Não tome PAROXETINA RANBAXY
- se tem alergia (hipersensibilidade) à paroxetina ou a qualquer outro componente de PAROXETINA RANBAXY
- se está a tomar medicamentos designados de inibidores da monoaminoxidase (também designados de IMAOs) O tratamento não se deve iniciar antes de terem passado duas semanas da descontinuação da terapêutica com um inibidor irreversível da MAO ou pelo menos 24 horas da descontinuação da terapêutica com um inibidor reversível da MAO (p.e. moclobemida). O seu médico dir-lhe-á como iniciar a toma de PAROXETINA RANBAXY depois de ter parado de tomar inibidores da MAO. Para iniciar o tratamento com um inibidor da MAO, deve ter passado pelo menos uma semana após descontinuação da terapêutica com PAROXETINA RANBAXY.
- se está a tomar um medicamento contendo tioridazina
Tome especial cuidado com PAROXETINA RANBAXY
Diga ao seu médico se tem ou alguma vez teve
mania (sentimento de euforia e hiperexcitação);
problemas de coração, fígado ou rins;
diabetes
ataques ou acessos (epilepsia)
terapia electro-convulsiva (TEC)
glaucoma
baixo nível de sódio no sangue
história de problemas hemorrágicos, ou se está a tomar medicamentos que previnem a coagulação sanguínea tais com anticoagulantes orais ( p.e. varfarina) ou a tomar medicamentos que afectem a coagulação sanguínea como a aspirina (ácido acetilsalisílico), medicamentos designados de AINES (anti-inflamatórios não esteróides) como ibuprofeno, diclofenac, e celecoxib, antipsicóticos atípicos (p.e clozapina), fenotiazinas, neurolépticos e a maioria dos antidepressivos tricíclicos (ver secção ?Tomar PAROXETINA RANBAXY com outros medicamentos?)
Sintomas como sentimento interior de desassossego e agitação tais como incapacidade de permanecer sentado ou imóvel (acatisia) podem ocorrer durante as primeiras semanas de tratamento. Diga ao seu médico imediatamente se ocorrerem estes sintomas. Um ajuste na dosagem poderá ser útil.
Em situações raras durante o tratamento com PAROXETINA RANBAXY podem ocorrer efeitos serotoninérgicos simultâneos, síndrome serotoninérgico ou algo semelhante com o síndrome neuroléptico maligno, particularmente em administração concomitante com outras substâncias serotoninérgicas e/ou neurolépticas. Como estes sintomas podem ser relacionados com o risco de vida, o tratamento com PAROXETINA RANBAXY deve ser descontinuado quando tal ocorra e iniciado tratamento sintomático de suporte. Estas síndromes são caracterizados por sintomas que ocorrem simultaneamente tais com agitação motora, confusão, transpiração, alucinações, reflexos aumentados, aumento da
tonicidade muscular, arrepios de frio, aumento da frequência cardíaca e tremor. (ver também? 4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSÍVEIS?
Utilização em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos
PAROXETINA RANBAXY normalmente não deverá ser utilizado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos. Também deverá saber que em doentes com idade inferior a 18 anos aumenta de risco de efeitos secundários como tentativa e pensamentos de suicídio e hostilidade (predominantemente agressão, comportamento de oposição e raiva) quando tomam esta classe de medicamentos. Apesar disto, o seu médico poderá prescrever PAROXETINA RANBAXY em doentes com menos de 18 anos se decidir que isso é o melhor para si. Se o seu médico prescreveu PAROXETINA RANBAXY para um doente com menos de 18 anos, e quiser discutir tal, por favor volte a consultar o seu médico. Deve informar o seu médico se algum dos sintomas mencionados se desenvolver ou agravar, quando doentes com menos de 18 anos tomam PAROXETINA RANBAXY. Também a segurança a longo prazo no que respeita ao crescimento, maturação e desenvolvimento comportamental e cognitivo com PAROXETINA RANBAXY neste grupo de idade ainda não foi demonstrada.
Pensamentos de auto-agressão e agravamento da sua condição
As pessoas que estão deprimidas ou têm perturbações de ansiedade por vezes têm pensamentos de auto-agressão e de suicídio. Tal pode aumentar quando toma antidepressivos pela primeira vez, pois estes medicamentos demoram tempo para actuar.
Certos grupos de doentes estão mais predispostos a estas situações:
- se teve previamente pensamentos de auto-agressão ou suicidas.
