Cosa contiene Protaphane
Il principio attivo è insulina umana prodotta con biotecnologia ricombinante. Protaphane è una sospensione di insulina isofano NPH. 1 ml contiene 100 UI di insulina umana. Una penna preriempita contiene 3 ml equivalenti a 300 UI.
Gli eccipienti sono zinco cloruro, glicerolo, metacresolo, fenolo, fosfato bisodico diidrato, sodio idrossido, acido cloridrico, protamina solfato e acqua per preparazioni iniettabili.
Descrizione dell?aspetto di Protaphane e contenuto della confezione
La sospensione iniettabile si presenta come una sospensione acquosa, lattescente, bianca. E?fornita in confezioni da 1, 5 o 10 penne preriempite da 3 ml . E? possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell?autorizzazione all?immissione in commercio
Novo Nordisk A/S
Novo Allé, DK-2880 Bagsværd, Danimarca
Produttore
Il produttore può essere identificato dal numero di lotto stampato sulla linguetta della confezione e sull?etichetta:
Se il secondo ed il terzo carattere sono S6, P5, K7, R7 o ZF il produttore è Novo Nordisk AS, Novo Allé, DK-2880 Bagsværd, Danimarca
Se il secondo ed il terzo carattere sono H7 o T6 il produttore è Novo Nordisk Production SAS 45 Avenue dOrleans, F-28002 Chartres, Francia.
Per informazioni su come usare la sua FlexPen giri la pagina
Questo foglio è stato approvato l?ultima volta in
Introduzione
Legga attentamente le istruzioni che seguono prima di usare la sua Protaphane FlexPen.
FlexPen è una penna unica per la somministrazione di insulina a dose variabile. È possibile selezionare una dose compresa tra 1 e 60 unità con incrementi di 1 unità. FlexPen è stata progettata e testata per essere impiegata con gli aghi monouso NovoFine o NovoTwistdi lunghezza inferiore o uguale a 8 mm.
Come misura precauzionale, porti sempre con sè un dispositivo di riserva per la somministrazione di insulina nel caso FlexPen venga persa o danneggiata.
Il colore della penna nell?illustrazione differisce dalla sua FlexPen.
Protaphane FlexPen CappuccioMembrana di gomma 12 Sfera di Cartuccia unità vetro Scala graduataIndicatore Selettore Pulsante di della iniezionedoseAgo esempio Ago Sigillo protettivoCappuccio esterno dellago Cappuccio interno dellago
Manutenzione
La sua FlexPen è stata progettata per funzionare in modo accurato e sicuro. Deve essere maneggiata con cura. Se gocciola o ha subìto un urto c?è il rischio che sia danneggiata e vi sia perdita di insulina.
Può pulire esternamente la sua FlexPen con un tampone disinfettante. Non immerga, lavi o lubrifichi la penna per evitare di danneggiarne il meccanismo.
Non riempia nuovamente la sua FlexPen.
Preparazione di Insulatard FlexPen
Controlli l?etichetta per accertarsi che la sua FlexPen contenga il corretto tipo di insulina. Per effettuare la prima iniezione con una nuova FlexPen deve risospendere l?insulina nelle modalità descritte di seguito:
A
Lasci che l?insulina raggiunga la temperatura ambiente prima dell?uso.
Questo rende più semplice la risospensione.
Sfili il cappuccio della penna.
A
B
Muova la penna su e giù tra le posizioni 1 e 2 per 20 volte come mostrato, in modo che la sfera di vetro si muova tra le due estremità della cartuccia. Ripeta la procedura finchè il liquido non appare uniformemente bianco e lattescente.
Per ogni iniezione successiva muova la penna su e giù tra le posizioni 1 e 2 almeno 10 volte finchè il liquido non appare uniformemente bianco e lattescente.
Dopo la risospensione, esegua rapidamente tutte le fasi successive.
B
- Controlli sempre che vi siano almeno 12 unità di insulina residue nella cartuccia dopo aver risopseso. Se vi sono meno di 12 unità, utilizzi una nuova FlexPen.
Applicare un ago
Disinfetti la membrana di gomma con un tampone disinfettante.
C
Rimuova il sigillo protettivo da un nuovo ago monouso.
Avviti perpendicolarmente e saldamente l?agosulla sua FlexPen.
C
D
Sfili il cappuccio esterno dell?ago e lo conservi per dopo.
D
E
Sfili il cappuccio interno dell?ago e lo getti.
E
- Usi sempre un ago nuovo ad ogni iniezione per prevenire contaminazioni.
- Faccia attenzione a non curvare o danneggiare l?ago prima dell?uso.
- Per ridurre il rischio di puntura accidentale, non rimetta mai il cappuccio interno dell?ago quando rimosso dall?ago.
Assicurarsi del corretto flusso di insulina
Durante il normale uso, nella cartuccia possono accumularsi piccole quantità di aria. Prima di ogni iniezione, per evitare di iniettare l?aria e per somministrare la giusta dose di insulina:
F
Ruoti il selettore della dose e selezioni 2 unità.
F
2 unità
selezionate
G
Tenga la FlexPen con l?ago rivolto verso l?alto e picchietti delicatamente la cartuccia con il dito per alcune volte in modo che le bolle d?aria si raccolgano sulla sommità della cartuccia.
G
H
Tenga l?ago rivolto verso l?alto, prema a fondo il pulsante di iniezione. Il selettore della dose si riposiziona sullo 0.
Dall?estremità dell?ago deve fuoriuscire una goccia di insulina.Se ciò non avvenisse, cambi l?ago e ripeta la procedura non più di 6 volte.
