Perindopril + Amlodipina Generis é prescrito para o tratamento da pressão arterial elevada (hipertensão) e/ou tratamento da doença coronária arterial estável (uma situação em que o fornecimento de sangue ao coração está reduzido ou bloqueado).
Os doentes que já tomam perindopril e amlodipina em comprimidos separados podem receber, em vez disso, um comprimido de Perindopril + Amlodipina Generis que contém os dois componentes.
Perindopril + Amlodipina Generis é uma associação de dois componentes ativos: perindopril e amlodipina. O perindopril é um IECA (inibidor da enzima de conversão da angiotensina). A amlodipina é um antagonista do cálcio (que pertence a uma classe de medicamentos chamada di-hidropiridinas). Em conjunto, trabalham para alargar e relaxar os vasos sanguíneos permitindo que o sangue os atravesse melhor e facilitando a manutenção dum bom fluxo sanguíneo pelo seu coração.
2. O que precisa de saber antes de tomar Perindopril + Amlodipina Generis Não tome Perindopril + Amlodipina Generis
APROVADO EM 10-11-2021 INFARMED
se tem alergia ao perindopril ou a outro IECA, ou à amlodipina ou a outro antagonista de cálcio, ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6)
se tiver mais de 3 meses de gravidez. (Também é preferível não tomar Perindopril + Amlodipina Generis no início da gravidez – ver secção “Gravidez e amamentação”) se já teve sintomas tais como respiração ofegante, inchaço da face ou língua, comichão intensa ou reações cutâneas graves com tratamento prévio com IECAs ou se já teve, ou algum membro da sua família já teve, estes sintomas em qualquer outra circunstância (uma condição chamada angioedema)
se tem diabetes ou a função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento para diminuir a pressão arterial que contém aliscireno
se tem estreitamento da válvula aórtica cardíaca (estenose aórtica) ou choque cardiogénico (uma condição clínica na qual o seu coração é incapaz de fornecer sangue suficiente ao corpo)
se tem pressão sanguínea baixa grave (hipotensão)
se sofre de insuficiência cardíaca resultante de um ataque cardíaco
se está a fazer diálise ou qualquer outro tipo de filtração ao sangue. O tratamento com Perindopril + Amlodipina Generis pode não ser adequado par si, dependendo da máquina utilizada
se tem problemas renais, em que o fornecimento de sangue aos seus rins está reduzido (estenose da artéria renal)
se estiver a ser tratado com sacubitril + valsartan, um medicamento para a insuficiência cardíaca (ver “Advertências e precauções” e “Outros medicamentos e Perindopril + Amlodipina Generis”).
Advertências e precauções
Se tem alguma das seguintes condições fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Perindopril + Amlodipina Generis:
cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal (estreitamento da artéria que fornece o sangue ao rim)
grave aumento da pressão arterial (crise hipertensiva) qualquer outro problema de coração
problemas no fígado
problemas renais ou se está a fazer hemodiálise
níveis anormalmente elevados de uma hormona, denominada aldosterona, no seu sangue (aldosteronismo primário)
doença colagénica vascular (doença do tecido conjuntivo) tal como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia
diabetes
dieta restrita em sal, ou utiliza substitutos do sal que contém potássio (é essencial um bom equilíbrio dos níveis de potássio no sangue)
se é idoso e a sua dose necessita de ser aumentada
se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
- um antagonista dos recetores de angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com a diabetes
- aliscireno.
O seu médico pode avaliar a função renal, pressão arterial, e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, potássio) no seu sangue em intervalos regulares
Ver também a informação sob o título “Não tome Perindopril + Amlodipina Generis”.
APROVADO EM 10-11-2021 INFARMED
se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema aumenta:
racecadotril (utilizado para tratar a diarreia)
sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos pertencentes à classe dos denominados inibidores mTOR (utilizados para evitar a rejeição de órgãos transplantados)
sacubitril (está disponível como associação de dose fixa com valsartan), utilizado para tratar a insuficiência cardíaca a longo prazo
é de origem de raça negra, uma vez que pode ter um maior risco de angioedema e este medicamento pode ser menos eficaz na diminuição da sua pressão arterial.
Angioedema
Têm sido notificados casos de angioedema (uma reação alérgica grave com inchaço na face, lábios, língua ou garganta com dificuldade em engolir ou respirar) em doentes tratados com IECA, incluindo Perindopril + Amlodipina Generis. Isto pode ocorrer em qualquer momento durante o tratamento. Se desenvolver estes sintomas, deve parar de tomar Perindopril + Amlodipina Generis e consultar um médico imediatamente. Ver também a secção 4.
Deve informar o seu médico se pensa estar grávida (ou planeia engravidar). Perindopril + Amlodipina Generis não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir dessa altura (ver secção “Gravidez, amamentação e fertilidade”).
Quando está a tomar Perindopril + Amlodipina Generis, deve também informar o seu médico ou profissional de saúde, se:
estiver a ser submetido a uma anestesia geral e/ou grande cirurgia teve recentemente diarreia ou vómitos (esteve doente)
for submetido a aférese LDL (remoção do colesterol do seu sangue por uma máquina)
for submetido a tratamentos de dessensibilização para reduzir os efeitos de alergia à picada de abelha ou vespa.
