Não tome Escitalopram BioOrganics
se tem alergia (hipersensibilidade) ao escitalopram ou a qualquer outro componente de Escitalopram BioOrganics (ver secção 6 ?Outras informações?).
se toma outros medicamentos que pertencem a um grupo chamado inibidores da MAO, incluindo medicamentos para tratar a depressão (moclobemida), um medicamento para tratar a doença de Parkinson (selegilina) e um antibiótico (linezolida).
Tome especial cuidado com Escitalopram BioOrganics
Tenha em atenção se as advertências enumeradas abaixo se aplicam ou aplicaram a si.
Por favor informe o seu médico se sofrer de outro problema ou doença, pois o seu médico pode tomar isto em consideração. Em particular, por favor informe o seu médico, se: sofre de ataques de pânico repetidos (perturbação do pânico). Pode sofrer mais sintomas de ansiedade no início do tratamento com escitalopram.
Tem epilepsia ou teve convulsões ou ataques no passado. O tratamento com escitalopram deve ser interrompido se ocorrerem convulsões ou se houver um aumento na frequência destas (ver secção 4, Efeitos secundários possíveis).
tem tido episódios de mudar rapidamente de ideias, disposições exageradas ou comportamentos (mania).
Tem diabetes. O tratamento com escitalopram pode alterar o seu nível de açúcar no sangue. A sua dosagem de insulina e/ou medicamentos antidiabéticos orais pode precisar ser ajustado.
Sofre de agitação desagradável ou de sofrimento, precisa deslocar-se rapidamente ou não consegue sentar-se ou ficar quieto.
Ter um nível diminuído de sódio no sangue.
Se sofre de alterações da função do fígado ou dos rins. O seu médico pode precisar de adequar a sua dosagem.
se tem uma história de hemorragias ou disfunções de hematomas, particularmente se está a tomar medicamentos que causam um maior risco de hemorragia.
Está a receber terapia electroconvulsiva (ECT).
Está a tomar medicamentos contendo Erva de S. João.
Sofre de problemas cardíacos (doença arterial coronária).
Por favor, note
Como com outros medicamentos usados para tratamento da depressão, a melhoria não se consegue imediatamente. Após o início do tratamento de escitalopram, pode levar várias semanas antes de sentir quaisquer melhoras. Portanto, é muito importante que siga exactamente as ordens do seu médico e não interrompa o tratamento ou mude a dose sem consultar o seu médico.
Ideação suicida e agravamento da sua depressão ou perturbação de ansiedade Se tem depressões e/ou tem distúrbios de ansiedade poderá, por vezes, pensar em se auto-agredir ou até suicidar. Estes pensamentos podem aumentar no início do tratamento com antidepressivos, uma vez que estes medicamentos necessitam de tempo para actuarem. Normalmente, os efeitos terapêuticos demoram cerca de duas semanas a fazerem-se sentir mas, por vezes, pode demorar mais tempo.
Poderá estar mais predisposto a ter este tipo de pensamentos nas seguintes situações:
- Se tem antecedentes de pensamentos de suicídio ou de auto-agressão.
- Se é um jovem adulto. A informação proveniente de estudos clínicos revelou um maior risco de comportamento suicida em indivíduos adultos com menos de 25 anos com problemas psiquiátricos tratados com antidepressivos.
Se tiver pensamentos de se lesar ou se matar, a qualquer momento, contacte o seu médico ou vá para um hospital imediatamente.
Poderá ser útil para si comunicar a uma pessoa próxima de si ou a um familiar que se encontra deprimido ou que tem distúrbios de ansiedade e dar-lhes este folheto a ler. Poderá também solicitar-lhes que o informem caso verifiquem um agravamento do seu estado de depressão ou ansiedade, ou se ficarem preocupados com alterações no seu comportamento.
Utilização em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos
Escitalopram não deve normalmente ser utilizado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos. Importa igualmente assinalar que os doentes com idade inferior a 18 anos correm maior risco de sofrerem efeitos secundários tais como, tentativa de suicídio, ideação suicida e hostilidade (predominantemente agressividade, comportamento de oposição e cólera) quando tomam medicamentos desta classe.
Apesar disso, o médico poderá prescrever escitalopram para doentes com idade inferior a 18 anos quando decida que tal é necessário. Se o seu médico prescreveu escitalopram para um doente com menos de 18 anos e gostaria de discutir esta questão, queira voltar a contactá-lo. Deverá informar o seu médico se algum dos sintomas acima mencionados se desenvolver ou piorar quando doentes com menos de 18 anos estejam a tomar escitalopram. Assinala-se igualmente que não foram ainda demonstrados os efeitos de segurança a longo prazo no que respeita ao crescimento, à maturação e ao desenvolvimento cognitivo e comportamental de escitalopram neste grupo etário.
