Cosa contiene Protaphane
Il principio attivo è insulina umana prodotta con biotecnologia ricombinante. Protaphane è una sospensione di insulina isofano. 1 ml contiene 100 UI di insulina umana. Una penna preriempita contiene 3 ml equivalenti a 300 UI
Gli eccipienti sono zinco cloruro, glicerolo, metacresolo, fenolo, fosfato bisodico diidrato, sodio idrossido, acido cloridrico, protamina solfato e acqua per preparazioni iniettabili.
Descrizione dell?aspetto di Protaphane e contenuto della confezione
La sospensione iniettabile si presenta come una sospensione acquosa, lattescente, bianca. E? fornita in confezioni da 5 o 10 penne preriempite da 3 ml. E? possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell?autorizzazione all?immissione in commercio e produttore
Novo Nordisk A/S
Novo Allé, DK-2880 Bagsværd, Danimarca
Per informazioni su come usare la sua InnoLet giri la pagina
Questo foglio è stato approvato l?ultima volta in
Informazioni su come usare Protaphane InnoLet
Legga attentamente le istruzioni che seguono prima di usare la sua Protaphane InnoLet.
Introduzione
Protaphane InnoLet è una penna preriempita semplice e compatta capace di erogare da 1 a 50 unità di insulina con incrementi di 1 unità. InnoLet è stata progettata per essere impiegata con aghi monouso NovoFine o NovoTwistdi lunghezza inferiore o uguale a 8 mm. Si assicuri di non usare aghi contraffatti. Chieda al farmacista.
Come misura precauzionale, portare sempre con sè un dispositivo per la somministrazione di insulina nel caso InnoLet venga persa o danneggiata.
Pulsante di iniezione Selettore della dose Scala dellinsulina residua Scaladella dose Cartuccia dellinsulina Scompartimento per gli aghi Membrana di gomma Ago monouso esempioAgoCappuccio della penna Sigillo protettivo Cappuccio interno dellagoCappuccio esterno dellago
Operazioni preliminari
Controlli l?etichetta per accertarsi che la sua Protaphane InnoLet contenga il corretto tipo di insulina. Tolga il cappuccio della penna (come mostrato dalla freccia).
E? più facile risospendere l?insulina se essa ha raggiunto la temperatura ambiente.
Risospensione dell?insulina
Prima di ogni iniezione:
- Per permettere una risospensione uniforme, verifichi che nella cartuccia siano presenti almeno 12 unità di insulina. Se sono presenti meno di 12 unità di farmaco, usi una nuova Protaphane InnoLet
- Muova la penna tra le posizioni A e B e viceversa in modo che la sfera di vetro si muova da un?estremità all?altra della cartuccia dell?insulina (figura 1A) almeno 20 volte prima del primo impiego. Ripeta il movimento almeno 10 volte prima degli impieghi successivi. Il movimento
deve essere sempre ripetuto fino a quando il liquido non appare uniformemente bianco e lattescente
- Dopo aver risospeso, completi senza indugio le altre operazioni illustrate di seguito.
1A
A
B
Fissaggio dell?ago
- Disinfetti la membrana di gomma con un tampone disinfettante
- Usi sempre un nuovo ago ad ogni ineizione per prevenire la contaminazione
- Rimuova il sigillo da un nuovo ago monouso
- Avviti perpendicolarmente e fermamente l?ago sulla Protaphane InnoLet (figura 1B)
- Sfili il cappuccio grande esterno dell?ago ed il cappuccio interno dell?ago. Potrebbe essere utile conservare il cappuccio grande esterno dell?ago nell?apposito scompartimento.
1B
Preparazione per eliminare l?aria
Durante l?uso normale nell?ago e nella cartuccia dell'insulina possono accumularsi piccole quantità di aria.
Per evitare di iniettare l?aria e per somministrare la giusta dose di insulina:
- Selezioni 2 unità girando il selettore della dose in senso orario
- Tenga la Protaphane InnoLet con l?ago rivolto verso l?alto e picchietti delicatamente con le dita per alcune volte la cartuccia dell'insulina. In questo modo le bolle d?aria si raccoglieranno nella parte alta della cartuccia (figura 1C)
- Sempre tenendo l?ago rivolto verso l?alto, prema a fondo il pulsante di iniezione. Il selettore della dose si riposizionerà sullo zero
- Dall?estremità dell?ago dovrebbe fuoriuscire una goccia di insulina. Se ciò non avvenisse cambi l?ago e ripeta la procedura non più di 6 volte
L?ulteriore mancata fuoriuscita di una goccia d?insulina indica che il dispositivo è difettoso e non può essere usato.
1C
Selezione della dose
- Verifichi sempre che il pulsante di iniezione sia premuto a fondo e che il selettore della dose sia posizionato sullo zero
- Selezioni il numero di unità che devono essere iniettate ruotando il selettore in senso orario (figura 2). Non usi la scala dell?insulina residua per misurare la dose di insulina
- Si sentirà uno scatto per ogni singola unità selezionata. La dose può essere corretta ruotando il selettore in entrambe le direzioni.
Non è possibile selezionare una dose superiore al numero di unità residue nella cartuccia dell?insulina.
