Levothyroxin-Natrium Norpharm darf NICHT eingenommen werden, wenn eine der folgenden Situationen auf Sie zutrifft:
- Allergie (Überempfindlichkeit) gegen den Wirkstoff oder einen der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels,
- unbehandelte Funktionsstörung der Nebenniere, der Hirnanhangsdrüse oder eine unbehandelte Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose),
- akute Herzerkrankung (Myokardinfarkt oder Entzündung des Herzens).
Wenn Sie schwanger sind, dürfen Sie Levothyroxin-Natrium Norpharm nicht in Kombination mit Schilddrüsenblockern einnehmen (siehe unten Abschnitt Schwangerschaft und Stillzeit).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
wenn bei Ihnen eine der folgenden Herzerkrankungen vorliegt:
- unzureichende Durchblutung der Blutgefäße des Herzens (Angina pectoris),
Diese Erkrankungen müssen vor Einnahme von Levothyroxin-Natrium Norpharm oder der Durchführung eines Schilddrüsensuppressionstests medizinisch behandelt sein.
Während der Einnahme von Levothyroxin-Natrium Norpharm müssen Ihre Schilddrüsenhormonwerte häufig kontrolliert werden. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob eine dieser Erkrankungen auf Sie zutrifft, oder wenn Sie an diesen Erkankungen leiden, aber noch nicht behandelt werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Ihr Arzt wird untersuchen, ob bei Ihnen eine Funktionsstörung der Nebenniere, der Hirnanhangsdrüse oder der Schilddrüse mit unkontrollierter Überproduktion von Schilddrüsenhormonen (Schilddrüsenautonomie) vorliegt, weil diese vor Einnahme von Levothyroxin-Natrium Norpharm oder der Durchführung eines Schilddrüsensuppressionstests medizinisch behandelt werden müssen.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn
- Sie in den Wechseljahren sind oder diese bereits hinter sich haben. Aufgrund des Risikos von Osteoporose (Knochenschwund) können regelmäßige Kontrollen Ihrer Schilddrüsenfunktion notwendig sein.
- Sie von Ihrem bisherigen Levothyroxin-Präparat auf ein anderes wechseln. Die Wirkung kann sich geringfügig unterscheiden, d.h. Sie müssen gegebenenfalls häufiger kontrolliert werden und eventuell muss Ihre Dosis angepasst werden.
Einnahme von Levothyroxin-Natrium Norpharm zusammen mit anderen Arzneimitteln
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, da Levothyroxin-Natrium Norpharm ihre Wirkung beeinträchtigen kann:
- Antidiabetika (blutzuckersenkende Arzneimittel):
Levothyroxin-Natrium Norpharm kann die Wirkung Ihres blutzuckersenkenden Mittels herabsetzen, wodurch insbesondere zu Beginn der Behandlung mit Levothyroxin-Natrium Norpharm zusätzliche Untersuchungen Ihres Blutzuckerspiegels erforderlich sein können. Während der Behandlung mit Levothyroxin-Natrium Norpharm muss gegebenenfalls eine Dosisanpassung Ihres Antidiabetikums erfolgen.
- Cumarinderivate (Arzneimittel zur Vermeidung von Blutgerinnseln):
Levothyroxin-Natrium Norpharm kann die Wirkung dieser Arzneimittel verstärken, was das Risiko von Blutungen besonders bei älteren Patienten erhöhen kann. Aus diesem Grunde können insbesondere zu Beginn und während der Behandlung mit Levothyroxin-Natrium Norpharm, regelmäßige Kontrollen der Blutgerinnung erforderlich sein. Während der Levothyroxin- Behandlung ist gegebenenfalls die Dosierung Ihres Cumarin-Präparates anzupassen.
Achten Sie darauf, dass Sie die empfohlenen Zeitabstände einhalten, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen müssen:
- Arzneimittel zur Bindung der Gallensäure und zur Cholesterinsenkung (wie z. B. Colestyramin oder Colestipol): Achten Sie darauf, dass Sie Levothyroxin-Natrium Norpharm 4 - 5 Stunden vor diesen Arzneimitteln einnehmen, da sie die Levothyroxin-Aufnahme aus dem Darm hemmen können.
