Não tome Enalapril Ciclum
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se tem alergia ao maleato de enalapril, ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6);
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se teve uma reação alérgica a algum medicamento do mesmo grupo deste medicamento, chamados inibidores ECA;
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se alguma vez teve inchaço na face, lábios, boca, língua ou garganta, que tenham causado dificuldade em engolir ou respirar (angioedema) sem causa conhecida ou hereditária ;
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se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a tensão arterial;
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se estiver com mais de três meses de gravidez. (Também é preferível não tomar Enalapril Ciclum no início da gravidez – ver secção Gravidez);
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se tomou ou está a tomar sacubitril + valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta.
Não tome este medicamento se alguma das situações acima mencionadas se aplicar a si. Se não tem a certeza, contacte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Enalapril Ciclum:
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se tem um problema cardíaco;
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se tem uma doença que envolva os vasos sanguíneos do cérebro;
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se tem um problema no sangue como valores baixos, ou ausência, de glóbulos brancos (neutropenia/agranulocitose), valores baixos do número de plaquetas (trombocitopenia) ou um reduzido número de glóbulos vermelhos (anemia);
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se tem um problema de fígado;
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se tem um problema nos rins (incluindo transplante renal) o que pode levar a níveis mais elevados de potássio no sangue, o que pode ser grave. O seu médico pode necessitar de ajustar a dose de Enalapril Ciclum, ou monitorizar os níveis de potássio no sangue;
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se faz diálise;
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se tem estado muito doente (vómitos excessivos) ou teve diarreia intensa recentemente;
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se está a fazer dieta com restrição de sal, toma suplementos de potássio, medicamentos poupadores de potássio ou substitutos do sal contendo potássio;
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se tem mais de 70 anos de idade;
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se tem diabetes. Deve monitorizar o seu sangue para valores baixos de glucose, especialmente durante o primeiro mês de tratamento. Os níveis sanguíneos de potássio podem também ser mais elevados;
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se teve uma reação alérgica com inchaço da face, lábios, língua ou garganta, com dificuldade em engolir ou respirar. Deve ter em atenção que doentes de raça negra têm maior risco de ocorrência deste tipo de reações com os inibidores ECA.
se tem tensão arterial baixa (detetável por desmaios ou tonturas, sobretudo quando está
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em pé);
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se tem doença vascular colagénica (p.ex., lúpus eritematoso, artrite reumatoide ou escleroderma), toma medicamentos para suprimir o sistema imunitário, toma alopurinol ou procainamida ou qualquer associação de ambos;
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se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada;
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um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes;
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aliscireno;
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se está a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema pode estar aumentado:
- racecadotril, um medicamento utilizado no tratamento da
diarreia;
- medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (por exemplo, temsirolímus, sirolímus, everolímus).
- vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a
diabetes.
O seu médico pode verificar a sua função renal, tensão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Enalapril Ciclum”
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Este medicamento não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção Gravidez).
Deve notar que este medicamento é menos eficaz na diminuição da pressão arterial em doentes de raça negra.
Em caso de dúvida se alguma das situações acima se aplica a si, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Se está prestes a ter uma intervenção
Informe o seu médico que toma Enalapril Ciclum se está prestes a ter alguma das seguintes intervenções:
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qualquer cirurgia ou anestesia (mesmo no dentista);
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um tratamento para remover o colesterol do sangue denominado "aférese das LDL";
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um tratamento de dessensibilização para reduzir o efeito alérgico às picadas de abelha ou vespa.
Se alguma das situações se aplica a si, fale com o seu médico ou dentista antes do procedimento.
Outros medicamentos e Enalapril Ciclum
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos à base de plantas. Tal deve-se ao facto do Enalapril Ciclum poder interferir com a atividade de outros medicamentos e vice-versa. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções.
Informe o seu médico ou farmacêutico, especialmente se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
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um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Enalapril Ciclum” e “Advertências e precauções”);
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outros medicamentos para baixar a tensão arterial, tais como beta-bloqueantes ou diuréticos;
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medicamentos contendo potássio (incluindo substitutos de sal para dieta);
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antidiabéticos (incluindo antidiabéticos orais e insulina);
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lítio (usado para tratar alguns tipos de depressão);
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medicamentos para a depressão chamados "antidepressivos tricíclicos";
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medicamentos para problemas mentais chamados "antipsicóticos";
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alguns medicamentos para a tosse e constipação e medicamentos para redução do peso que contêm um "agente simpaticomimético";
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alguns medicamentos para a dor ou para a artrite, incluindo o tratamento contendo sais de ouro;
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medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, incluindo inibidores da COX-2 (medicamentos que reduzem a inflamação e podem ser utilizados para ajudar a aliviar a dor);
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ácido acetilsalicílico;
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medicamentos utilizados para dissolver os coágulos no sangue (trombolíticos);
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álcool;
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medicamentos utilizados com maior frequência para evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolimus, everolimus e outros medicamentos que pertencem à classe dos inibidores de mTOR). Consulte a secção "Advertências e precauções";
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Suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no seu sangue (por exemplo trimetoprim e cotrimoxazol para infeções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para prevenir a rejeição de
órgãos transplantados; e heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos).
Em caso de dúvida se alguma das situações acima se aplica a si, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Enalapril Ciclum.
Enalapril Ciclum com alimentos e bebidas
Enalapril Ciclum pode ser tomado com ou sem alimentos. Enalapril Ciclum é normalmente tomado com água.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper Enalapril Ciclum antes de engravidar, ou assim que souber que está grávida, e a tomar outro medicamento em vez de Enalapril Ciclum. Este medicamento não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé, se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Informe o seu médico de que se encontra a amamentar, ou que pretende iniciar a amamentação. Não é recomendada a amamentação de recém-nascidos (primeiras semanas após o nascimento) e, especialmente de bebés prematuros, enquanto a mãe toma este medicamento.
No caso de uma criança mais velha, o seu médico deverá aconselhá-la sobre os benefícios e riscos de tomar este medicamento enquanto amamenta, comparativamente a outros tratamentos.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Poderá sentir tonturas ou sonolência enquanto toma este medicamento. Se tal acontecer, não conduza nem utilize quaisquer ferramentas ou máquinas.
Enalapril Ciclum contém sódio.
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