2
Iniezione
- Inserisca l?ago nella cute. Usi la tecnica di iniezione consigliata dal medico
- Somministri la dose di insulina spingendo a fondo il pulsante di iniezione (figura 3). Si sentiranno degli scatti man mano che il selettore torna verso lo zero
- Dopo l?iniezione, attenda almeno 6 secondi prima di estrarre l?ago per assicurare la completa somministrazione della dose
- Si accerti di non bloccare il selettore della dose durante l?iniezione in quanto questo deve essere libero di ritornare sullo zero quando viene spinto il pulsante di iniezione
- Rimuova l?ago dopo ogni iniezione.
3
Rimozione dell?ago
- Infili il cappuccio grande esterno di protezione e sviti l?ago (figura 4). Elimini l?ago con la dovuta cautela.
Usi un ago nuovo ad ogni iniezione.
Rimuova l?ago dopo ogni iniezione e conservi la InnoLet dopo aver rimosso l?ago. In caso contrario il liquido potrebbe fuoriuscire ciò può causare un dosaggio inaccurato.
Personale sanitario, parenti o chiunque si prenda cura di lei dovranno adottare le normali misure precauzionali per la rimozione e lo smaltimento degli aghi per evitare ogni rischio di puntura accidentale.
Si disfi con la dovuta cautela della Protaphane InnoLet usata assicurandosi di aver rimosso l?ago.
Manutenzione
Protaphane InnoLet i è stata progettata per funzionare in modo accurato e sicuro. Essa va maneggiata con cura.
Non riempia nuovamente la Protaphane InnoLet.
Può pulire esternamente la Protaphane InnoLet con un tampone disinfettante. Non la immerga, lavi o lubrifichi. Questo potrebbe danneggiarne il meccanismo.
COSA FARE IN CASO DI EMERGENZA
In caso di crisi ipoglicemica
Una crisi ipoglicemica si verifica quando il livello di zucchero nel sangue è troppo basso. I segni premonitori di una crisi ipoglicemica possono verificarsi improvvisamente e possono includere: sudorazione fredda; pelle fredda e pallida; cefalea; battito cardiaco accelerato; sensazione di malessere; fame; disturbi visivi temporanei; sonnolenza; stanchezza e debolezza inusuali; nervosismo
- tremore; ansia; stato confusionale; difficoltà di concentrazione. Se avverte uno di questi sintomi, mangi zollette di zucchero o uno spuntino con un alto contenuto in zucchero (caramelle, biscotti, succo di frutta), poi si riposi. Non assuma insulina se avverte i segni di una crisi ipoglicemica . Porti sempre con sé zollette di zucchero, caramelle, biscotti o succhi di frutta, da utilizzarsi in caso di necessità. Spieghi ai familiari, amici e colleghi che, nel caso in cuidovesse svenire (perdere conoscenza), dovrebbero girarla su un fianco e richiedere l?immediato intervento di un medico. È opportuno che non le vengano somministrati cibo o bevande poiché questi potrebbero soffocarla. ? Se l?ipoglicemia grave non viene trattata può causare un danno cerebrale (transitorio o permanente) fino al decesso ? Se ha un ipoglicemia che le fa perdere conoscenza o ha ripetuti episodi di ipoglicemia consulti il suo medico. Potrebbe essere necessario modificare la quantità di insulina da assumere, la dieta
- il tipo di esercizio fisico.
Usando il glucagone
Può riprendere conoscenza più velocemente con un?iniezione dell?ormone glucagone effettuata da qualcuno che sa come usarlo. Se le viene somministrato glucagone avrà bisogno di glucosio o di uno spuntino dolce appena riprende conoscenza. Se non risponde al trattamento con glucagone dovrà essere trasportato in ospedale. Comunque, dopo un?iniezione con glucagone contatti il suo medico o il pronto soccorso; è necessario che lei scopra la causa che ha determinato l?ipoglicemia per evitare che se ne verifichino altre.
Cause di una crisi ipoglicemica
Può andare incontro ad una crisi ipoglicemica se il livello di zucchero nel suo sangue diventa troppo basso. Questo può succedere:
- Se ha assunto troppa insulina
- Se ha mangiato troppo poco o ha saltato un pasto
- Se ha fatto più attività fisica del solito.
Se la sua glicemia diventa troppo alta
Il livello di zucchero presente nel suo sangue può diventare troppo alto (ciò è definito iperglicemia). Isintomi premonitori compaiono gradualmente ed includono: poliuria; sete; perdita di appetito; sensazione di malessere (nausea o vomito); sensazione di sonnolenza o stanchezza; cute secca ed arrossata, bocca asciutta e alito fruttato (acetone).
Se avverte uno di questi sintomi, controlli la glicemia e, se può, controlli l?eventuale presenza di chetoni nelle urine. Contatti immediatamente un medico.
Questi possono essere i segni di una patologia molto seria chiamata chetoacidosi diabetica. Se non trattata potrebbe portare al coma diabetico ed al decesso.
Cause di una iperglicemia
- Aver dimenticato di assumere l?insulina
- Aver assunto ripetutamente meno insulina del necessario
- Aver contratto un?infezione o uno stato febbrile
- Aver mangiato più del solito
- Aver fatto meno attività fisica del solito.