Não tome Maleato de Enalapril Mylan:
se tem alergia ao maleato de enalapril ativa ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se teve uma reação alérgica a algum medicamento do mesmo grupo deste medicamento, chamados inibidores ECA.
se já teve inchaço do seu rosto, lábios, boca, língua ou garganta, que causou dificuldades em engolir ou respirar (angioedema), sem razão conhecida ou hereditária.
se está grávida de mais de 3 meses. (Será aconselhável também evitar o maleato de enalapril no início da gravidez - ver secção Gravidez).
se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
Se tomou ou está a tomar sacubitril/valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta).
Não tome este medicamento se alguma das situações acima se aplicar a si. Se ainda tiver dúvidas, fale com seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Advertências e precauções
Fale com seu médico ou farmacêutico antes de tomar Maleato de Enalapril Mylan se: se tem um problema cardíaco
se tem uma doença que envolva os vasos sanguíneos do cérebro
se tem um problema no sangue como valores baixos, ou ausência, de glóbulos brancos (neutropenia/agranulocitose), valores baixos do número de plaquetas (trombocitopenia) ou um reduzido número de glóbulos vermelhos (anemia)
se tem um problema de fígado
se tem um problema nos rins (incluindo transplante renal), está a fazer uma dieta com restrição de sal, toma suplementos de potássio, medicamentos poupadores de potássio, substitutos de sal que contenham potássio, ou outros medicamentos que poderão aumentar o potássio no sangue (p. ex. heparina [um medicamento usado para prevenir os coágulos de sangue], medicamentos que contenham trimetoprim, tais como cotrimoxazol [medicamentos usados para tratar infeções]). Estes podem levar a níveis mais elevados de potássio no sangue, o que pode ser grave. O seu médico pode necessitar de ajustar a dose de Maleato de Enalapril Mylan, ou monitorizar os níveis de potássio no sangue. Ver também as informações sob o título “Outros medicamentos e Maleato de Enalapril Mylan”
se faz diálise
se tem estado muito doente (vómitos excessivos) ou teve diarreia intensa recentemente
se tem diabetes. Deve monitorizar o seu sangue para valores baixos de glucose, especialmente durante o primeiro mês de tratamento. Os níveis sanguíneos de potássio podem também ser mais elevados.
se teve uma reação alérgica com inchaço da face, lábios, língua ou garganta, com dificuldade em engolir ou respirar. Deve ter em atenção que doentes de raça negra têm maior risco de ocorrência deste tipo de reações com os inibidores ECA.
se tem tensão arterial baixa (detetável por desmaios ou tonturas, sobretudo quando está em pé)
se tem doença vascular colagénica (p. ex., lúpus eritematoso, artrite reumatoide ou escleroderma), toma medicamentos para suprimir o sistema imunitário, toma alopurinol ou procainamida ou qualquer associação de ambos.
se está a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema pode estar aumentado:
racecadotril, um medicamento utilizado para tratar a diarreia.
medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (p. ex. temsirolímus, sirolímus, everolímus).
vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes.
se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan, etc.), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
aliscireno.
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Maleato de Enalapril Mylan”
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Este medicamento não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção Gravidez).
Deverá estar informado de que este medicamento é menos eficaz na redução da pressão arterial em doentes de raça negra.
Se está prestes a ter uma intervenção
Informe o seu médico que toma Maleato de Enalapril Mylan se está prestes a ter alguma das seguintes intervenções:
qualquer cirurgia ou receber anestésicos (mesmo no dentista).
um tratamento chamado aférese das LDL, para remover o colesterol do seu sangue usando uma máquina.
tratamento de dessensibilização para reduzir o efeito de uma alergia a picadas de abelha ou vespa.
Se alguma das situações acima de aplica a si, fale com o meu médico ou dentista antes da intervenção.
Crianças e adolescentes
A informação disponível sobre a utilização de maleato de enalapril em crianças com mais de 6 anos de idade que têm pressão arterial elevada é limitada, não havendo qualquer informação disponível sobre a utilização deste medicamento em crianças com problemas cardíacos. O maleato de enalapril não deve ser utilizado em bebés ou crianças com função renal reduzida.