Crianças e adolescentes
Perindopril + Amlodipina Generis não é recomendado para utilização em crianças e adolescentes.
Outros medicamentos e Perindopril + Amlodipina Generis
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Deve evitar tomar Perindopril + Amlodipina Generis com: lítio (utilizado para tratamento da mania ou depressão) estramustina (utilizada no tratamento do cancro)
medicamentos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), suplementos de potássio ou substitutos do sal que contêm potássio, outros medicamentos que podem aumentar o potássio no seu organismo (tais como heparina e cotrimoxazol também conhecido como trimetoprim + sulfametoxazol)
medicamentos poupadores de potássio utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca: eplerenona e espironolactona com doses entre 12,5 mg e 50 mg por dia.
APROVADO EM 10-11-2021 INFARMED
O tratamento com Perindopril + Amlodipina Generis pode ser afetado por outros medicamentos. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções. Fale com o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, pois poderão ser necessários cuidados especiais:
outros medicamentos para a pressão arterial elevada, incluindo antagonistas dos recetores da angiotensina II (ARA), aliscireno (ver também a informação sob os títulos “Não tome Perindopril + Amlodipina Generis” e “Advertências e precauções”), ou diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina produzida pelos rins)
medicamentos utilizados com maior frequência para tratar a diarreia (racecadotril) ou para evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos pertencentes à classe dos denominados inibidores mTOR). Ver secção "Advertências e precauções”.
sacubitril + valsartan (utilizado para tratar a insuficiência cardíaca de longo prazo). Ver secções "Não tome Perindopril + Amlodipina Generis " e "Advertências e precauções".
medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (por exemplo, ibuprofeno) para alívio das dores, ou aspirina em doses elevadas
medicamentos para tratar a diabetes (tal como a insulina)
medicamentos para tratar doenças mentais tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, etc. (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos, antidepressivos imipramínicos, neurolépticos)
medicamentos imunossupressores (medicamentos que reduzem os mecanismos de defesa do corpo) utlizados para o tratamento de doenças autoimunes ou após uma cirurgia de transplante (por exemplo, ciclosporina, tacrolímus)
trimetoprim e cotrimoxazol (para o tratamento de infeções) alopurinol (para o tratamento da gota)
procainamida (para o tratamento dos batimentos irregulares do coração) vasodilatadores, incluindo nitratos (medicamentos que tornam os vasos sanguíneos mais largos)
efedrina, noradrenalina ou adrenalina (medicamentos utilizados para tratar a pressão arterial baixa, choque ou asma)
baclofeno ou dantroleno (perfusão) ambos utilizados para tratar a rigidez muscular em doenças como a esclerose múltipla; o dantroleno também é utilizado para tratar a hipertermia maligna durante a anestesia (sintomas que incluem uma febre muito elevada e rigidez muscular)
alguns antibióticos como a rifampicina, eritromicina, claritromicina (para tratar infeções causadas por bactérias)
Hypericum perforatum (erva de S. João, um medicamento à base de plantas utilizado para tratar a depressão)
sinvastatina (medicamento para diminuir o colesterol)
medicamentos antiepiléticos tais como a carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona
itraconazol, cetoconazol (medicamentos utilizados para o tratamento de infeções fúngicas)
bloqueadores alfa, utilizados para o tratamento da próstata aumentada tais como prazosina, alfuzosina, doxazosina, tansulosina, terazosina
amifostina (utilizada para prevenir ou reduzir efeitos indesejáveis provocados por outros medicamentos ou radioterapia utilizados para tratar o cancro) corticosteroides (utilizados no tratamento de várias condições, incluindo asma grave e artrite reumatoide)
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sais de ouro, especialmente quando administrados por via intravenosa (utilizados para tratamento dos sintomas de artrite reumatoide)
ritonavir, indinavir, nelfinavir (também designados os inibidores da protease, utilizados no tratamento do VIH).
Perindopril + Amlodipina Generis com alimentos e bebidas
Perindopril + Amlodipina Generis deve ser tomado antes duma refeição.
Não deve comer toranjas ou beber sumo de toranja se está a tomar Perindopril + Amlodipina Generis. A toranja e o sumo de toranja podem levar a um aumento dos níveis de amlodipina no sangue, o que pode causar um efeito imprevisível de diminuição da pressão arterial provocada por Perindopril + Amlodipina Generis.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa esta grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está grávida (ou planeia engravidar). O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper Perindopril + Amlodipina Generis antes de engravidar ou assim que souber que está grávida e a tomar outro medicamento em vez de Perindopril + Amlodipina Generis.
Perindopril + Amlodipina Generis não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Foi demonstrado que a amlodipina é excretada através do leite materno em pequenas quantidades. Deve informar o seu médico que se está a amamentar ou prestes a iniciar a amamentação. Perindopril + Amlodipina Generis não está recomendado em mães a amamentar, especialmente se o bebé for recém-nascido ou prematuro; nestes casos o seu médico poderá indicar outro tratamento para si.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Perindopril + Amlodipina Generis pode afetar a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas. Se os comprimidos o fazem sentir doente, com tonturas, fraco ou cansado, ou lhe fazem dor de cabeça, não conduza nem utilize máquinas e fale com o seu médico imediatamente.
Perindopril + Amlodipina Generis contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.