No tome Nebivolol Combix:
- si es alérgico al nebivolol o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- si usted padece una o más de las siguientes alteraciones:
- presión arterial baja
- problemas graves de circulación en brazos o piernas
- latido del corazón muy lento (menos de 60 latidos por minuto)
- otras alteraciones graves del ritmo cardiaco (como bloqueo auriculoventricular de 2o y 3er grado u otras alteraciones de la conducción cardiaca)
- ha sufrido recientemente un episodio de insuficiencia cardiaca o un empeoramiento de la misma, o está recibiendo tratamiento intravenoso para ayudar a trabajar el corazón, después de sufrir un colapso circulatorio debido a una insuficiencia cardiaca aguda
- asma o respiración dificultosa (actualmente o en el pasado)
- feocromocitoma, un tumor localizado en la parte superior de los riñones (glándulas adrenales), que no está siendo tratado
- trastornos de la función hepática
- trastornos metabólicos (acidosis metabólica), por ejemplo, cetoacidosis diabética
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Nebivolol.
Informe a su médico si usted padece alguno de los siguientes problemas:
- latido del corazón anormalmente lento
- un tipo de dolor torácico, debido a un espasmo espontáneo de las arterias del corazón, denominado angina de Prinzmetal
- insuficiencia cardiaca crónica sin tratamiento
- bloqueo cardiaco de 1er grado (alteración leve de la conducción cardiaca que afecta al ritmo cardiaco)
- circulación deficiente en brazos o piernas, como por ejemplo enfermedad o síndrome de Raynaud’s, o dolor al caminar parecido a un calambre
- problemas respiratorios crónicos
- diabetes: Este medicamento no tiene ningún efecto sobre los niveles de azúcar en la sangre, pero puede enmascarar los signos de alarma producidos por una disminución de dichos niveles (palpitaciones, latido del corazón rápido)
- hiperactividad de la glándula tiroidea: Este medicamento puede enmascarar los signos debidos a esta alteración, tales como frecuencia cardiaca anormalmente alta
- alergias: Este medicamento puede intensificar su reacción al polen u otras sustancias a las que sea alérgico
- si padece o ha padecido psoriasis (una enfermedad de la piel caracterizada por manchas escamosas de color rosa)
- si usted tiene que someterse a una intervención quirúrgica, informe siempre a su anestesista que está tomando Nebivolol antes de ser anestesiado
- si usted padece alguna alteración renal grave, no tome Nebivolol para tratar su insuficiencia cardiaca y consulte a su médico.
Al inicio del tratamiento de una insuficiencia cardiaca crónica, deberá ser regularmente monitorizado por un médico con experiencia (ver sección 3).
Este tratamiento no se debería suspender bruscamente, a menos que sea claramente indicado y evaluado por su médico (ver sección 3).
Niños y adolescentes
No se recomienda el uso de Nebivolol en niños y adolescentes debido a la ausencia de datos sobre el uso de este medicamento en este tipo de pacientes.
Otros medicamentos y Nebivolol Combix
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
Informe siempre a su médico si, además de Nebivolol, usted está utilizando alguno de los medicamentos siguientes:
- Medicamentos para el corazón o para el control de la presión arterial (tales como amiodarona, amlodipino, cibenzolina, clonidina, digoxina, diltiazem, disopiramida, felodipino, flecainida, guanfancina, hidroquinidina, lacidipino, lidocaína, metildopa, mexiletina, moxonidina, nicardipino, nifedipino, nimodipino, nitrendipino, propafenona, quinidina, rilmenidina, verapamilo).
- Sedantes y medicamentos para la psicosis (enfermedad mental), como barbitúricos (también usados para la epilepsia), fenotiazina (también usado para vómitos y náuseas) y tioridazina.
- Medicamentos para la depresión, como amitriptilina, paroxetina y fluoxetina.
- Medicamentos usados para la anestesia durante una operación.
- Medicamentos para el asma, descongestionantes nasales y algunos medicamentos para tratar alteraciones oculares como el glaucoma (incremento de la presión del ojo) o dilatación de la pupila.
- Baclofeno (un medicamento antiespasmódico)
- Amifostina (un medicamento protector utilizado durante el tratamiento del cáncer).
Todos estos medicamentos, al igual que Nebivolol pueden influir en la presión arterial y/o en la función del corazón.
- Medicamentos para tratar un exceso de acidez en el estómago o úlceras (medicamentos antiácidos), como cimetidina: debe tomar Nebivolol durante la comida, y el antiácido entre comidas.
Toma de Nebivolol con alimentos y bebidas
Nebivolol puede tomarse antes, durante o después de la comida, pero también puede tomarlo indepenientemente de las comidas. Es preferible tomar el comprimido con un poco de agua.
Embarazo lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Nebivolol no debe administrarse durante el embarazo, a menos que sea claramente necesario.
No se recomienda el uso de este medicamento durante la lactancia.
Conducción y uso de máquinas
Este medicamento puede producir mareos o fatiga. Si así fuera, absténgase de conducir y de utilizar maquinaria.
Nebivolol contiene lactosa
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
