Nebivolol Sandoz 5 mg comprimidos EFG

Nebivolol Sandoz contiene nebivolol, un fármaco cardiovascular que pertenece al grupo de los agentes beta bloqueantes selectivos (es decir, con una acción selectiva sobre el sistema cardiovascular). Previene el aumento de los latidos del corazón y controla la fuerza de bombeo del mismo. También ejerce una acción dilatadora sobre los vasos sanguíneos, lo que contribuye también a disminuir la presión arterial.

Se utiliza en el tratamiento de la tensión arterial elevada (hipertensión).

Nebivolol se utiliza también para tratar la insuficiencia cardiaca crónica de leve a moderada en pacientes de 70 o más años, asociado a otras terapias.

No tome Nebivolol Sandoz

• Si es alérgico (hipersensible) a nebivolol o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
• Si usted padece una o más de las siguientes alteraciones:

• presión sanguínea baja,
• problemas de circulación graves en brazos o piernas,
• latido del corazón muy lento (menos de 60 latidos cardiacos por minuto),
• otros problemas graves del ritmo cardiaco (p.ej., bloqueo atrioventricular de segundo y tercer grado, trastornos de conducción del corazón),
• fallo cardiaco, que acaba de ocurrir o que ha empeorado recientemente, o está recibiendo mediante gota a gota intravenoso, un tratamiento para el shock circulatorio debido a un fallo cardiaco agudo para ayudar al funcionamiento de su corazón,
• asma o respiración dificultosa (actualmente o en el pasado),
• feocromocitoma no tratado, un tumor localizado en los riñones (en las glándulas adrenales),
• trastornos de la función del hígado,
• un trastorno metabólico (acidosis metabólica), por ejemplo, cetoacidosis diabética.

Advertencias y precauciones

Informe a su médico si tiene o desarrolla algunos de los siguientes problemas:

• latido del corazón anormalmente lento,
• un tipo de dolor en el pecho debido a la ocurrencia espontánea de espasmos cardiacos llamado angina de Prinzmetal,
• fallo cardiaco crónico no tratado,
• bloqueo cardiaco de primer grado (un tipo de trastorno leve de la conducción que afecta al ritmo cardiaco),
• mala circulación en los brazos o piernas, p.ej., enfermedad o síndrome de Raynaud, dolores tipo calambres al andar,
• problemas respiratorios prolongados,
• diabetes: este medicamento no tiene ningún efecto sobre el azúcar en sangre, pero puede enmascarar los signos de peligro producidos por un bajo nivel de azúcar (p.ej., palpitaciones, latido rápido del corazón),
• glándula tiroides demasiado activa: este medicamento puede enmascarar los signos de un latido del corazón anormalmente rápido debido a este trastorno,
• alergias: este medicamento puede intensificar su reacción al polen u otras sustancias a las que sea alérgico,
• psoriasis (una enfermedad de la piel - manchas escamosas de color rosa) o si ha tenido alguna vez psoriasis,
• si debe de ser operado, informe siempre a su anestesista antes de ser anestesiado, de que está tomando nebivolol.

Si tiene problemas graves del riñón, no tome nebivolol para el fallo cardiaco e informe a su médico.

Al inicio de su tratamiento para el fallo cardiaco crónico, usted será controlado regularmente por un médico experimentado (ver la sección 3).

Este tratamiento no se debe interrumpir súbitamente a menos que esté evaluado e indicado claramente por su médico (ver la sección 3).

Niños y adolescentes

Nebivolol no está recomendado para su uso en niños y adolescentes debido a la falta de datos al respecto.

Toma de Nebivolol Sandoz con otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica. Ciertos medicamentos no pueden utilizarse al mismo tiempo, mientras que otros requieren cambios específicos (por ejemplo en la dosis).

Informe siempre a su médico si, además de nebivolol, está utilizando alguno de los medicamentos siguientes:

• Medicamentos para el control de la presión sanguínea o medicamentos para los problemas cardiacos (como amiodarona, amlodipino, cibenzolina, clonidina, digoxina, diltiazem, disopiramida, felodipino, flecainida, guanfacina, hidroquinidina, lacidipino, lidocaina, metildopa, mexiletina, moxonidina, nicardipino, nifedipino, nimodipino, nitrendipino, propafenona, quinidina, rilmenidina, verapamilo).
• Agentes simpaticomiméticos (medicamentos que imitan los efectos de la activación simpaticomimética del corazón y circulación).
• Sedantes y terapias para la psicosis (una enfermedad mental) p.ej. barbitúricos (también utilizado para la epilepsia), fenotiazina (también utilizado para los vómitos y náuseas) y tioridazina.
• Medicamentos utilizados para la depresión p.ej. amitriptilina, paroxetina, fluoxetina.
• Medicamentos utilizados para la anestesia durante una operación.
• Medicamentos para el asma, descongestionantes nasales y algunos medicamentos para tratar alteraciones oculares como glaucoma (aumento de la presión en el ojo) o dilatación de la pupila.
• Amifostina utilizado durante el tratamiento del cáncer.
• Baclofeno utilizado para tratar epilepsia.