Ao tomar Escitalopram BioOrganics com outros medicamentos
Outros medicamentos podem ser afectados por escitalopram. Eles, por sua vez, podem afectar como escitalopram funciona.
Escitalopram pode interagir com:
- inibidores da monoamino-oxidase não-selectivos (MAOIs) como fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida e tranilcipromina (e usados para tratar, por exemplo, a depressão). Se tomou algum destes medicamentos, precisa de esperar 14 dias antes de começar escitalopram. Após suspender escitalopram tem que dar 7 dias antes de tomar qualquer um destes medicamentos.
- Inibidores selectivos, reversíveis da monoaminoxidase A, por exemplo, a moclobemida(usada para tratar depressão).
- Linezolida, um antibiótico.
- Selegilina, usado para tratar a doença de Parkinson. É maior o risco de efeitos secundários.
- Tramadol (um analgésico), e medicamentos chamados triptanos, tal como sumatriptano(usado para tratar enxaqueca). Estes aumentam o risco de efeitos secundários.
- Medicamentos para tratar a esquizofrenia, psicose (neurolépticos), outros antidepressivos, tramadol (um analgésico), bupropriona (usado para ajudar as pessoas a pararem de fumar), e mefloquina (usada para o tratamento e prevenção de malária) ? devido a um risco possível de um menor limiar de convulsões.
- Triptofano (um suplemento dietético que é convertido em serotonina durante o metabolismo) e lítio (usado para tratar perturbações psiquiátricas).
- Remédios de ervanária contendo Erva de S. João (para o tratamento da depressão). - Ácido acetilsalicílico, ibuprofeno ou outros medicamentos chamados AINEs (anti-inflamatórios não-esteróides) para o alívio da dor e da inflamação.
- Varfarina, dipiramidole ou outros medicamentos (chamados anticoagulantes) usados para tornar o sangue mais fino. O seu médico vai provavelmente verificar o tempo de coagulação do seu sangue quando começar e interromper escitalopram para verificar que a sua dose de anticoagulante ainda é adequado.
- Cimetidina, omeprazole, esomeprazole e lansoprazole (usado para tratar de úlceras do estômago), fluvoxamina (antidepressivo), ticlopidina (usada para reduzir o risco de trombose). A sua dose de escitalopram pode precisar ser reduzida.
- Flecainida, propafenona e metoprolol (usado para tratar problemas cardíacos), clomipramina, nortriptilina e desipramina (antidepressivos) e risperidona, tioridazina ou haloperidol (usado para tratar de estados psiquiátricos). A sua dosagem pode precisar ser ajustada.
Por favor, informe o seu médico ou farmacêutico se está a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos adquiridos sem receita médica.
Ao tomar Escitalopram BioOrganics com alimentos e bebidas
Escitalopram pode ser tomado com ou sem alimentos. Não deve beber álcool enquanto toma escitalopram pois os seus sintomas ou efeitos secundários podem piorar.
Gravidez e aleitamento
Gravidez
Informe o seu médico se está grávida ou se está a planear engravidar. Não tome escitalopram se está grávida, a menos que tenha analisado com o seu médico os riscos e benefícios envolvidos.
Certifique-se que a sua parteira e/ou médico sabe que toma escitalopram. Quando tomados durante a gravidez, particularmente nos últimos 3 meses de gravidez, os medicamentos como escitalopram podem aumentar o risco de estados graves em bebés, nomeadamente a chamada hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (PPHN), acelerando a respiração do bebé tornando-se este azulado. Estes sintomas geralmente começam durante as primeiras 24 horas após o bebé ter nascido. Se isto acontecer ao seu bebé deve contactar a sua parteira e/ou seu médico, imediatamente.
Não deve suspender o tratamento com escitalopram abruptamente. Se estiver a tomar escitalopram nos últimos 3 meses de gravidez, informe o seu médico porque o seu bebé pode ter alguns sintomas quando nascer. Estes sintomas geralmente começam durante as
primeiras 24 horas após o bebé nascer. Podem incluir não sendo capaz de dormir ou alimentar-se adequadamente, sonolência, problemas com a respiração, uma pele azulada ou estar muito quente ou muito frio, chorando muito, vomitando, nível baixo de açúcar, músculos rígidos ou distendidos, irritabilidade, letargia, tremores, reflexos vividos, nervosismo ou ataques. Se o seu bebé tiver qualquer um destes sintomas ao nascer, fale com o seu médico imediatamente que poderá aconselhá-lo.
Aleitamento
É provável que Escitalopram passe para o leite materno. Não tome escitalopram se estiver amamentado a menos que a senhora e o seu médico tiverem discutido os riscos e os benefícios envolvidos.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Aconselha-se a não conduzir carros nem a utilizar máquinas até que saiba como a escitalopram o(a) afecta. Escitalopram pode causar tontura, cansaço, confusão ou alucinações (visões ou sons estranhos). Se tiver algum destes efeitos secundários, não conduza nem utilize máquinas.
