao coma.
Os sintomas de acidose láctica incluem:
vómitos
dor de barriga (dor abdominal) cãibras musculares
sensação de mal-estar geral, com grande cansaço dificuldade em respirar
diminuição da temperatura do corpo e dos batimentos cardíacos
A acidose lática é uma emergência médica e tem de ser tratada no hospital.
Se necessitar de efetuar uma grande cirurgia, tem de parar de tomar Metformina Sandoz durante a intervenção e por algum tempo depois desta. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com Metformina Sandoz.
Durante o tratamento com Metformina Sandoz, o médico irá verificar o funcionamento dos seus rins uma vez por ano, ou com mais frequência se for idoso e/ou se os seus rins estiverem a funcionar pior.
A metformina por si só não causa hipoglicemia (nível de glucose no sangue muito baixo). No entanto, se tomar metformina em conjunto com outros medicamentos para tratar a diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias, insulina, meglitinidas), há um risco de hipoglicemia. Se sentir sintomas de hipoglicemia, tais como tonturas, fraqueza, aumento da transpiração, batimentos cardíacos rápidos, distúrbios na visão ou dificuldades de concentração, comer ou beber algo que contenha açúcar normalmente ajuda.
Outros medicamentos e Metformina Sandoz
Se necessitar de levar uma injeção na corrente sanguínea de um meio de contraste que contenha iodo, por exemplo, no contexto de uma radiografia ou cintigrafia, tem de parar de tomar Metformina Sandoz antes ou no momento da injeção. O seu médico decidirá quando tem de parar e quando prosseguir o seu tratamento com Metformina Sandoz.
Informe o seu médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos. Pode necessitar de análises mais frequentes da glicemia e da função
renal, ou o médico pode necessitar de ajustar a dosagem de Metformina Sandoz. É especialmente importante mencionar o seguinte:
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medicamentos que aumentam a produção de urina (diuréticos)
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medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINE e inibidores da COX-2, tais como o ibuprofeno e celecoxib)
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determinados medicamentos para o tratamento da tensão arterial elevada (inibidores da ECA e antagonistas do recetor da angiotensina II)
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agonistas beta-2, como salbutamol ou terbutalina (usados para tratar a asma).
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corticosteroides (utilizados para tratar uma variedade de condições, tais como inflamação grave da pele ou asma).
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outros medicamentos utilizados para tratar a diabetes.
Por favor informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente quaisquer outros medicamentos, incluindo medicamentos não sujeitos a receita médica.
Metformina Sandoz com álcool
Evite o consumo excessivo de álcool enquanto estiver a tomar Metformina Sandoz, uma vez que tal pode aumentar o risco de acidose lática (ver a secção “Advertências e precauções”).
Gravidez e amamentação
Durante a gravidez, precisa de insulina para tratar a diabetes. Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.
Este medicamento não é recomendado se estiver a amamentar ou se tem planos para amamentar o seu bebé.
Condução de veículos e utilização de máquinas
A metformina por si só não causa hipoglicemia (nível de glucose no sangue demasiado baixo). Isto significa que não vai afetar a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.
No entanto, tenha especial cuidado se tomar metformina em associação com outros medicamentos para tratar a diabetes que possam causar hipoglicemia (tais como sulfonilureias, insulina ou meglitinida). Sintomas como hipoglicemia incluem fraqueza, tonturas, aumento da transpiração, batimentos cardíacos acelerados, distúrbios da visão ou dificuldades de concentração. Se começar a sentir estes sintomas não conduza, nem utilize máquinas.