Todos estos medicamentos, así como el nebivolol pueden influenciar en la presión sanguínea y/o a la función cardiaca.

• Medicamentos para tratar el exceso de acidez o úlceras en el estómago (medicamentos antiácidos), p.ej., cimetidina; debe tomar nebivolol durante la comida y el antiácido entre comidas.

Toma de Nebivolol Sandoz con alimentos y bebidas

Nebivolol se puede tomar con las comidas o en ayunas, pero es mejor que el comprimido se tome con un poco de agua.

Embarazo y lactancia

Nebivolol no se debe tomar durante el embarazo, a menos que sea claramente necesario.

No se recomienda su uso durante la lactancia.

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar un medicamento.

Conducción y uso de máquinas

Este medicamento puede causar mareos o fatiga. Si nota que le afecta, no conduzca o use máquinas.

Nebivolol Sandoz contiene lactosa y sodio

Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Siga exactamente las instrucciones de este medicamento de nebivolol indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Nebivolol se puede tomar antes, durante o después de las comidas, así como fuera de las mismas. Es mejor tomar el comprimido con un poco de agua.

Tratamiento de la presión sanguínea elevada (hipertensión)

• La dosis recomendada es de 1 comprimido al día. La dosis se debe tomar con preferencia a la misma hora cada día.
• Los pacientes ancianos y los pacientes con un trastorno en los riñones normalmente iniciarán el tratamiento con ½ (medio) comprimido al día.
• El efecto terapéutico sobre la presión sanguínea es evidente tras 1-2 semanas de tratamiento. En algunos casos, el efecto óptimo solamente se alcanza tras 4 semanas de tratamiento.

Tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica

• El tratamiento debe iniciarse y ser controlado estrictamente por un médico experto.
• Su médico le hará iniciar el tratamiento con ¼ (un cuarto) de comprimido al día. Esta dosis puede aumentar tras 1-2 semanas a ½ (medio) comprimido al día, posteriormente a 1 comprimido al día y luego a 2 comprimidos al día hasta alcanzar la dosis adecuada para usted. Su médico le prescribirá en cada paso la dosis correcta y usted debe seguir exactamente sus instrucciones.
• La dosis máxima recomendada es de 2 comprimidos (10 mg) al día.
• El inicio del tratamiento y cada aumento de dosis se le realizará bajo la supervisión de un médico experimentado durante un periodo de al menos 2 horas.
• En caso necesario, su médico puede reducir la dosis.
• No debe interrumpir bruscamente el tratamiento ya que esto podría empeorar la insuficiencia cardiaca.
• Los pacientes con problemas graves del riñón no deben tomar este medicamento.
• Tome su medicamento una vez al día, preferiblemente en el mismo momento del día.

Instrucciones para la división de los comprimidos

Si su médico le ha indicado que tome ¼ o ½ (dos cuartos) de comprimido, coloque el comprimido en una superficie plana y dura, como una mesa, con la cara con la ranuras hacia arriba.

1. Coloque el comprimido en una superficie plana y dura, como una mesa, de manera que la cara con forma de trébol de 4 hojas esté hacia arriba y las ranuras del comprimido coincidan con las 12 en punto, las 3 en punto, 6 en punto y 9 en punto (Figura 1).

 

1. Coloque su dedo pulgar en la superficie del comprimido de manera que el dedo pulgar desde las 3 en punto hasta las 9 en punto (Figura 2).

 

1. Aplique una presión uniforme en la superficie del comprimido hasta que el comprimido se rompa.

Puede que para tratar su estado, su médico decida combinar los comprimidos de nebivolol con otros medicamentos.

No utilizar en niños o adolescentes.

Si usted toma más Nebivolol Sandoz del que debe

Si usted ha tomado accidentalmente una sobredosis de este medicamento, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. Los síntomas y signos más frecuentes de una sobredosis de nebivolol son un latido muy lento del corazón (bradicardia), presión sanguínea baja con posibles desmayos (hipotensión), respiración jadeante como en el asma (broncoespasmo) y fallo cardiaco agudo.

Puede tomar carbón activado (lo podrá encontrar en su farmacia) mientras espera la llegada de su médico.

En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si olvidó tomar Nebivolol Sandoz

Si se ha olvidado de tomar una dosis de nebivolol, pero se acuerda un poco después de cuándo debía tomarla, tómela de la forma habitual. Sin embargo, si el tiempo transcurrido es largo (p.ej. varias horas), de forma que la toma de la próxima dosis ya está cerca, sáltese la dosis olvidada y tome la siguiente dosis normal a la hora habitual. No tome una dosis doble. Debe procurar evitar el olvido repetido de la toma de la medicación.

Si interrumpe el tratamiento con Nebivolol Sandoz

Debe consultar siempre con su médico antes de interrumpir el tratamiento con nebivolol, cuando lo está tomando para su presión sanguínea elevada o insuficiencia cardiaca crónica.