Se la goccia di insulina non appare ancora, la penna è difettosa e deve usare una nuova.
H
Selezione della dose
Verifichi che il selettore della dose si trovi sullo 0.
I
Ruoti il selettore della dose per selezionare il numero di unità che devono essere iniettate.
La dose può essere aumentata o diminuita ruotando il selettore in entrambe le direzioni fino a quando la dose corretta è segnata dall?indicatore. Quando ruota il selettore della dose faccia attenzione a non premere il pulsante di iniezione per evitare la fuoriuscita di insulina.
Non è possibile selezionare una dose superiore al numero di unità residue nella cartuccia.
I
5 unità
selezionate
24 unità
selezionate
- Non usi la scala dell?insulina residua per misurare la dose di insulina.
Iniezione
Inserisca l?ago nella cute. Usi la tecnica di iniezione mostrata dal medico o dall?infermiere.
J
Somministri la dose di insulina spingendo il pulsante di iniezione fino a che lo 0 sia raggiunto dall?indicatore. Presti attenzione ad agire soltanto sul pulsante.
Ruotando il dosatore non inietterà insulina.
J
K
Tenga il pulsante premuto a fondo dopo l?iniezione fino a che l?ago non sia stato completamente estratto dalla cute .
L?ago deve rimanere nella cute per almeno 6 secondi. Ciò assicurerà la completa somministrazione della dose.
K
L
Inserisca la punta dell?ago nel cappuccio esterno senza toccare il cappuccio stesso. Quando l?ago è coperto, prema completamente il cappuccio esterno facendo attenzione e poi sviti l?ago.
Getti con attenzione dell?ago e rimetta il cappuccio della penna.
L
- Rimuova sempre l?ago dopo ogni iniezione e conservi la sua FlexPen senza l?ago avvitato. Diversamente, il liquido potrebbe fuoriuscire ed essere causa di un dosaggio impreciso.
- Occorre prestare molta attenzione nel manipolare gli aghi per evitare punture accidentali.
- Getti con la dovuta cautela la FlexPen usata assicurandosi di aver rimosso l?ago.
- Non condivida la sua FlexPen con chiunque altro.
COSA FARE IN CASO DI EMERGENZA
In caso di crisi ipoglicemica
Una crisi ipoglicemica si verifica quando il livello di zucchero nel sangue è troppo basso. I segni premonitori di una crisi ipoglicemica possono verificarsi improvvisamente e possono includere: sudorazione fredda, pelle fredda e pallida; cefalea; battito cardiaco accelerato; sensazione di malessere; fame; disturbi visivi temporanei; sonnolenza; stanchezza e debolezza inusuali; nervosismo
- tremore; ansia; stato confusionale; difficoltà di concentrazione. Se avverte uno di questi sintomi, mangi zollette di zucchero o uno spuntino con un alto contenuto in zucchero (caramelle, biscotti, succo di frutta), poi si riposi Non assuma insulina se avverte i segni di una crisi ipoglicemica . Porti sempre con sé zollette di zucchero, caramelle, biscotti o succhi di frutta, da utilizzarsi in caso di necessità. Spieghi ai familiari, amici e colleghi che, nel caso in cuidovesse svenire (perdere conoscenza), dovrebbero girarla su un fianco e richiedere l?immediato intervento di un medico. È opportuno che non le vengano somministrati cibo o bevande poiché questi potrebbero soffocarla. ? Se l?ipoglicemia grave non viene trattata può causare un danno cerebrale (transitorio o permanente) fino al decesso ? Se ha una ipoglicemia che le fa perdere conoscenza o ha ripetuti episodi di ipoglicemia consulti il suo medico. Potrebbe essere necessario modificare la quantità di insulina da assumere, la dieta o il tipo di esercizio fisico.
Usando il glucagone
Può riprendere conoscenza più velocemente con un?iniezione dell?ormone glucagone effettuata da qualcuno che sa come usarlo. Se le viene somministrato glucagone avrà bisogno di glucosio o di uno spuntino dolce appena riprende conoscenza. Se non risponde al trattamento con glucagone dovrà essere trasportato in ospedale. Comunque, dopo un?iniezione con glucagone contatti il suo medico o il pronto soccorso; è necessario che lei scopra la causa che ha determinato l?ipoglicemia per evitare che se ne verifichino altre.
Cause di una crisi ipoglicemica
Può andare incontro ad una crisi ipoglicemica se il livello di zucchero nel suo sangue diventa troppo basso. Questo può succedere:
- Se ha assunto troppa insulina
- Se ha mangiato troppo poco o ha saltato un pasto
- Se ha fatto più attività fisica del solito.
Se la sua glicemia diventa troppo alta
Il livello di zucchero presente nel suo sangue può diventare troppo alto (ciò è definito iperglicemia). Isintomi premonitori compaiono gradualmente ed includono: poliuria; sete; perdita di appetito; sensazione di malessere (nausea o vomito); sensazione di sonnolenza o stanchezza; cute secca ed arrossata, bocca asciutta e alito fruttato (acetone).
Se avverte uno di questi sintomi, controlli la glicemia e, se può, controlli l?eventuale presenza di chetoni nelle urine e contatti immediatamente un medico.
Questi possono essere i segni di una patologia molto seria chiamata chetoacidosi diabetica. Se non trattata potrebbe portare al coma diabetico ed al decesso.
Cause di una iperglicemia
- Aver dimenticato di assumere l?insulina
- Aver assunto ripetutamente meno insulina del necessario
- Aver contratto un?infezione o uno stato febbrile
- Aver mangiato più del solito
- Aver fatto meno attività fisica del solito.