No tome Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm
- si es alérgico a levodopa, carbidopa o entacapona, o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6),
- si padece glaucoma de ángulo estrecho (un trastorno ocular),
- si tiene un tumor de las glándulas suprarrenales,
- si toma determinados medicamentos para tratar la depresión (combinaciones de inhibidores selectivos de la MAO-A y MAO-B, o inhibidores no selectivos de la MAO),
- si ha sufrido alguna vez síndrome neuroléptico maligno (SNM – una reacción rara a los medicamentos que se emplean en el tratamiento de trastornos mentales graves),
- si ha sufrido alguna vez rabdomiolisis no traumática (un trastorno muscular raro),
- si sufre un trastorno grave del hígado.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm si sufre o ha sufrido alguna vez:
- un ataque cardiaco o cualquier otra enfermedad del corazón, incluidas las arritmias, o de los vasos sanguíneos,
- asma o cualquier otra enfermedad pulmonar,
- un problema del hígado, porque puede ser necesario ajustar la dosis que recibe,
- alguna enfermedad del riñón o relacionada con las hormonas,
- úlcera de estómago o convulsiones,
- diarrea prolongada. Consulte con su médico ya que puede ser un signo de inflamación del colon,
- cualquier forma de trastorno mental grave, como psicosis,
- glaucoma de ángulo abierto, porque puede que sea necesario ajustar la dosis y controlarle la presión intraocular.
Consulte a su médico si está tomando:
- antipsicóticos (medicamentos para tratar la psicosis),
- algún medicamento que pueda causar un descenso de la presión sanguínea al levantarse de una silla o de la cama. Debe saber que Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm puede empeorar estas reacciones.
Consulte a su médico si durante el tratamiento con Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm usted:
- nota gran rigidez en los músculos o que se contraen con violencia, o si sufre temblores, agitación, confusión, fiebre, pulso rápido o grandes fluctuaciones de la presión arterial. Si se produce alguna de estas circunstancias, póngase en contacto con su médico de inmediato,
- se siente deprimido, tiene ideas de suicidio o nota alteraciones inusuales de su comportamiento,
- observa que se queda dormido de repente, o se nota muy somnoliento. Si esto le sucede, no debe conducir ni manejar herramientas o maquinaria (ver también la sección “Conducción y uso de máquinas”),
- empieza a notar movimientos incontrolados o éstos empeoran tras la administración de Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm. Si esto ocurre, su médico podría verse obligado a cambiarle la dosis de medicación,
- sufre diarrea; se recomienda vigilar el peso para evitar una posible pérdida de peso excesiva,
- sufre pérdida de apetito progresiva, astenia (debilidad, agotamiento) y descenso de peso en un tiempo relativamente breve. En estos casos, se debe valorar la posibilidad de una evaluación médica completa que incluya un examen de la función hepática,
- considera que tiene que dejar de tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm; consulte la sección "Si interrumpe el tratamiento con Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm".
Informe a su médico si usted, o su familia/cuidador, nota que está desarrollando síntomas similares a la adicción, que conducen a un deseo de grandes dosis de Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm y otros medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson.
Informe a su médico si usted o su familia/cuidador nota que está desarrollando deseos o propensión a comportarse de una manera inusual o que no puede resistir el impulso, la determinación o la tentación de realizar ciertas actividades que pueden causarle daño a usted o a los demás. Estos comportamientos se denominan trastornos del control de impulsos y pueden incluir adicción al juego, comida o gastos excesivos, y un impulso sexual anormalmente elevado o preocupación con un aumento de pensamientos o sensaciones sexuales. Su médico puede necesitar revisar su tratamiento.
Durante el tratamiento prolongado con Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm, el médico puede hacerle pruebas analíticas con regularidad.
Si tiene que someterse a una intervención quirúrgica, debe informar a su médico de que está tomando Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm.
No se recomienda utilizar Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm para el tratamiento de los síntomas extrapiramidales (por ejemplo, movimientos involuntarios, agitación, rigidez muscular y contracciones musculares) provocados por otros medicamentos.
Niños y adolescentes
La experiencia de uso de Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm en pacientes menores de 18 años es limitada. Por tanto, no se recomienda la administración de Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm en niños.
Toma de Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
No tome Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm si está tomando determinados medicamentos para tratar la depresión (combinaciones de inhibidores selectivos de la MAO-A y MAO-B, o inhibidores no selectivos de la MAO).
Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm puede aumentar el efecto, y también los efectos adversos, de ciertos medicamentos. Entre ellos están:
- los medicamentos utilizados para tratar la depresión, como moclobemida, amitriptilina,
- desipramina, maprotilina, venlafaxina y paroxetina,
- rimiterol e isoprenalina, empleados para tratar las enfermedades respiratorias,
- adrenalina, utilizada para las reacciones alérgicas graves,
- noradrenalina, dopamina y dobutamina, que se usan para tratar las enfermedades cardíacas y la tensión arterial baja,
- alfa-metildopa, empleada para tratar la tensión arterial alta,
- apomorfina, utilizada para tratar la enfermedad de Parkinson.
Determinados medicamentos pueden reducir los efectos de Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm.
Estos medicamentos son:
- Antagonistas de la dopamina empleados para tratar trastornos mentales, las náuseas y los vómitos.
- La fenitoína, empleada para prevenir las convulsiones.
- La papaverina, empleada para relajar los músculos.
Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm puede dificultar la absorción del hierro a nivel digestivo. Por consiguiente, no debe tomar Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm a la misma vez que toma suplementos de hierro. Si toma alguno de ellos, debe esperar al menos de 2 ó 3 horas antes de tomar el otro.
Toma de Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm con alimentos y bebidas
Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm puede tomarse con o sin alimentos.
Puede que en algunos pacientes Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm no se absorba bien si se toma con alimentos ricos en proteínas (carnes, pescados, lácteos, cereales y frutos secos) o poco después de ingerirlos.Consulte a su médico si cree que esto ocurre en su caso.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
No debe dar el pecho a su hijo durante el tratamiento con Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm.
Conducción y uso de máquinas
Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm puede reducir su presión arterial, lo que puede producirle mareos o desvanecimientos. Por consiguiente, tenga especial cuidado al manejar herramientas o maquinaria.
Si se nota muy cansado u observa que en ocasiones se queda dormido de repente, espere hasta que se sienta totalmente despierto de nuevo antes de conducir o hacer cualquier otra cosa que le exija estar alerta. Si no, puede ponerse a sí mismo y a otros en peligro de sufrir un accidente grave o incluso mortal.
Levodopa/Carbidopa/Entacapona ratiopharm contiene lactosa y carmoisina (E122)
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Este medicamento también contiene carmoisina (E122) que puede causar reacciones alérgicas. Puede provocar asma, especialmente los pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico.
