Gravidanza
Il litio non deve essere assunto in gravidanza , a meno che il medico non lo ritenga assolutamente necessario. Il litio ha un lieve effetto teratogeno, il che significa che può causare malformazioni nei nascituri.
Nel primo trimestre di gravidanza, alcune ricerche hanno dimostrato che possono verificarsi malformazioni cardiache (anomalia di Ebstein). Si tratta di una malformazione dei lembi della valvola tricuspide del cuore. Studi recenti hanno rilevato che il rischio di malformazione dipende dal dosaggio.
Nel 2° e 3° trimestre di gravidanza, dopo l'assunzione di litio, il neonato può presentare disturbi di adattamento dopo la nascita. Il neonato può presentare aritmie cardiache, disturbi respiratori o disturbi della termoregolazione. È quindi assolutamente necessario un parto in una clinica neonatologica. Inoltre, durante la gravidanza possono insorgere nel nascituro ipotiroidismo e diabete insipido (diabete del feto).
Se il litio viene comunque assunto durante la gravidanza, il nascituro deve essere attentamente monitorato con un'ecografia.
Gli antipsicotici atipici, come la quetiapina, possono essere utilizzati come alternativa per i disturbi affettivi bipolari.
Allattamento al seno
Il litio NON deve essere assunto durante l'allattamento . Il litio passa nel latte materno. Le misurazioni della concentrazione plasmatica hanno dimostrato che la concentrazione nei neonati può essere fino al 58% di quella della madre. Questo può portare a numerosi effetti e conseguenze collaterali nel bambino. In singoli casi, in consultazione con il medico, la terapia con litio può essere proseguita nonostante l'allattamento al seno. Tuttavia, ciò richiede una dose di litio materna molto bassa e un monitoraggio molto rigoroso del neonato da parte del pediatra, con eventuali controlli ematici regolari del bambino.