- Antazida (Arzneimittel zur Linderung von Magenbeschwerden und Sodbrennen), Sucralfat (zur Behandlung von Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren), andere aluminiumhaltige Arzneimittel, eisenhaltige Arzneimittel, Calciumcarbonat: Achten Sie darauf, dass Sie Levothyroxin mindestens 2 Stunden vor diesen Arzneimitteln einnehmen, da es sonst zu einer Wirkungsabschwächung von Levothyroxin kommen kann.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, weil sie die Wirkung von Levothyroxin herabsetzen können:
- Propylthiouracil (Arzneimittel gegen Schilddrüsenüberfunktion),
- Glucocorticoide (antiallergische und entzündungshemmende Arzneimittel),
- Beta-Blocker (blutdrucksenkende Arzneimittel, mit denen auch Herzerkrankungen behandelt werden),
- Sertralin (Arzneimittel gegen Depressionen),
- Chloroquin oder Proguanil (Arzneimittel zur Verhütung oder Behandlung von Malaria),
- Arzneimittel, die bestimmte Leberenzyme aktivieren, wie z.B. Barbiturate (Beruhigungsmittel, Schlaftabletten) oder Carbamazepin (Arzneimittel gegen Epilepsie, wird auch angewandt, um bestimmte Schmerzformen zu beeinflussen und zur Kontrolle von bestimmten depressiven Erkrankungen),
- östrogenhaltige Arzneimittel zur Hormonersatztherapie während und nach den Wechseljahren oder zur Empfängnisverhütung,
- Sevelamer (phosphatbindendes Arzneimittel, das zur Behandlung von Patienten mit chronischem Nierenversagen eingesetzt wird),
- Thyrosinkinase-Inhibitoren (Arzneimittel gegen Krebs und entzündungshemmende Arzneimittel).
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, weil diese die Wirksamkeit von Levothyroxin verstärken können:
- Salicylate (schmerzlindernde und fiebersenkende Arzneimittel),
- Dicumarol (Arzneimittel zur Vermeidung von Blutgerinnseln),
- Furosemid in hoher Dosierung ab 250 mg (harntreibendes Arzneimittel),
- Clofibrat (Arzneimittel zur Senkung der Blutfette).
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, weil diese die Wirksamkeit von Levothyroxin beeinflussen können:
- Ritonavir, Indinavir, Lopinavir (Protease-Inhibitoren, Arzneimittel zur Behandlung einer HIV- Infektion),
- Phenytoin (Arzneimittel gegen Epilepsie).
Sie benötigen möglicherweise regelmäßige Kontrollen Ihrer Schilddrüsenwerte. Eine Anpassung Ihrer Levothyroxin-Dosis kann erforderlich sein.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Amiodaron einnehmen (Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen), weil dieses Arzneimittel die Funktion und Aktivität Ihrer Schilddrüse beeinflussen kann.
Wenn Sie sich einer Röntgenuntersuchung oder einer anderen diagnostischen Untersuchung mit einem iodhaltigen Kontrastmittel unterziehen müssen, informieren Sie Ihren Arzt darüber, dass Sie Levothyroxin-Natrium Norpharm einnehmen, weil Ihnen möglicherweise ein Mittel gespritzt wird, das Ihre Schilddrüsenfunktion beeinflussen kann.
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen bzw. vor kurzem eingenommen haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
Schilddrüsenhormone eignen sich nicht zur Gewichtsabnahme. Die Einnahme von Schilddrüsenhormonen führt nicht zu einer Reduktion Ihres Gewichtes, wenn bei Ihnen eine normale Schilddrüsenfunktion vorliegt. Schwere und sogar lebensbedrohliche Nebenwirkungen können auftreten, wenn Sie die Dosierung ohne Anweisung Ihres Arztes steigern.
Einnahme von Levothyroxin-Natrium Norpharm zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Sojaprodukte essen, vor allem dann, wenn Sie den Anteil der Sojaprodukte in Ihrer Nahrung ändern. Sojaprodukte können die Aufnahme von Levothyroxin aus dem Darm herabsetzen, deshalb muss Ihre Levothyroxin-Natrium Norpharm-Dosis möglicherweise angepasst werden.
Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/Gebärfähigkeit
Wenn Sie schwanger sind, nehmen Sie Levothyroxin weiter ein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, da Ihre Dosis eventuell angepasst werden muss.
Wenn Sie Levothyroxin-Natrium Norpharm zusammen mit einem Schilddrüsenmittel zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion einnehmen, wird Ihr Arzt Sie anweisen, die Levothyroxin-Therapie mit Beginn der Schwangerschaft abzusetzen.
Wenn Sie stillen, nehmen Sie Levothyroxin-Natrium Norpharm nach Anleitung Ihres Arztes weiter ein. Die Arzneimittelmenge, die in die Muttermilch übergeht, ist so gering, dass sie das Baby nicht beeinträchtigt.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es liegen keine Studien zur Auswirkung auf die Fahrtüchtigkeit und die Fähigkeit, Maschinen zu bedienen, vor. Da Levothyroxin identisch mit dem natürlich vorkommenden Schilddrüsenhormon ist, ist nicht zu erwarten, dass Levothyroxin-Natrium Norpharm einen Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit, Maschinen zu bedienen, hat.
Levothyroxin-Natrium Norpharm enthält Natriummethyl-4-hydroxybenzoat und Glycerol
Levothyroxin-Natrium Norpharm enthält Natriummethyl-4-hydroxybenzoat (E219) das allergische Reaktionen, auch Spätreaktionen, hervorrufen kann. Es enthält auch Glycerol das Kopfschmerzen, Magenverstimmung und Durchfall verursachen kann.