Outros medicamentos e Maleato de Enalapril Mylan
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos à base
de plantas. Tal deve-se ao facto do Maleato de Enalapril Mylan poder interferir com a atividade de outros medicamentos e vice-versa. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções.
Informe o seu médico ou farmacêutico, especialmente se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Maleato de Enalapri lMylan” e “Advertências e precauções”)
outros medicamentos para baixar a tensão arterial, tais como beta-bloqueantes ou diuréticos
suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no sangue (p. ex. trimetoprim e cotrimoxazol para infeções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor utilizado para prevenir a rejeição de transplante de órgãos; e heparina, um medicamento utilizado para diluir o sangue para prevenir coágulos). Ver também as informações sob o título "Advertências e precauções".
antidiabéticos (incluindo antidiabéticos orais e insulina) lítio (usado para tratar alguns tipos de depressão)
medicamentos para a depressão chamados "antidepressivos tricíclicos" medicamentos para problemas mentais chamados "antipsicóticos"
alguns medicamentos para a tosse e constipação e medicamentos para redução do peso que contêm um "agente simpaticomimético"
alguns medicamentos para a dor ou para a artrite, incluindo o tratamento contendo sais de ouro
um inibidor mTOR (por exemplo, temsirolímus, sirolímus, everolímus: medicamentos utilizados para tratar certos tipos de cancro ou para prevenir que o sistema imunitário rejeite um órgão transplantado). Ver também as informações sob o título “Advertências e precauções”
um medicamento que contenha um inibidor da neprilisina, como sacubitril (disponível em associação de dose fixa com valsartan), racecadotril ou vildagliptina. O risco de angiedema (inchaço da face, lábios, língua ou garganta com dificuldade em engolir ou respirar) poderá ser aumentado. Ver também informações sob os títulos “Não tome Maleato de Enalapril Mylan” e “Advertências e precauções”.
medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, incluindo inibidores da COX-2 (medicamentos que reduzem a inflamação e podem ser utilizados para ajudar a aliviar a dor)
ácido acetilsalicílico
medicamentos utilizados para dissolver os coágulos no sangue (trombolíticos)
Em caso de dúvida se alguma das situações acima se aplica a si, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Maleato de Enalapril Mylan.
Maleato de Enalapril Mylan com alimentos, bebidas e álcool
Se beber álcool enquanto estiver a tomar Maleato de Enalapril Mylan, isso pode causar uma descida acentuada da sua pressão arterial e poderá sentir tonturas, vertigens ou desmaios. Deverá reduzir ao máximo a sua ingestão de álcool.
Maleato de Enalapril Mylan pode ser tomado com ou sem alimentos. A maioria das pessoas toma Maleato de Enalapril Mylan com água.
Gravidez e amamentação Gravidez
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. O seu médico irá aconselhá-la a parar de tomar maleato de enalapril antes de engravidar ou assim que souber que está grávida, e irá aconselhá-la a tomar outro medicamento em vez de maleato de enalapril. Este medicamento não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado com mais de 3 meses de gravidez, pois pode causar danos graves ao seu bebé se utilizado a partir do terceiro mês de gravidez.
Amamentação
Informe o seu médico de que se encontra a amamentar, ou que pretende iniciar a amamentação. Não é recomendada a amamentação de recém-nascidos (primeiras semanas após o nascimento) e, especialmente de bebés prematuros, enquanto a mãe toma este medicamento. No caso de uma criança mais velha, o seu médico deverá aconselhá-la sobre os benefícios e riscos de tomar este medicamento enquanto amamenta, comparativamente a outros tratamentos.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Poderá sentir tonturas ou sonolência enquanto toma este medicamento. Se tal acontecer, não conduza nem utilize quaisquer ferramentas ou máquinas.
Maleato de Enalapril Mylan contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Maleato de Enalapril Mylan contém sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por comprimido, ou seja, é praticamente «isento de sódio».
