Não tome Paroxetina Teva 20mg:
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Se está a tomar medicamentos designados por inibidores da monoaminoxidase (IMAOs, incluindo moclobemida e cloreto de metiltionina (azul de metileno)), ou tomou nas últimas duas semanas. O seu médico irá informar como deve começar a tomar paroxetina assim que interromper os IMAOs
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Se está a tomar um anti-psicótico chamado tioridazina ou um anti-psicótico chamado pimozida
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Se é alérgico (hipersensível) à paroxetina ou a qualquer outro componente deste medicamento (mencionados na secção 6)
Se qualquer destas situações se aplica a si, fale com o seu médico antes de tomar Paroxetina Teva 20mg.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Paroxetina Teva 20mg
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Está a tomar outros medicamentos (ver “Outros medicamentos e Paroxetina Teva 20mg ” neste folheto)?
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Está a tomar tamoxifeno para tratar o cancro da mama ou problemas de fertilidade? Paroxetina Teva 20mg pode reduzir a eficácia do tamoxifeno, portanto, o seu médico pode recomendar que tome outro antidepressor.
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Tem problemas de rins, fígado ou coração?
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Tem epilepsia ou história de ataques ou convulsões?
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Teve alguma vez episódios de mania (comportamento ou pensamentos exagerados)
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Está a fazer terapêutica electroconvulsiva?
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Tem história de problemas hemorrágicos, ou está a tomar medicamentos que aumentam o risco de hemorragia (isto inclui medicamentos para aumentar a fluidez do sangue como a varfarina, antipsicóticos como perfenazina ou clozapina, antidepressivos triciclicos, medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios designados por anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, celecoxib, etodolac, diclofenac, meloxicam)?
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Sofre de diabetes?
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Está com dieta de restrição de sódio?
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Sofre de glaucoma (pressão ocular)?
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Está grávida ou pretende engravidar (ver “Gravidez, amamentação e fertilidade” neste folheto)?
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Tem menos de 18 anos de idade (ver “Crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos”, neste folheto)?
Se a sua resposta foi SIM a qualquer uma destas questões, e ainda não falou com o seu médico, dirija-se ao seu médico e pergunte o que fazer sobre a toma de paroxetina 20mg. Os medicamentos como a paroxetina 20mg (chamados IRSN/ISRS) podem causar sintomas de disfunção sexual (ver secção 4). Em alguns casos, estes sintomas persistiram após a suspensão do tratamento.
Crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos
A paroxetina não deve ser utilizada por crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos. Os doentes com idade inferior a 18 anos têm risco aumentado de efeitos
indesejáveis como tentativa de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (predominantemente agressão, comportamento de oposição e raiva) quando tomam paroxetina 20mg. Se o seu médico lhe prescreveu (ou á sua criança) paroxetina 20mg e pretende discutir este assunto, dirija-se ao seu médico. Deve informar o seu médico se algum dos sintomas referidos acima se desenvolver ou agravar quando você ou a sua criança estiverem a tomar paroxetina 20mg. Não estão ainda demonstrados os efeitos de segurança a longo termo da paroxetina 20mg no crescimento, maturação e desenvolvimento cognitivo e comportamental deste grupo etário.
Em estudos com paroxetina em doentes com menos de 18 anos, os efeitos indesejáveis frequentes que afectam menos de 1 em cada 10 crianças foram: aumento de pensamentos suicidas e tentativa de suicídio, tentativa deliberada de auto-agressão, hostilidade, agressividade ou inimizade, falta de apetite, tremor, sudação anormal, hiperactividade (excesso de energia), agitação, alteração das emoções (incluindo choro e alteração do humor e hematomas ou sangramentos fora do comum (como sangramentos nasais)). Estes estudos mostraram também que os mesmos sintomas afectaram crianças e adolescentes a tomar comprimidos de açúcar (placebo) em vez de paroxetina, no entanto foram verificados com menor frequência.
