Não tome Perindopril + Indapamida ratiopharm:
- se tem alergia ao perindopril (ou a qualquer outro IECA por exemplo, ramipril, lisinopril, fosinopril), à indapamida (ou a outras sulfonamidas exemplo cotrimoxazol,
sulfadiazina) ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6);
- se apresentou sintomas tais como pieira, inchaço da face ou língua, comichão intensa ou erupções na pele graves durante tratamento anterior com um IECA ou se apresentou estes sintomas em qualquer outra circunstância (uma condição chamada edema angioneurótico);
- se sofre de doença grave do fígado ou tem uma condição chamada encefalopatia hepática (doença degenerativa do cérebro);
- se sofre de doença grave dos rins ou se está a realizar diálise;
- se tem níveis baixos de potássio no sangue;
- se apresenta suspeitas de ter insuficiência cardíaca descompensada não tratada (retenção de líquidos grave, dificuldade em respirar);
- se está grávida há mais de 3 meses (é igualmente aconselhado evitar Perindopril + Indapamida ratiopharm nas primeiras fases da gravidez – ver Gravidez, aleitamento e fertilidade)
- se está a amamentar.
- se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Perindopril + Indapamida ratiopharm:
- se estiver a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele em zonas como a garganta) é acrescido:
- Racecadotril (usado para tratamento da diarreia),
- Sirolimus, everolimus, temsirolímus e outros fármacos pertencentes à classe dos inibidores mTOR (utilizados para evitar a rejeição de órgãos transplantados);
se apresenta estenose da aorta (estreitamento do principal vaso sanguíneo que sai do coração) ou cardiomiopatia hipermiotrófica (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal (estreitamento da artéria que fornece sangue ao rim);
se tem qualquer outro problema cardíaco ou problemas renais;
se sofre de uma doença do colagénio tal como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia;
se sofre de aterosclerose (rigidez das artérias); se sofre de gota;
se tem diabetes;
- se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
- um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
- aliscireno
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Perindopril + Indapamida ratiopharm”
se está a realizar uma dieta de restrição de sal ou a utilizar substitutos de sal que contenham potássio.
se estiver a tomar lítio ou diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamterene), pois a utilização com Perindopril + Indapamida ratiopharm deve ser evitada (ver “Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida ratiopharm”).
Deve informar o seu médico se pensa estar grávida (ou planeia engravidar). Perindopril + Indapamida ratiopharm não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção, Gravidez, aleitamento e fertilidade).
Deve igualmente informar o seu médico ou o pessoal de saúde que está a tomar Perindopril + Indapamida ratiopharm se:
for ser submetido a anestesia e/ou cirurgia;
recentemente apresentou diarreia ou vómitos ou se está desidratado;
for realizar aférese LDL (que é a remoção de colesterol do seu sangue através de uma máquina);
for realizar um tratamento de dessensibilização para reduzir os efeitos de uma alergia a picadas de abelhas ou vespas;
for realizar um exame médico que necessite da injeção de um meio de contraste iodado (uma substância que torna os órgãos como os rins ou o estômago visíveis numa radiografia).
Os desportistas deverão ter em atenção que Perindopril + Indapamida ratiopharm contém uma substância ativa (indapamida) que pode provocar uma reação positiva nos controlos antidopagem.
Crianças e adolescentes
Este medicamento não deve ser administrado a crianças.
Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida ratiopharm
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Deve evitar tomar Perindopril + Indapamida ratiopharm com:
- lítio (usado para tratamento da depressão);
- diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno), sais de potássio.
O tratamento com Perindopril + Indapamida ratiopharm pode ser afetado por outros medicamentos. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e / ou tomar outras precauções. Estas incluem:
Outros medicamentos para tratar a pressão arterial alta;
Procainamida (um medicamento utilizado para o tratamento do ritmo cardíaco irregular);
Alopurinol (um medicamento utilizado para o tratamento da gota);
Terfenadina ou astemizol (medicamentos utilizados para o tratamento da febre dos fenos ou alergias);
Corticosteroides usados para tratar diferentes condições incluindo asma grave e artrite reumatóide;
Imunodepressores utilizados para o tratamento de doenças auto-imunes ou a seguir a uma cirurgia de transplante para prevenção de rejeição (por exemplo, ciclosporina);
Medicamentos para o tratamento do cancro; Eritromicina por injeção (um antibiótico);
Halofantrina (um medicamento utilizado no tratamento de certos tipos de malária); Pentamidina (um medicamento utilizado para o tratamento da pneumonia);
Ouro injetável (usado no tratamento da poliartrite reumatóide);
Vincamina (usada para tratar alterações cognitivas sintomáticas no idoso, incluindo perda de memoria);
Bepridilo (usado para tratar angina de peito); Sultoprida (tratamento de psicoses);
Medicamentos usados para problemas do ritmo cardiaco (ex: quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol);
Digoxina ou outros glicosidos cardíacos (para o tratamento de problemas do coração);
Baclofeno (para tratar a rigidez dos músculos que aparece em doenças como a esclerose múltipla);
Medicamentos para tratar a diabetes (tais como insulina ou metformina), Cálcio, incluindo suplementos de cálcio;
Laxantes estimulantes (por exemplo sene);
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (por exemplo ibuprofeno) para alívio da dor, ou aspirina em doses altas;
Anfotericina B injetável (para tratar doença fúngica grave);
Medicamentos para tratar perturbações mentais tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia etc. (por exemplo antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos); Tetracosactido (para tratar a doença de Crohn);
Medicamentos, que são utilizados mais frequentemente no tratamento de diarreia (o racecadotril) ou evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolimus, everolimus, temsirolímus e outros fármacos pertencentes à classe dos inibidores mTOR). Ver secção "Advertências e Precauções";
Cotrimoxazol também conhecido como trimetoprim/sulfametoxazol.
O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções:
Se está a tomar um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Perindopril + Indapamida ratiopharm:” e “Advertências e precauções”).
Tomar Perindopril + Indapamida ratiopharm com alimentos e bebidas
Tome o seu medicamento de preferência de manhã e antes de uma refeição.
Gravidez, aleitamento e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, pensa estar grávida ou planeia engravidar, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está grávida (ou planeia engravidar). O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper Perindopril + Indapamida ratiopharm antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de Perindopril + Indapamida ratiopharm. Perindopril +
Indapamida ratiopharm não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Aleitamento
Não tome Perindopril + Indapamida ratiopharm se estiver a amamentar.
Deverá informar o seu médico de que se encontra a amamentar ou que pretende a iniciar a amamentação
Dirija-se imediatamente ao seu médico.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Perindopril + Indapamida ratiopharm não afeta habitualmente a atenção, mas podem ocorrer em determinados doentes diferentes reações relacionadas com a descida da pressão arterial, tais como tonturas ou fraqueza. Neste cado, a sua capacidade de utilizar máquinas e conduzir poderá estar afetada.
Perindopril + Indapamida ratiopharm contém lactose.
Se foi informado pelo seu médico de que tem intolerância a alguns açúcares, consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.