No debe interrumpir bruscamente el tratamiento con nebivolol dado que esto podría empeorar temporalmente su insuficiencia cardiaca. En caso que sea necesario interrumpir el tratamiento con nebivolol para la insuficiencia cardiaca crónica, deberá disminuirse gradualmente la dosis diaria, a base de reducir la dosis a la mitad en intervalos semanales.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Cuando nebivolol se utiliza para el tratamiento de la presión sanguínea alta, los posibles efectos adversos son:

Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):

• dolor de cabeza,
• vértigo,
• cansancio,
• un extraño picor o sensación de hormigueo,
• diarrea,
• estreñimiento,
• náuseas,
• respiración entrecortada,
• hinchazón de manos o pies.

Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100personas):

• disminución de la frecuencia cardiaca u otras alteraciones cardiacas,
• presión sanguínea baja,
• dolores de tipo calambre al andar,
• visión alterada,
• impotencia,
• sensación de depresión,
• digestiones difíciles (dispepsia), gases en el estómago o intestino, vómitos,
• erupciones cutáneas, picor,
• respiración jadeante como en el asma, debido a espasmos repentinos en los músculos que están alrededor del aparato respiratorio (broncoespasmo),
• pesadillas.

Efectos adversos muy raros (pueden afectar  menos de 1 de cada 10.000 personas):

• desmayos,
• agravamiento de la psoriasis (una enfermedad de la piel,
• manchas escamosas de color rosa).

Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

• Hipersensibilidad,
• edema angioneurótico (hinchazón de la cara, labios, boca, lengua o garganta),
• urticaria (erupción cutánea).

Los siguientes efectos adversos también se han reportado con medicamentos similares:

• alucinaciones,
• psicosis,
• confusión,
• extremidades frías, extremidades cianóticas (coloración de la piel azul o púrpura),
• fenómeno de Raynaud (decoloración de los dedos, dedos de los pies, y ocasionalmente de otras zonas),
• ojos secos,
• formación de nuevo tejido conectivo en los ojos y en el diafragma (toxicidad mucocutánea tipo practolol).

En un estudio clínico para la insuficiencia cardiaca crónica, los efectos adversos observados fueron:

Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas):

• frecuencia cardiaca baja,
• mareos.

Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):

• empeoramiento de la insuficiencia cardiaca,
• presión sanguínea baja (como una sensación de desmayo al ponerse de pie rápidamente),
• imposibilidad de tolerar este medicamento,
• un tipo de trastorno leve de la conducción cardiaca que afecta al ritmo cardiaco (bloqueo AV de primer grado),
• hinchazón de las piernas (hinchazón de los tobillos).

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD/EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Nebivolol Sandoz

• El principio activo es nebivolol. Cada comprimido contiene 5 mg de nebivolol (como hidrocloruro).
• Los demás componentes son: croscarmelosa de sodio, lactosa monohidrato, almidón de maíz celulosa microcristalina, hipromelosa 5 cps, sílice coloidal anhidra, estearato de magnesio.

Aspecto del producto y contenido del envase

Comprimidos blancos o casi blancos con forma de trébol de cuatro hojas en una cara, convexos en la otra cara, con forma cuadrangular en ambos lados, con marcas de rotura en ambas caras (diámetro.: 9 mm).

Los comprimidos se acondicionan en  blísters de PVC/aluminio  y frascos de polietileno con precinto de garantía acondicionados en envase de cartón.

Tamaños de envase

Blíster:  7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100 y 500 comprimidos.

Frasco: 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100 y 500 comprimidos.

Puede ser que no todos los formatos estén comercializados

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización:

Sandoz Farmacéutica, S.A.

Centro Empresarial Parque Norte

Edificio Roble

C/ Serrano Galvache, 56

28033 Madrid

España

Responsable de la fabricación:

LEK S.A.

Ul. Domaniewska 50 C, 02-672 Warszawa

Polonia

o

Lek Pharmaceuticals d.d

Verovskova 57, 1526 Ljubljana

Eslovenia

o

Salutas Pharma GmbH

Otto-von-Guericke-Allee 1, 39179 Barleben

Alemania

o

Lek S.A.,

16 Podlipie Str.,

95-010 Stryków,

Polonia

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres

Austria: Nebivolol Sandoz 5 mg Tabletten

Bélgica: Nebivolol Sandoz 5 mg tabletten

Bulgaria: Nebivolol Sandoz 5 mg tablets

República Checa: Nebivolol Sandoz 5 mg tablety

Francia: NEBIVOLOL Sandoz 5 mg, comprimé quadrisécable

Italia: NEBIVOLOLO SANDOZ 5 mg compresse

Holanda: Nebivolol Sandoz 5 mg tabletten

Polonia: NebivoLEK 5 MG, TABLETKI

Portugal: Nebivolol Sandoz 5 mg comprimido

Reino Unido: Nebivolol 5mg Tablets

Fecha de la última revisión de este prospecto: agosto 2020

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/