Alguns doentes neste estudo realizado com doentes com menos de 18 anos apresentaram efeitos de descontinuação quando deixaram de tomar paroxetina. Estes efeitos são muito similares aos observados em adultos quando interrompem a paroxetina (ver secção 3 “Como tomar Paroxetina Teva 20mg” neste folheto). Adicionalmente doentes com menos de 18 anos, experimentaram frequentemente (afecta até 1 em 10 pessoas) dor de estômago, nervosismo e alterações das emoções (incluindo choro e alteração do humor, tentativa de auto-agressão, pensamentos suicidas e tentativa de suicídio).
Pensamentos de suicídio e agravamento da sua depressão ou perturbação de ansiedade
Se está deprimido e/ou sofre de perturbações da ansiedade poder por vezes ter pensamentos suicidas ou de auto-agressão. Estes poderão estar aumentados quando se inicia o tratamento com antidepressivos uma vez que todos estes medicamentos demoram algum tempo a actuar, normalmente cerca de 2 semanas, mas por vezes mais.
Pode estar mais predisposto a ter a ter estes pensamentos:
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Doentes que já tiveram pensamentos suicidas ou de auto-agressão.
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No caso de adultos jovens. A informação dos ensaios clínicos mostrou um aumento do
risco de comportamento suicida em adultos com idade inferior a 25 anos com perturbações psiquiátricas tratadas com um antidepressivo.
Caso tenha pensamentos de auto-agressão ou pensamentos suicidas em qualquer momento, consulte o seu médico ou dirija-se imediatamente ao hospital.
Poderá ser útil informar um amigo ou familiar de que está deprimido ou tem uma perturbação de ansiedade, solicitando que leia este folheto informativo. Poderá solicitar que o informem caso pensem que a sua depressão ou perturbação de ansiedade esteja a agravar-se, ou se estão preocupados com alterações no seu comportamento.
Efeitos indesejáveis importantes observados com Paroxetina Teva 20mg
Alguns doentes a tomar paroxetina 20mg desenvolvem acatisia, que consiste numa sensação de inquietação ou incapacidade de permanecer sentado ou imóvel. Outros
doentes desenvolvem síndrome da serotonina ou síndrome neuroléptico maligno, apresentando algum ou a totalidade dos seguintes sintomas: sensação de muita agitação ou irritabilidade, sensação de confusão, sensação de inquietação, sensação de calor, sudação, tremor, arrepios, alucinações (visões ou sons estranhos), rigidez muscular, convulsões (espasmos) súbitas dos músculos ou batimento cardíaco acelerado. A gravidade pode aumentar, levando a uma perda da consciência. Caso sinta algum destes sintomas, contacte o seu médico. Para mais informações sobre estes ou outros efeitos indesejáveis de Paroxetina Teva 20mg, ver neste folheto a secção 4. Efeitos indesejáveis possíveis.
Outros medicamentos e Paroxetina Teva 20mg
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos.
Alguns medicamentos poderão afectar a forma como Paroxetina Teva 20mg funciona ou tornar mais susceptível o aparecimento de efeitos indesejáveis. Paroxetina Teva 20mg poderá também afectar a forma como outros medicamentos funcionam. Estes incluem:
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Medicamentos denominados inibidores da monoaminoxidase (IMAOs, incluindo moclobemida e cloreto de metiltionina (azul de metileno)) – ver “Não tome Paroxetina Teva” neste folheto,
-Tioridazina ou pimozida, que são antipsicóticos – ver “Não tome Paroxetina Teva” neste folheto,
-Ácido acetilsalicílico, ibuprofeno ou outros medicamentos denominados AINEs (anti- inflamatórios não-esteróides) como celecoxib, etodolac, diclofenac e meloxicam, utilizados no alívio da dor ou inflamação,
-Tramadol, buprenorfina e petidina, medicamentos para as dores,
-Medicamentos denominados triptanos, como o sumatriptano, utilizado para tratar a enxaqueca,
-Outros antidepressivos incluindo outros ISRSs e antidepressivos tricíclicos como clomipramina, nortriptilina e desipramina,
-Um suplemento dietético denominado triptofano,
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Mivacúrio e suxametónio (usado em anestesia),
-Medicamentos como o lítio, risperidona, perfenazina, clozapina (denominados antipsicóticos) utilizados para tratar algumas perturbações psiquiátricas,
- Fentanilo, utilizado em anestesia ou para tratar a dor crónica
-A associação de fosamprenavir e ritonavir, que é utilizada para tratar a infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Adquirida (VIH),
-Erva de São João, um produto à base de plantas para a depressão,