- se for um jovem adulto. Informação de ensaios clínicos demonstrou um riscoaumentado de comportamento suicida em jovens adultos (idade inferior a 25 anos) com condições psiquiátricas tratados com um antidepressivo. Se tiver pensamentos de auto-agressão ou suicidas em qualquer altura, contacte o seu médico ou dirija-se ao hospital de imediato.
Pode ajudar se contar a um amigo ou familiar que tem depressão ou perturbações de ansiedade e pedir-lhes que leiam este folheto. Pode pedir que lhe informem, no caso de acharem que a sua depressão ou ansiedade está a piorar, ou se estiverem preocupados com alterações no seu comportamento.
Reacções de Descontinuação
Reacções de descontinuação são comuns quando se suspende o tratamento, particularmente se o tratamento é interrompido subitamente (ver secção 4. Efeitos Secundários Possíveis). O risco de ocorrência de sintomas de descontinuação depende da duração e dose do tratamento, e da velocidade de redução da dose. Estes sintomas são geralmente ligeiros a moderados, no entanto em alguns doentes poderão ser graves. Os sintomas ocorrem habitualmente nos primeiros dias de descontinuação do tratamento.
Estes sintomas são geralmente desaparecem por si só e dentro de duas semanas. Em alguns doentes podem durar mais (2-3 meses ou mais). Recomenda-se que a dose de paroxetina seja gradualmente diminuída durante a descontinuação do tratamento por um período de algumas semanas ou meses, de acordo com as necessidades do doente.
Tomar PAROXETINA RANBAXY com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Alguns medicamentos podem-lhe causar problemas se os tomar em simultâneo com este medicamento.
Informe o seu médico se estiver a tomar os seguintes medicamentos
- para a depressão, outros medicamentos como a paroxetina (ISRS), IMAO, antidepressivos tricíclicos como a clomipramina, nortriptilina, desipramina e a erva medicinal de São João.
- para a enxaqueca designados de triptanos como o sumatriptano
- para a dor como o tramadol
- para infecções, como a rifampicina e linezolide
- para doenças metais como o lítio, risperidona, perfenazida, tioridazina e clozapina (designados de anti-psicóticos)
- para perturbação de défice de atenção e hiperactividade (PDAH) medicamentos contendo atomoxetina
- para a epilepsia, como fenobarbital, fenitoína, carbamazepina e valproato de sódio.
- triptofano
- para doença de Parkinson ou outras perturbações do movimento; como a prociclidina
- para batimentos cardíacos irregulares, como a propafenona, flecainida para falhacardíaca como o metoprolol
- para prevenir a coagulação sanguínea, como varfarina (designados de anti- coagulantes)
- para a dor e inflamação , como aspirina (ácido acetilsalisílico) ou outros medicamentosdesignados de AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) como ibuprofeno, diclofenac e celecoxib
Tomar PAROXETINA RANBAXY com alimentos e bebidas
Não beba bebidas alcoólicas enquanto estiver a tomar PAROXETINA RANBAXY. As bebidas alcoólicas podem fazer com que os sintomas ou efeitos secundários piorem.
Gravidez e aleitamento
Há a possibilidade de um pequeno aumento de risco de malformações congénitas (malformações cardiovasculares) quando toma PAROXETINA RANBAXY durante o primeiro trimestre de gravidez, é importante que informe o seu médico se está a pensar em engravidar ou se já está grávida. O seu médico irá decidir se o tratamento com paroxetina é realmente necessário ou se é possível um tratamento alternativo para si.
Não deve descontinuar o tratamento com PAROXETINA RANBAXY abruptamente.
Se tomar PAROXETINA RANBAXY, no último trimestre da gravidez, informe o seu médico, pois o seu bebé pode apresentar alguns sintomas aquando do nascimento. Os sintomas iniciam-se normalmente durante as primeiras 24 horas após o parto. Os sintomas consistem em dificuldade em adormecer ou alimentar-se, dificuldade respiratória, cianose (tom de pele azulado), temperatura corporal instável (temp. muito baixa ou alta), sentir-se doente, choro constante, tensão e relaxamento muscular, letargia, tremor, ansiedade ou ataques. Se o seu bebé manifestar estes sintomas aquando do nascimento consulte o seu médico que a aconselhará.
PAROXETINA RANBAXY é excretado em pequenas quantidades no leite materno. Se está a tomar PAROXETINA RANBAXY fale com o seu médico antes de começar a amamentar.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Este medicamento pode-lhe causar efeitos secundários (tonturas sonolência ou confusão)
- que lhe afecta a capacidade de concentração e a velocidade de reacção. Se tiver estes sintomas não conduza nem utilize máquinas, nem nada mais em que precise de estar desperto e concentrado.
