No tome Levodopa/Carbidopa/Entacapona cinfa si
- es alérgico a levodopa, carbidopa o entacapona, o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- padece glaucoma de ángulo estrecho (un trastorno ocular).
- tiene un tumor de las glándulas suprarrenales.
- toma determinados medicamentos para tratar la depresión (combinaciones de inhibidores selectivos de la MAO-A y MAO-B, o inhibidores no selectivos de la MAO).
- ha sufrido alguna vez síndrome neuroléptico maligno (SNM – una reacción rara a los medicamentos que se emplean en el tratamiento de trastornos mentales graves).
- ha sufrido alguna vez rabdomiólisis no traumática (un trastorno muscular raro).
- sufre un trastorno grave del hígado.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona cinfa.
Si sufre o ha sufrido alguna vez:
- un ataque cardiaco o cualquier otra enfermedad del corazón, incluidas las arritmias, o de los vasos sanguíneos.
- asma o cualquier otra enfermedad pulmonar.
- algún problema de hígado, porque puede ser necesario ajustar la dosis que recibe.
- alguna enfermedad del riñón o relacionada con las hormonas.
- úlcera de estómago o convulsiones.
- diarrea prolongada. Consulte con su médico ya que puede ser un signo de inflamación del colon.
- cualquier forma de trastorno mental grave, como psicosis.
- glaucoma de ángulo abierto, porque puede que sea necesario ajustar la dosis y controlarle la presión intraocular.
Consulte a su médico si está tomando:
- antipsicóticos (medicamentos para tratar la psicosis).
- algún medicamento que pueda causar un descenso de la presión sanguínea al levantarse de una silla o de la cama. Debe saber que Levodopa/Carbidopa/Entacapona puede empeorar estas reacciones.
Consulte a su médico si durante el tratamiento con Levodopa/Carbidopa/Entacapona
- nota gran rigidez en los músculos o que se contraen con violencia, o si sufre temblores, agitación, confusión, fiebre, pulso rápido o grandes fluctuaciones de la presión arterial. Si se produce alguna de estas circunstancias, póngase en contacto con su médico de inmediato.
- se siente deprimido, tiene ideas de suicidio o nota alteraciones inusuales de su comportamiento.
- observa que se queda dormido de repente, o se nota muy somnoliento. Si esto le sucede, no debe conducir ni manejar herramientas o maquinaria (ver también la sección “Conducción y uso de máquinas”).
- empieza a notar movimientos incontrolados o éstos empeoran. Si esto ocurre, su médico podría verse obligado a cambiarle la dosis de medicación.
- sufre diarrea; se recomienda vigilar el peso para evitar una posible pérdida de peso excesiva.
- sufre pérdida de apetito progresiva, astenia (debilidad, agotamiento) y descenso de peso en un tiempo relativamente breve. En estos casos, se debe valorar la posibilidad de una evaluación médica completa que incluya un examen de la función hepática.
- considera que tiene que dejar de tomar este medicamento; consulte la sección "Si interrumpe el tratamiento con Levodopa/Carbidopa/Entacapona cinfa".
Informe a su médico si usted o su familia/cuidador nota que está desarrollando deseos o propensión a comportarse de una manera inusual en usted o que no puede resistir el impulso, la determinación o la tentación de realizar ciertas actividades que pueden causarle daño a usted o a los demás. Estos comportamientos se denominan trastornos del control de impulsos y pueden incluir adicción al juego, comida o gastos excesivos, y un impulso sexual anormalmente elevado o preocupación con un aumento de pensamientos o sensaciones sexuales. Su médico puede necesitar revisar su tratamiento.
Informe a su médico si usted, o su familia/cuidador, nota que está desarrollando síntomas similares a la adicción, que conducen a un deseo de grandes dosis de levodopa/carbidopa/entacapona cinfa y otros medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson.
Durante el tratamiento prolongado con Levodopa/Carbidopa/Entacapona, el médico podría hacerle pruebas analíticas con regularidad.
Si tiene que someterse a una intervención quirúrgica, debe informar a su médico de que está tomando este medicamento.
No se recomienda utilizar Levodopa/Carbidopa/Entacapona para el tratamiento de los síntomas extrapiramidales (por ejemplo, movimientos involuntarios, agitación, rigidez muscular y contracciones musculares) provocados por otros medicamentos.
Niños y adolescentes
La experiencia de uso de Levodopa/Carbidopa/Entacapona en pacientes de menos de 18 años es limitada. Por tanto, no se recomienda su administración en niños o adolescentes.
Toma de Levodopa/Carbidopa/Entacapona cinfa con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
No tome este medicamento si está tomando determinados medicamentos para tratar la depresión (combinaciones de inhibidores selectivos de la MAO-A y MAO-B, o inhibidores no selectivos de la MAO).
Levodopa/Carbidopa/Entacapona puede aumentar el efecto, y también los efectos adversos, de ciertos medicamentos. Entre ellos están:
- los medicamentos utilizados para tratar la depresión, como moclobemida, amitriptilina, desipramina, maprotilina, venlafaxina y paroxetina
- rimiterol e isoprenalina, empleados para tratar las enfermedades respiratorias
- adrenalina, utilizada para las reacciones alérgicas graves
- noradrenalina, dopamina y dobutamina, que se usan para tratar las enfermedades cardíacas y la tensión arterial baja
- alfa-metildopa, empleada para tratar la tensión arterial alta
- apomorfina, utilizada para tratar la enfermedad de Parkinson.
Determinados medicamentos pueden reducir los efectos de Levodopa/Carbidopa/Entacapona. Estos medicamentos son:
- Antagonistas de la dopamina empleados para tratar trastornos mentales, las náuseas y los vómitos
- La fenitoína, empleada para prevenir las convulsiones
- La papaverina, empleada para relajar los músculos
Levodopa/Carbidopa/Entacapona puede dificultar la absorción del hierro a nivel digestivo. Por consiguiente, no debe tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona a la misma vez que toma suplementos de hierro. Si toma alguno de ellos, debe esperar al menos de 2 ó 3 horas antes de tomar el otro.
Toma de Levodopa/Carbidopa/Entacapona cinfa con alimentos y bebidas
Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos.
Puede que en algunos pacientes Levodopa/Carbidopa/Entacapona no se absorba bien si se toma con alimentos ricos en proteínas (carnes, pescados, lácteos, cereales y frutos secos) o poco después de ingerirlos.
Consulte a su médico si cree que esto ocurre en su caso.
Embarazo, lactancia y fertilidad.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
No debe dar el pecho a su hijo durante el tratamiento con este medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Levodopa/Carbidopa/Entacapona cinfa puede causar somnolencia y provocarle episodios repentinos de sueño. Si esto sucede, no debe conducir vehículos o realizar actividades en las que una falta de atención pueda suponer un riesgo, ponerle a usted o a los demás en peligro de muerte o daño grave (p. ej. utilización de máquinas), hasta que dichos episodios y/o la somnolencia hayan desaparecido.
Levodopa/Carbidopa/Entacapona cinfa 125 mg/31,25 mg/200 mg contiene lactosa.
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