-Fenobarbital, fenitoína, valproato de sódio ou carbamazepina, utilizados no tratamento de convulsões ou epilepsia,
-Atomoxetina que é utilizada para tratar a perturbação de hiperactividade e défice de atenção (PHDA),
-Prociclidina, utilizada para o alívio do tremor, especialmente na Doença de Parkinson, -Varfarina ou outros medicamentos (denominados anticoagulantes) utilizados para diluir o sangue,
-Propafenona, flecainida e outros medicamentos utilizados para tratar o batimento cardíaco irregular,
-Metoprolol, um bloqueador-beta utilizado no tratamento da pressão arterial elevada e problemas do coração,
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Pravastatina, utilizado no tratamento dos níveis elevados de colesterol,
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Rifampicina, utilizada no tratamento da tuberculose (TB) e lepra,
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Linezolida, um antibiótico,
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Tamoxifeno, o qual é utilizado no tratamento do cancro da mama ou no tratamento da infertilidade,
Caso esteja a tomar ou tenha tomado recentemente algum dos medicamentos desta lista, e ainda não informou o seu médico, consulte novamente o seu médico para que o informe sobre o que deverá fazer. A dose poderá ter de ser alterada ou poderá ter de tomar outro medicamento.
Paroxetina Teva 20mg com álcool
Não deve ingerir bebidas alcoólicas enquanto estiver a tomar paroxetina 20mg. O álcool poderá agravar os seus sintomas ou efeitos indesejáveis.
Gravidez, aleitamento e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Em bebés cujas mães tomaram paroxetina nos primeiros meses de gravidez existiram algumas notificações que mostraram um aumento do risco de defeitos congénitos, em particular aqueles que afetam o coração Na população em geral, cerca de 1 em 100 bebés nascem com um defeito no coração. Isto aumentou para até 2 em cada 100 bebés em mães que tomaram paroxetina Você e o seu médico poderão decidir que é melhor para si alterar o tratamento ou interromper gradualmente a toma de paroxetina 20mg durante a gravidez. No entanto, dependendo das circunstâncias, o seu médico poderá sugerir que é melhor para si continuar a tomar paroxetina 20mg.
Assegure-se que o seu obstetra ou o seu médico sabem que está a tomar Paroxetina Teva 20mg.
Quando tomado durante a gravidez, em particular na gravidez tárdia, os medicamentos como Paroxetina Teva 20mg poderão aumentar o risco de uma condição grave em bebés denominada hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPRN). Na HPPRN, a pressão arterial nos vasos sanguíneos entre o coração do bebé e os pulmões é muito elevada. Se tomar Paroxetina Teva 20mg durante os últimos 3 meses de gravidez, o seu bebé recém-nascido poderá também ter outras condições, as quais se iniciam geralmente durante as primeiras 24 horas após o nascimento. Os sintomas incluem:
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problemas respiratórios,
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pele arroxeada ou temperatura elevada ou baixa,
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lábios azulados
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- vómitos ou não se alimentar bem
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muito cansaço, incapacidade em adormecer ou choro frequente,
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músculos tensos ou moles,
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tremores, agitação ou convulsões
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reflexos exagerados.
Caso o seu bebé apresente algum destes sintomas à nascença e esteja preocupada, contacte o seu médico ou obstetra que serão capazes de a aconselhar.
A paroxetina poderá passar em muito pequena quantidade para o leite materno. Caso esteja a tomar paroxetina, informe o seu médico antes de iniciar o aleitamento. O seu médico poderá decidir que pode amamentar enquanto está a tomar Paroxetina Teva 20mg.
Nos estudos em animais a paroxetina demonstrou uma redução na qualidade do esperma. Teoricamente, isto pode afectar a fertilidade, mas ainda não foi observado o impacto na fertilidade no homem.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Os possíveis efeitos indesejáveis de paroxetina incluem tonturas, confusão, sonolência ou visão turva. Caso sinta algum destes sintomas não conduza ou utilize máquinas. Paroxetina Teva 20mg contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido revestido por película ou seja, é praticamente “isento de sódio”.